Что вас беспокоит?
Болит правый бок
Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу Вашей помощи! Уже пять дней есть проблема! Боль в правом боку и подреберье, как будто постоянно, отдает в спину по типу жжения (по центру спины ) От положения телам вроде бы не зависит, но сидя болит больше. Нет аппетита, отрыжка воздухом. Уролог по УЗИ почек свои проблемы исключил. Послезавтра пойду на УЗИ обп . Что может быть? Что ещё пройти и сдать? Не похоже на рак поджелудочной? Мама умерла от него (предположительно, так как при жизни диагноз не установили) Наверное важно уже 1.5 месяца в постоянном стрессе и тревоге (везде мерещится онклогия)
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо уточнить ряд вопросов: что было накануне боли? Есть ли стресс, тревожность, погрешности в диете? Выполняли ли когда-либо фгдс? Какой стул и как часто при этом?
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо уточнить ряд вопросов: что было накануне боли? Есть ли стресс, тревожность, погрешности в диете? Выполняли ли когда-либо фгдс? Какой стул и как часто при этом?
Здравствуйте
Про стресс и тревожность написано в вопросе!
Стул в норме 1-2 раза в сутки не всегда оформленный
Диарее нет
Жёлтый, но он у меня всегда такой много лет
ФГС давно было (года три назад) ничего вроде бы криминального
Ой, прошу прощения, сервис сегодня тормозит, ответы дублируются и половина рассказа просто не видна была, оказывается
Ничего страшного!
Согласен сильно тормозит
У пациентов, имеющих стресс, тревожность часто возникает так называемая функциональная диспепсия (синдром эпигастральной боли). В таких случаях рекомендуют длительный прием ингибитора протонной помпы (например, рабепразол/эзомепразол) по схеме на 4-8 недель. Если на фоне терапии симптомы так и сохраняются (вообще без минимальной положительной динамики), то рекомендуют выполнение фгдс, при отсутствии патологии может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Благодарю
То есть реально может быть из за стресса!?
Есть Нексиум -подойдет?
Отличный препарат) да, в гастроэнтерологии часто симптомы возникают на фоне стресса, к сожалению
Спасибо Вам Дария
Удачи 👍
И Вам крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте
Можно предположить что имеет место быть ДЖВП, а также функциональную диспепсию
За рак Никаких данных нет
Стресс и тревога значительно усиливают болевые ощущения и могут вызывать реальные функциональные нарушения жкт
В таких случаях рекомендуют обследование :
- оак
- биохимия крови ( амилаза , липаза , аст , алт, билирубин )
- ггтп
- оам
В данной ситуации рекомендуют симптоматическую терапию
При болевых спазмах дюспаталин по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Гевискон 2 раза в день после еды
Диета 5
Исключение стресса и покой
После узи уже дальнейшее лечение - если найдут камни консультация хирурга
Если узи в норме то сделать Фгдс
Так же важна работа с психологом
Данных за онкологию нет совсем !
Не переживайте
Спасибо Мария огромное за ответ!
Здравствуйте. На фоне повышенной тревожности и стресса могут обостряться симптомы функционального расстройства . В таком случае рекомендуется консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов.
Для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать кал на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, фгдс, узи органов брюшной полости, общий анализ крови и биохимический анализ крови с печеночными ферментами ( алт,аст,билирубин общий и его фракции, ГГТ, Щелочная фосфотаза, холестерин общий и его фракции,общий белок, мочевина, глюкоза, креатинин ), срб.
Спасибо за ответ Вам!
На здоровье!
Здравствуйте! В подобной ситуации оценке работы внутренних органов, таких как печень, желчный пузырь и поджелудочная железа, по результатам УЗИ ОБП, вполне достаточно, чтобы исключить наличие проблем гепатобилиарного тракта. Каких то дополнительных диагностических мероприятий в подобной ситуации не требуется.
Состояние нашего психо эмоционального фона, напрямую влияет на работу органов ЖКТ, при чем как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. В момент тревоги и стресса активизируется выработка стрессорных гормонов, таких как адреналин и кортизол, а уже они напрямую влияют на моторную функцию как верхнего отдела ЖКТ, гепатобилиарного тракта, кишечника, вызывая спазм и боль! Самый частый триггер боли кроется как раз в дисфункции вегетативной нервной системы. Поэтому нормализация психо эмоционального фона, в подобной ситуации, является ключевым моментом в нормализации самочувствия. С большой долей вероятности речи об онкопатологии не идёт.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Огромное спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ