СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У меня 100 мл остаточная моча и частота мочеиспускания 4 раза за ночь

Нужно ли делать операцию и если делать то какую. Простата 85см кубич., остаточная моча 100 мл. За ночь встаю 4 раза.

Гипертония, сахарный диабет 2-го типа
74 года
10 Ноября 2025·Просмотров: 291·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По предоставленной информации можно говорить о гиперплазии простаты . С таким объемом и жалобы есть показания к оперативному лечению . Методом выбора является биполярная энуклеация простаты , либо тур простаты . Оба методы хороши . Какой пса крови ? Было ли проведено консервативное лечение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Пса 2.5.пригимаю финастерид и тамсулодин

Учитывая что на фоне консервативной терапии жалобы сохраняются , я бы рекомендовал оперативное лечение . Сахарный диабет тут думаю не имеет значение , если вы контролируете сахар и получаете адекватную терапию . Тут возможна увеличена средняя доля простаты . Обе операции делаются без разрезов и проколов. Эндоскопическим путем . П/о период 5-7 дней . Период восстановления 1-2 месяца

Пса норма для такого возраста и объема , противопоказаний к операции на вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Забыл написать. Бывают моменты когда приспичивает в туалет как в детстве, но объём не менее 200 мл.

А ночное мочеиспускание по 4 раза появилось недавно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нет, давно.

Это императивные позывы к мочеиспусканию , так же могут быть связаны именно с аденомой

Принятый ответ

Если консервативная терапия не помогает , есть показания к операции

Добрый день, сразу и не скажешь однозначно. Почему? Ну, во-первых, 100 мл остаточной мочи, а от какого изначально объёма? Второе, было ли ранее проведено какое то лечение? И третье, у вас сахарный диабет, у пациентов с СД порой ирритативные симптомы (частые походы в туалет) преобладают . Операцию то сделать можно, а будет ли эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Раньше остаточной мочи не было. Принимаю финастерид и тамсулозин.

Так, ну что сказать, финастерид - старый, малоэффективный препарат? Не порядок. Если уж и "пить" то дутастерид 6 - 12 !!! месяцев для уменьшения объема простаты, если не тамсулозин то УРОРЕК 8 мг , он самый уроселективный. И еще вопрос - урофлоуметрию делали ? Как струя мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нет, не делал, чисто по ощущениям вполне нормально

Ну вообще то на операцию вас могут "взять", но не спешите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А как понять, что уже пора?

Принятый ответ

Ну вот полгодика полечитесь дутастеридом (дутастерид тева) + тамсулозин (или урорек), сделаете контрольное ТРУЗИ + определение остаточной мочи и тогда посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ок.

Здравствуйте. Наличие остальной мочи, отсутствие эффекта от консервативной трапии являются показанием к оперативному лечению, предпочтение - лазерная иди биполярная энуклеация или ТУР простаты. Не радикальная альтернатива, но с минимум побочных явлений и осложнений, лечение аденомы паром.
1. Измерение объёма предстательной железы проводилось меиолрмТРУЗИ или МРТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Определяли по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

На сколько срочно необходимо решать проблему?

Принятый ответ

Рекомендовано выполнить МРТ.
Ситуация плановая, ориентировочно ближайшие полгода-год

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Понял, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.