Что вас беспокоит?
Болит шея и болит голова, чувство опьянения.
Здравствуйте, у меня месяц назад заболела шея и как то сразу потом стала болеть голова, боль не то чтобы сильная, а такая давящая, то кольнет. Сделала МРТ головы и артерий и также шейного отдела. В мозге нашли кистозную трансформацию шишковидной железы размером 0,5*0,5*0,6см. Опасно ли это? Так же там написано:"картина локально неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства!? 2. Сужение просвета и снижение сигнала от кровотока по интракраниальному отделу правой позвоночной артерии. А по шее написано:дегенеративно-дистрофическое изменение отдела позвоночника, с нарушением статики. Протрузия диска с5/с6. Не могли бы Вы пояснить мне эти диагнозы.? Больше всего беспокоит эта киста. Опасно ли это? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кистозная трансформация шишковидной железы это наличие в шишковидной железе полостей, заполненных жидкостью. Образование доброкачественное. Клинику может только при размерах более 15 мм при сдавлении зрительных нервов или формирования препятствий току ликвора. На данный момент она у вас маленькая.
"Картина локально неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства". Субарахноидальное конвекситальное пространство это тпространство между оболочками головного мозга, в котором обычно находится жидкость (ликвор). Расширение его чаще всего выявляется как находка без клинической значимости. В плане позвоночной артерии нужно принимать процент снижения кровотока.
По мрт шейного отдела выявлены признаки остеохондроза и изменение диска. Надо только понимать сдаливпется ли при этом корешок или нет. Желательно посмотреть протокол мрт.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Тау как вы пишите про боль в шее, можно предположить напряжение мышц шейного отдела, которое может вызвать напряжение мышц головы, тем самым вызвать болевой синдром.
Обычно при такой боли назначают курсом миорелаксанты (толперизон или мидокалм, или сирдалуд, или тизанидин), курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен, или целекоксиб и т.д.), массаж воротниковой зоны.
Спасибо, могу ли я прикрепить результаты МРТ? Вы посмотрите?
Да. Конечно.
Прикрепила! У Вас они появились?
Скажите в целом картина не критичная? Я просто очень мнительная и мысли не покидают мою голову.. Очень тревожна так скажем
Предположительно может сдавливаться корешок на уровне протрузии, но клиники, характерного для данного состояния у вас нет.
Так что нало очно исключать напряжение мышц.
Поняла, то есть и боли в голове скорее всего от шеи.? Каких то патологий со стороны головного могза нет?
Да. Скорее всего так. И иногда они бывают на фоне тревожности.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Тревожность 10, депрессия 5
Учитывая результаты теста, причиной может быть тревожное состояние. В этой ситуации обычно рекомендуют консультацию психотерапевта
Я уже думала об этом. Хотя возможно если головные боли уйдут ,то и тревожность отойдет.
Чем-то могу ещё помочь?
Еще один вопрос , а на МРТ написало про какой то Вазелина круг и дополнительную артерию. Это что значит?
Принятый ответ
Виллизиев круг это круг, образованный артериями головного мозга. Дополнительная артерия является вашей врожденной особенностью строения сосудов головного мозга. Клиники и каких-то проблем это обычно не даёт.
Здравствуйте!
Расширение субарахноидальных ликворных пространств врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинически обычно никак не проявляются и лечения не требуют.
Шишковидная железа часто в течение жизни переходит в кисту или кисты у взрослых и у детей, также не является патологией.
По сосудам только врожденные анатомические особенности строения.
По шейному отделу позвоночника признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Здравствуйте, то есть ничего критичного нет? Паниковать не стоит? А то я еще тот паникер.
Нет, поводов для беспокойства нет по обследованиям.
Ну слава Богу, а то напридумывала себе. Просто распереживалась по поводу головной боли, то в в висках давит, по кольнет, то совсем не болит. Получается это от шеи все?
Принятый ответ
Причин головной боли напряжения достаточно много, они написаны выше, может и на фоне тревоги голова болеть.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани. До 1,5 см кисты только наблюдают.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202014 ответов
- 15 Декабря 20207 ответов
- 9 Августа 202414 ответов
- 29 Октября 20247 ответов