Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы в груди
Добрый день. Под подозрением меланома. Удалена из левого бедра. Описание двух гистологий и УЗИ паховых лимфоузлов прилагаю. Сегодня, в связи с болевыми ощущениями в районе подмышек сделала УЗИ. На всякий случай выложила и УЗИ месячной давности. Очень переживаю , что это метастаз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных УЗИ нет никаких признаков злокачественного поражения лимфатических узлов. Все узлы допустимого размера , правильной конфигурации и размером по короткой оси менее 15 мм - это основные признаки благополучия.
По результатам гистологического исследования выявлена меланома с толщиной 0.7 мм . При такой толщине опухоли метастатическое поражение лимфоузлов стремится к нулю.
А по результатам пересмотра - убедительных признаков злокачественного роста нет. Больше данных за диспластический невус. В подобных случаях обычно назначают уточняющее исследование- иммуногистохимию. Она даст исчерпывающий ответ .
Спасибо. Игх сейчас делается, но ждать ещё дней 10. А то, что один лимфоузел слева утолщен это ничего?
Ещё болевые ощущения под мышкой, но с обоих сторон. Почему собственно и сделала УЗИ
Нет, утолщение лимфатического узла с онкологической точки зрения не опасно совершенно.
Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, воспаление и давать дискомфортные ощущения
Спасибо
Ещё можно вопрос. По гистологическим описаниям опухоль ближе к меланоме или к невус. То, что нет митозы, это, как я понимаю, хороший признак? Ещё раз спасибо
Принятый ответ
Да, отсутствие митозов говорит о том, что нет активно делящихся клеток. Это благоприятный признак.
Зачастую меланому от диспластического невуса отличить даже микроскопически трудно, поэтому в протоколе описания нет четких критериев, по которым можно было бы достоверно определить с чем мы имеем дело.
Здесь только ИГХ даст точный ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По результатам пройденных УЗИ, нет никаких настораживающих изменений. С точки зрения онкологии, описаны совершенно нормальные лимфоузлы. Важный критерий хорошего лимфоузла, чтобы размер его короткой оси (наименьший размер), не превышал 15мм. Все лимфоузлы у Вас в этом отношении соответствуют этому критерию.
Спасибо, а то, что один утолщен это не страшно?
Утолщение стенки лимфоузла, это обычная описательная характеристика. Если лимфоузел соответствует правильным размерам по короткой оси, на остальное можем внимание не обращать.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста)
Был рад помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию УЗИ лимфоузлы в подмышечных областях выглядят доброкачественно, имеют правильную форму, сохранённую структуру и не превышают допустимые размеры. Такие изменения чаще отражают реакцию на воспаление или раздражение, а не метастазы.
При толщине удалённой меланомы менее 1 мм риск поражения лимфоузлов минимальный. Болевые ощущения под мышками могут быть связаны с мышечным напряжением или воспалением кожи. Достаточно дождаться результатов иммуногистохимии и продолжить наблюдение у онколога, повторяя УЗИ в динамике при необходимости.
Здравствуйте
Когда по гистологии есть расхождения, по одному описан диспластический невус, по другому меланома, стоит пересмотреть блоки и стекла у врача морфолога эксперта, например у Мордовцевой В.В в гемотесте. Далее по результату. Обследования назначает онколог при подтверждении меланомы. Далее решают вопрос лечения - это может быть более широкое иссечение зоны рубца от удаления образования и биопсия сигнальных лимфоузлов или удаление лимфоузлов, если они изменены.
По вашим узи, описана в большей мере реактивная лимфоаденопатия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ, лимфоузлы в подмышечных областях не имеют признаков метастазов.
Их характеристики — правильная форма, сохраненная структура и нормальные размеры — указывают на их доброкачественный характер. Такая картина является типичной для обычных реактивных изменений на фоне какого-либо незначительного воспаления.
По данным этого исследования, поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату узи исследования описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 15мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202411 ответов