Расшифровать анализы

Афсана Алиева10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Мария, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение печеночных ферментов, ггт и щф может быть на фоне приема препаратов, в основном антибиотиков. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
2. Снижен гемоглобин, мснс и ферритин. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Лимфоциты изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Михаил Ивашев10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин 8 это очень мало, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60.
Если нет препарата Феринжект, то есть Венофер, Ликферр, Велферрум, КосмоФер. СОЭ повышен - тканевую гипоксию организм расценивает как воспаление ,поэтому маркеры тоже могут быть повышены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Андрей Кулешов10 Ноября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови видно, что после длительной инфекции и курса антибиотиков организм все еще восстанавливается. Незначительное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и билирубина часто бывает после вирусной инфекции или приема антибиотиков, так как нагрузка на печень увеличивается. Обычно такие изменения обратимы и проходят в течение нескольких недель при поддержке печени и восстановлении микрофлоры кишечника. Повышенный уровень лимфоцитов может отражать постинфекционную реакцию иммунной системы, а не активное воспаление. При розовом лишае Жибера это типично, так как заболевание относится к вирусно-аллергическим и часто возникает именно после перенесенной инфекции, когда иммунитет ослаблен. Для поддержки восстановления обычно рекомендуют щадящее питание без жирного, жареного и алкоголя, обильное питье, достаточный сон, прием пробиотиков и препаратов с гепатопротекторным действием, например урсодезоксихолевую кислоту или эссенциальные фосфолипиды, согласно инструкции и после консультации с врачом. Кожа при лишае обычно заживает самостоятельно в течение 4–6 недель, могут использоваться мягкие противозудные кремы с цинком или каламином, а при выраженном воспалении кратковременно назначают наружные кортикостероиды. Полезно избегать перегрева, трения и горячих ванн. Если высыпания распространяются, усиливается зуд или повышается температура, обычно направляют к дерматологу повторно для коррекции терапии.

Ксения Маркова10 Ноября 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения:
1️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Также на это указывает повышение трансферина, ожсс и железосвязывающая способность.

В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

2️⃣ повышение алт, щф, ггт обычно связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть:
❥ желчекаменная болезнь
❥ анатомическая особенность желчного пузыря
❥ воспаление желчных протоков
❥ прием алкоголя или лекарственных препаратов накануне сдачи исследования

В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ кровь на вирусные гепатиты в и с
✎ узи обп

Скажите есть ли на сегодняшний день какие-то жалобы?