Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3812793

Что вас беспокоит?

Немеют конечности рук

Здравствуйте, у меня уже неделю по утрам немеют конечности рук, особенно безымянный и мизинец. После сна начинаю чувствовать конечности примерно через 3-5 минут, однако эти два пальца как будто отекшие на протяжении всего дня. При этом боль при сжатии в кулак присутствует постоянно. Также у меня уже 7 лет есть боли при нажатии на мышцу большого пальца, иногда боли возникают и без нажатия, причина мне не ясна. Обратила внимание, что часто сплю на животе с руками под подушкой, что, возможно, усиливает сдавление нервов или сосудов. Стала следить за положением рук во сне: сплю только на спине, руки держу на груди, но после пробуждения пальцы все равно немеют. Я не ношу кольца, браслеты или украшения. Кроме того, 1,5 года назад из-за беременности поставили диагноз преэклампсия, может это имеет отношение к моему состоянию. Мой вес 46 кг, рост 163 см. Прошу вас проконсультировать меня по этим симптомам: что это может быть и с чем связано? Какие обследования необходимо пройти? Есть ли необходимость в лечении? Заранее спасибо за помощь.

Тонзиллит
25 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 175·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.

Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа

Принятый ответ

Здравствуйте.
При таких симптомах стоит подумать о туннельном синдроме (сдавление нерва в канале, если говорить о 4 и 5 пальцах, то локтевого) и о корешковом синдроме (сдавление корешка на уровне шейного отдела позвоночника, что может быть на фоне измененных дисков или суставов или отечными тканями, или напряженными мышцами). Точнее будет ясно после осмотра. Также для уточнения обычно рекомендуют стимуляционнну энмг рук.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего описанными жалобами проявляется нейропатия локтевого нерва, нерв сдавливается в узком костном канале сустава при нагрузках(работа в телефоне, компьютере) или другие статические работы, также причиной может быть и неудобное положение во время сна.
Показано в таких случаях ношение ортезов на локтевые суставы, можно надевать на ночь и при физ.нагрузках.
Лфк, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
Назначают дексаметазон или внутримышечно или в виде блокад(проводит нейрохирург или травматолог). Блокада эффективнее.
Если внутримышечно, то назначается по схеме р-р.Дексаметазон 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Из диагностики проводится энмг стимуляционная верхних конечностей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это синдром кубитального канала. Локтевой нерв сдавливается в локтевом суставе в неудобной позе во сне, что и даёт симптомы онемения в зоне иннервации.
В таких случаях рекомендуется снизить нагрузку на руки. На ночь использовать ортез на локтевой сустав, чтобы уменьшить компрессию нерва. По необходимости можно и днем. Для снятия отека в таких случаях используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней+ компрессы с димексидом на 30-60 минут местно.
При недостаточном эффекте проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
В тяжёлых случаях при боли или слабости в руке - оперативное лечение(декомпрессия нерва).
Для уточнения диагноза проводится ЭНМГ или УЗИ локтевого нерва.
С преэклампсией это никак не связано.

Принятый ответ

Добрый день! Вероятнее всего вы описываете невропатию локтевого нерва Говоря простым языком - в области локтя есть анатомически узкий канал, в котором проходит нерв. При длительном сгибании локтя происходит сдавление нерва в области локтевого сустава. Так как описанная вами симптоматика на данный момент незначительная и непостоянная, то рекомендуется в первую очередь избегать облокачиваний на локоть, длительных статических поз при согнутом локте. На ночь используется ортез (с жесткими вставками! То есть рука в нем не должна сгибаться, он препятствует сгибанию локтя, тем самым снимает компрессию с нерва)
Для подтверждения диагноза обычно назначается ЭНМГ.
При нейропатии локтевого нерва обычно к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон, либо блокады в область в сустава. ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
На данный момент ситуация некритичная, но если сдавление нерва будет продолжаться то это может приводить к онемению пальцев, в дальнейшем к слабости в них.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.