Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Подскажите пожалуйста очень все опасно как срочно надо обратиться на прием я очень тревожный и переживаю!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста имеются ли какие-либо жалобы?
Есть ли хронические заболевания?
Принимаете ли какие то препараты на постоянной основе?
Щас мучаюсь с ЖКТ никак не проходят ..принимаю Энтерол бефиформ и Креон
Неделю назад пил антибиотики альфа нормик 4 дня
Иногда пульсирующий звук в левом ухе но я очень тревожный человек думал иза этого 16 иду к психотерапевту
Опасного ничего нет, Илья ,🙏🏻все поправимо .
Отмечается повышение уровня мочевой кислоты, но в предыдущем анализе показатель был еще выше, скажите соблюдаете ли диету?
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л есть риск их накопления и откладывания уратов в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют придерживаться низкопуриновой диеты, так как Избыток в рационе продуктов с высоким содержанием пуринов (органических соединений, которые в процессе обмена веществ превращаются в мочевую кислоту) считается основным фактором риска
ограничить: красное мясо, субпродукты , бобовые , алкоголь( в особенности пиво)
Если не происходит снижения уровня мочевой кислоты, решать вопрос о назначении уратснижающей терапии( аллопуринол ) на постоянной основе.
В анализе отмечается повышение холестерина общего и лпнп., не-лпвп
Дислипидемия то есть повышение уровня плохого атерогенного холестерина может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи.
Причины дислипидемии:
Ожирение, нездоровое питание ,малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, возраст.
При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Отказ от курения! Через 3 месяца контроль показателей
Совсем незначительно повышено Алт, часта причина Мышечные повреждения , в результате физических нагрузок, скажите не было ли накануне физ. Активности?
А что с либидограмой там что все не очень ?не подскажите
Выше ответила 🙏🏻
Все это поправимо, ничего срочного и опасного нет🙏🏻
Как это все совместить с повышенной мочевой кислотностью там разная диета ?
Спасибо вам огромное !!да я работаю водителем и почти все нахожусь в сидячем положении
Ограничить красное мясо, алкоголь любой, субпродукты, в средиземноморской диете также нет места для алкоголя, часттго потребления красного мяса, субпродуктов
Спасибо Вам огромное !!!!!
Будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа отмечается повышенный уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что указывает на дислипидемию — нарушение жирового обмена, повышающее риск сердечно-сосудистых заболеваний. Остальные показатели — АЛТ, АСТ, креатинин, билирубин — находятся в пределах нормы, что говорит об отсутствии выраженной нагрузки на печень и почки. Такое повышение холестерина не является экстренным состоянием и не требует срочной госпитализации, но требует внимания терапевта или кардиолога в плановом порядке. Обычно рекомендуют пересмотреть рацион (ограничить животные жиры, фастфуд, сладости, жареное, увеличить овощи, рыбу, клетчатку), добавить умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю, контролировать массу тела и отказаться от курения. Для уточнения причин дислипидемии полезно сдать липидограмму в динамике, глюкозу, ТТГ, проверить уровень витамина D и при необходимости сделать ЭКГ. Если показатели сохраняются высокими, обсуждается назначение статинов (например, аторвастатин, розувастатин) в индивидуальной дозировке под контролем врача. Срочно обращаться нужно только при боли в груди, одышке, онемении лица или конечностей — это признаки неотложных состояний. В остальном достаточно записаться к врачу в ближайшие недели для коррекции обмена.
Спасибо Вам огромное !!!
Крепкого вам здоровья!
По результатам УЗИ брюшной полости у Ильи Александровича печень имеет нормальные размеры и структуру, сосудистый рисунок без особенностей, что говорит об отсутствии признаков гепатита или жирового перерождения. Желчный пузырь имеет перегиб в области шейки — это индивидуальная анатомическая особенность, не болезнь сама по себе. Иногда при нарушении питания, переедании или застое желчи такая форма может вызывать чувство тяжести или горечи во рту. Конкрементов (камней) не обнаружено, стенки пузыря не утолщены, что исключает признаки воспаления (холецистита). Поджелудочная железа и селезёнка без структурных изменений, протоки не расширены, объемных образований нет, что является хорошим результатом. В целом УЗИ можно считать нормальным, без признаков острого или хронического заболевания органов брюшной полости. Перегиб желчного пузыря обычно корректируется питанием — рекомендуют регулярное дробное питание 4–5 раз в день без переедания, ограничение жирного, жареного и копчёного. При периодических жалобах на тяжесть после еды могут использоваться мягкие желчегонные препараты растительного происхождения (например, препараты артишока, кукурузных рылец, холосас), но под контролем врача. Срочно обращаться нужно только при появлении боли в правом подреберье, тошноты, рвоты или повышении температуры — это может указывать на воспалительный процесс
Спасибо огромное вам !!щас очень мучает ЖКТ постоянные вздутия ничего не помогает толком видимо нужна диета серьезная
Да, вы совершенно правы — при нормальном УЗИ и постоянных вздутиях основная причина чаще всего кроется именно в питании и особенностях работы кишечника, а не в патологии печени или желчного пузыря. Такое состояние часто связано с повышенным газообразованием при дисбалансе микрофлоры, чрезмерном потреблении быстроферментируемых углеводов, стрессе или нерегулярном питании.
Обычно помогает соблюдение принципов диеты FODMAP — временное ограничение продуктов, вызывающих брожение: бобовые, капуста, лук, чеснок, яблоки, груши, хлеб и выпечка из пшеницы, сладкие напитки, молоко. Лучше наладить режим питания — небольшие порции 4–5 раз в день, без спешки, не запивать пищу большим количеством жидкости. Полезно включать каши на воде, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты с живыми бактериями, пить достаточно воды.
Для уменьшения вздутия временно применяются препараты с симетиконом (например, «Эспумизан»), ферменты (панкреатин) при тяжести после еды и пробиотики курсом 2–4 недели. Если вздутие сопровождается болью, нестабильным стулом, потерей веса или примесью крови, рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога и, при необходимости, обследование ЖКТ (ФГДС, анализ на дисбактериоз, кал на скрытую кровь).
Сейчас будет полезно начать именно с питания — даже 10–14 дней строгой диеты дают заметное облегчение.
Спасибо вам огромное !!!!очень помогли !!!
Крепкого вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендуют низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Аланиновая трансаминаза повышена, это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, индекс атерогенности повышен и триглицериды. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо Вам огромное за ответ!!!Дай Бог Вам здоровья!!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть изменения в уровне мочевой кислоты. При отсутствии сердечной патологии, целевой уровень желательно иметь менее 350. Пересмотреть диету, уменьшить потребление белка (бобовые, красное мясо..）、при наличии суставного синдрома обсудить вопрос с лечащим врачом о назначении препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат, милурит..).
Что касаемо холестерина, то при отсутствии факторов риска , у здорового человека целевой уровень лпнп менее 3,0, при наличии - менее 2,6. Триглицеридов менее 1,7. Так как есть отклонения со стороны алт, то желательно оценить печеночную функцию, функцию желчного пузыря. Нет ли застоя желчи, что может влиять на обмен холестерина. Оценка гормонального фона, особеннно щитовидной железы. Это важно, если повышены триглицериды. То есть проведение узи органов брюшной, щитовидной, кровь на ТТГ, т 4 св.
Скажите, пожалуйста, есть ли изменения со стороны АД?
Есть ли вредные привычки?
Проводилось ли обследование сосудов шеи и артерий нижних конечностей?
Какой вес и рост?
Рост 170 вес 71 нет бывало пил алкоголь ну как месяц не пью сосуды проверял в прошлом году было все в норме ТТГ делал недавно в пределах нормы но есть узлы они на контроле
Спасибо за уточнение.
То есть сейчас важно снизить уровень мочевой кислоты, так как это влияет на метаболизм в организме, действие на сосуды, усиление атерогенеза. Пересмотреть диету (гипопуриновая). Если через месяц нет эффекта и мочевая остаётся на высоком уровне, то подключение препаратов.
Что касаемо холестерина, то тоже диета. Но, если по Узи сосудов шеи, артерий нижних конечностей будут бляшки более 25%, то это показание для назначения статинов.
Физическая нагрузка положительно влияет на обмен холестерина.
Контроль АД.
Если есть колебания, то желательно и проведение эхо сердца.
Я делал ЭКГ недавно вроде норм было спасибо вам огромное в ближайшее время все сделаю !!!
Будьте здоровы!
Будут вопросы, отвечу с удовольствием!
Ещё у меня проблемы с ЖКТ постоянные вздутия что ничего не помогает могу ли заниматься в бассейне при таких симптомах
В бассейне можно заниматься, это положительно будет влиять и на сосудистую стенку, и давление, и мышечный корсет.
По узи органов брюшной ничего критичного нет, чтобы было противопоказанием для физ нагрузок.
Есть конечно перегиб желчного и диффузные изменения поджелудочной, но это диета.
Вздутие же может давать СИБР ( синдром избыточного бактериального роста ), проблемы в желудке из-за увеличения кислотности, прием определенных препаратов, неправильный режим питания..
Физ нагрузка наоборот улучшит перистальтику
Да ещё и заброс идёт !!! спасибо вам огромное приму все меры к выздоровлению!
Думаю стоит обратиться к гастроэнтерологу для полноценного назначения адекватной терапии, как со стороны гепато-биллиарной системы, так и со стороны рефлюкса. Это уменьшит и холестерин ,и снизит печёночные ферменты. Обычно назначают урсодезоксихолиевую кислоту на длительный период с контролем анализов.
По мочевой диета и контроль, а далее уже оценка уровня.
Все поправимо!
Будьте здоровы!)
Спасибо Вам огромное !! здоровья вам крепкого !!!
Спасибо💕
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования есть некоторые изменения:
1️⃣ есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
❃ Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
❃ Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
❃ Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
❃ Ограничить потребление соли
❃ Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
❃ Дробное питание 5-6 раз в сутки
❃ Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты
Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк.
2️⃣ повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи
Причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов
Спасибо Вам огромное !!
Рада была помочь 🙏
Илья, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
Не болят суставы?
2. Повышение холестерина, лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.
3. Повышение алт может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
Скажите у вас есть лишний вес? Нет гипертонии?
Здравствуйте!нет лишнего веса нет прям чтобы так сильно УЗИ органов брюшной полости делал недавно все в пределах нормы
Прикрепите пожалуйста фото УЗИ
Прикрепил !!!
Спасибо 🙏🏼 есть перегиб желчного пузыря, в такихс случаях может быть застой или нарушение оттока желчи, что также влияет на повышение холестерина.
Список рекомендаций может быть таким:
1. Ограничить потребление продуктов, которые я указала выше и пересдать мочевую кислоту через 2-3 месяца
2. Сделают уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз
3. Прием Урсосана 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев.
Спасибо вам огромное за ответ !!!
Будьте здоровы ❤️
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад4 ответа
- 30 минут назад3 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад4 ответа