Что вас беспокоит?
Можно ли принимать кок , например, клайру или может быть что-то другое?
42 года. В целом чувствую себя нормально. Стала плаксивой., раздражаюсь. Иногда чувствую жар по спине. Мастопатия, жировой гепатоз. Принимала кок разные очень долго( Ярина, диане -35 , Джесс, медиана) 3 детей , 1яичник, ( была внематочная справа в 2006) в 2010 удалили кисту и яичник справа. Пигментные пятна. Вес 74 ( не двигается , хотя стараюсь сбросить, рост 163). В течение 2х лет не принимаю кок . Сейчас подумываю снова начать прием. Переживаю за вес, вдруг снова наберу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сами по себе кок не приводят к увеличению жировой массы, то есть они таким образом не работают, увеличение веса на фоне кок может происходить либо засчет задержки жидкости (отеков), но это обычно речь по 1-3 кг и чаще впервые 2-3 мес приема, пока идет период адаптации организма к препарату, либо же увеличение веса алиментарным путем (то есть больше едим), так как кок могут повышать аппетит- эта проблема обычно решается приемом кок на ночь, чтобы не провоцировать аппетит в течение дня.
Клайра один из современных кок, который чаще переносится хорошо.
Но перед стартом приема кок важно исключить противопоказания к ним, обычно для этого необходимо подробно уточнить анамнез (хронические и перенесенные ранее заболевания, вредные привычки), пройти специальное анкетирование (его можно найти в свободном доступе в интернете, чек-лист перед назначением кок, необходимо ответить на вопросы в формате «да-нет», любое «да» расценивается как противопоказание), измерить АД.
При отсутствии противопоказаний к приему кок их начинают применять с первого дня менструального цикла, ежедневно по одной таблетке, примерно в одно и то же время.
Также рекомендуется проведение маммографии (если от последней прошел год и более), учитывая мастопатию.
При заболеваниях печени кок может применяться в тех случаях, если показатели функции печени в норме.
Принятый ответ
Добрый день! Любой кок пока не начнете принимать будет непонятно как переносите. Толко на фоне приема понятно. Теоретическ при данной ситуации клайра подходит. Но как будете переносить будет понятно только на фоне приема. Можно сдать еще АЛАТ. АсАТ, билирубин , посмотреть функцию печени и коаглограмму с д-димером - кровь на свертываемость и если нет оотклонений, то можно принимать. Контролирвоать состояние молочной железы- узи раз к год и желательно узи печени и желчного пузыря, учитывая гепатоз. В плане веса только изменение образа жизни- убрать сахар и гтовку на подсолнечном масле, и ограничить углеводы, фрукты, питьевой режим, аэробные нагрузи- начать ходить быстрым шагом , режим сна.
Принятый ответ
Здравствуйте, если стоит диагноз жировой гепатоз печени, то есть определенные ограничения в приеме КОК, При жировом гепатозе без признаков активного воспаления и нарушения функции печени можно рассмотреть возможность назначения КОК, но только после тщательной оценки рисков и пользы. Важно выбирать препараты с низким содержанием эстрогенов и проводить регулярный мониторинг состояния печени. Для этого рекомендуется динамический контроль анализов :кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТ , контроль УЗИ, Клайра может подойти в таких случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте, КОК чаще всего не приводят к увеличению массы тела при неизменённом характере питания. Первые три месяца приема может отмечаться небольшая задержка жидкости, но как правило при соблюдении питьевого режима это очень быстро проходит. Если нет противопоказаний для приема КОК, то они вполне могут применяться. Основные противопоказания: 1. Наличие тромбозов на данный момент или в анамнезе 2. Заболевания печени 3. Курение 4. Мигрень 5. Гормон зависимые формы онкологии 6. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Клайра относится к КОК с эстрогеном более приближены к натуральному, за счёт этого она обладает меньшими рисками тромботических осложнений, а также более приближена по действию к естественному циклу женщины. Повышение пигментации и отсутствие динамики веса может быть признаком инсулина резистентности. В подобных ситуациях рекомендуют проведение оценки уровня глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина, а также глюкоза толерантного теста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов предоставленным анализам
Возможно начинается период перименопаузы
Он может продолжаться от 2 до 7 лет
По анализам все показатели в пределах референсных значений
Щитовидная железа работает хорошо
Риска аутоиммунных процессов нет
АТ в норме
Незначительно повышен ФСГ
Это может указывать на снижение овариального резерва (запаса яйцеклеток), что в 42 года встречается не редко
Если появляются приливы, чувство жара раздражительность, плаксивость, это может говорить о колебаниях эстрогенов.
Если вернутся к приему КОК возможен риск набора веса , усугубления жирового гепатоза
Так же возможно рассмотреть ЗГТ если при сдаче крови через 2,3:мес будет увеличение ( выше нормы ) уровня ФСГ колебания эстрадиола
На фоне приема КОК вес может немного увеличиться ,за счёт задержки жидкости и иногда повышения аппетита
Жировой гепатоз требует наблюдения гастроэнтерологом
Полезны омега 3 холин лецитин курсами
Можно рекомендовать увеличение в рационе белок (рыба, творог), клетчатку
Соблюдать питьевой режим
Желательно аэробные нагрузки ( оптимально это ходьба ) от 6000 шагов и выше
Наблюдение за молочными железами
УЗИ маммография 1 раз в год
При назначении КОК или ЗГТ
Обязательно сдать Липидограмму коагулограмму УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ малого таза, маммография Мазок на онкоцитологию
Фитоэстрогены витаминно минеральные комплексы тоже возможно принимать для улучшения самочувствия Пока будет выбран оптимальный вариант
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, про мирену: доя моего возраста как способ контрацепции возможен?
Фитоэстрогены какие порекомендуете? Сейчас принимаю дикий ямс нсп по 500мг 4р в день.
У меня были кисты в груди , одну удалили 30мл откачали жидкости.
Скудные месячные всего 2 дня и 2 дня мажущие. Регулярные . ПМС ярко ощущаю. И боль в груди и бурление в животе, и плаксивость.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202010 ответов
- 11 Августа 20246 ответов
- 21 Ноября 202413 ответов
- 4 Сентября 20257 ответов