Что вас беспокоит?
Корень зуба заходит в гайморовою пазуху
Беспокоит заложенность ушей и носа, при чем нос дышит, боль в ушах , где то внутри. С данной проблемой обратилась к ЛОРу, было назначено лечение которое помогло буквально на две недели. Потом симптомы вернулись. ЛОР назначил КТ. По результатам пояснил, что необходима консультация стоматолога и челюстно-лицевого хирурга; корень зуба заходит в гайморовою пазуху, на корне киста. это дает воспалительный процесс. По лечению продолжаю Назаре. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста , ссылку на КТ для самостоятельного изучения.
«Киста» диагноз гистологический. Поэтому пока речь идет лишь о воспалении.
Гайморит односторонний?
Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Добрый день. Добавила первоначальное заключение ЛОРа, на приеме сказала что гайморита нет. У меня есть дис с КТ, позже попробую прикрепить ссылку. Спасибо большое!
Хорошо,жду! А еще подскажите, нет ли щелчков при открывании рта? Болей?
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
Нет ни боли, ни щелчков. Единственное, это только как распирающее ощущение в верхней челюсти. Как-то так.
К сожалению, кт не открывается у меня. У вас открывается?
Попробуйте пожалуйста эту ссылку посмотреть:
https://drive.google.com/drive/folders/166VPUg21ywFMI9bLxr4BR-iTSJGDb_ii?usp=drive_link
Принятый ответ
Здравствуйте. Не могли бы Вы прикрепить ссылку на само КТ - исследование или хотя бы срезы? Ранее зуб лечили? Если да, то когда примерно? Наблюдаются ли боли при накусывании и постукивании?
Киста- это гистологический диагноз. Вероятнее всего, подразумевают очаг воспаления
Добрый день. Позже попробую прикрепить ссылку. Я не совсем понимаю какой именно зуб. Верхние левые не болят, бывает какое-то не приятное ощущение именно в десне. Да зубы лечила в 2023 году. Спасибо!
Врач указывает на 1.7 зуб (верхний 2 моляр справа)
Напишите, пожалуйста, как прикрепите исследование. Посмотрим
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
Хорошо. Скачаю и напишу Вам
Исследование скачала, но программа не видит DICOM -изображения
Светлана, посмотрите пожалуйста по этой ссылке:
https://drive.google.com/drive/folders/166VPUg21ywFMI9bLxr4BR-iTSJGDb_ii?usp=drive_link
Исследование не скачивается, доступ закрыт
Очень жаль. Вроде все ограничения сняла. Спасибо вам большое!
Если опираться на заключение,то возможно рассмотреть лечение зуба.
В подобных случаях обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике (отсутствие каких-либо жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита без гарантии и по времени длительное (может занять несколько месяцев).
При отсутствии положительной динамики зуб удаляют и в дальнейшем уже рассматривают имплантацию.
Здоровья Вам 🙏
Записалась на очную консультацию к стоматологу, будем дальше с ним думать и принимать решение. Светлана, еще раз спасибо!
Пожалуйста.
Скорейшего Вам восстановления 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания!
По возможности прикрепите, пожалуйста, ссылку на КЛКТ, чтобы была возможность изучить самостоятельно картину.
Зависит от того, что можно увидеть на КЛКТ - насколько глубоко уходит киста, в пазухе ли она вообще или просто близка к ней.
Добрый день! Спасибо за ответ. Позже попробую прикрепить ссылку КТ.
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
Описание КЛКТ немного прояснило картину.
Смотрите, слово «пролабирующая» означает, что стенка кисты выпячивается в просвет верхнечелюстной пазухи, то есть она вдаётся внутрь, но не разрушает стенку полностью и не занимает значительный объём. Это пока не катастрофа, но уже контакт очага с пазухой есть, и воспаление слизистой пазухи Слово «пролабирующая» означает, что стенка кисты выпячивается в просвет верхнечелюстной пазухи, то есть она вдаётся внутрь, но не разрушает стенку полностью и не занимает значительный объём. Это пока не катастрофа, но уже контакт зубного очага с пазухой есть.
Проще говоря, процесс пошёл «навстречу» пазухе, но пока без прорывания в нее.
Если не устранить первопричину (очаг у корня 1.7), есть риск, что киста станет больше и прорастет уже в пазуху.
Спасибо. Отлично. Сейчас посмотрю само обследование.
Евгений, посмотрите пожалуйста по этой ссылке:
https://drive.google.com/drive/folders/166VPUg21ywFMI9bLxr4BR-iTSJGDb_ii?usp=drive_link
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите КТ если есть возможность. Необходимо оценить расположение «кисты» относительно пазухи.
Воспаление гайморовой пазухи одностороннее или двустороннее?
Причинный зуб был лечен? Если да, то когда?
Вызывал ли боли зуб?
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
Я посмотрю и отпишусь.
Не могу открыть КТ.
По прикрепленному описанию можно предположить,что «киста» она не находится еще в пазухе, она находится рядом с ней, оттесняя ее(что и может вызывать воспаление слизистой). По мере своего роста, она действительно может прободить вход в пазуху.
Рекомендуется обратиться к стоматологу-терапевту для лечения зуба 1.7.
По прикрепленному описанию можно предположить,что «киста» она не находится еще в пазухе, она находится рядом с ней, оттесняя ее(что и может вызывать воспаление слизистой). По мере своего роста, она действительно может прободить вход в пазуху.
Рекомендуется обратиться к стоматологу-терапевту для лечения зуба 1.7.
Очень жаль, но с ссылкой у меня так ничего и не получилось. Ирина, спасибо вам большое! Записалась на очную консультацию к стоматологу - терапевту.
Пожалуйста! Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. А КТ уже сделали? Если есть ссылка, модно ее прикрепить, посмотрим состояние корней. А есть ли жалобы на сами зубы? Нет боли при накусывании на какой-либо зуб или при постукивании по нему?
Добрый день. Зуб не болит. Кт:
https://disk.yandex.ru/d/FsyWS9fJTEPqVg
По данной ссылке программа не находит файл с КТ.
Добрый вечер! В таких случаях обычно рекомендуют эндодонтическое лечение зуба 1.7, то есть лечение каналов. Прогноз лечения благоприятный.
По снимку воспаление в гайморовых пазухах двустороннее и чтобы точно быть уверенным, что слева воспаление не вызвано зубами, желательно проверить состояние нерва в зубах 2.6 и 2.7, так же корни очень близко расположены к гайморовой пазухе. При таком расположении корней на клкт может быть не видно воспаления у зубов. А оно там может быть. Для проверки зубов 2.6 и 2.7 показан тест, который называется электроодонтометрия. Проводит его стоматолог на очном приёме.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202135 ответов
- 2 Апреля 202128 ответов
- 7 Ноября 20218 ответов
- 9 Февраля 202313 ответов