СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Добрый день. Помогите расшифровать анализы, некоторые показатели высокие. Анализ сдавала после выпитого кофе (пару кружек) через часа 2. Знаю, что надо натощак, но сказали, что особо не должно повлиять на результаты. Из дополнительных анализов: низкий Ферритин -11, но сдавала в 1 день цикла. Почти неделю принимаю solgar железо

38 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 67·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены базофилы. Базофилы могут повышаться после перенесенной вирусной инфекции, при аллергии, при дерматитах.
Не было симптомов орви недавно?
Склонности к аллергии нет?

Норма ферритина более 30.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине признак скрытого железодефицита.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.

К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1-2 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Были симптомы (на пред.неделе) простуды, горло, небольшая мокрота и не сильный кашель.

Скорее всего базофилы повысились после орви.

Есть увеличение среднего объема тромбоцита. При нормальном уровне самих тромбоцитов- это не является клинически значимым

Здравствуйте, Наталья!

Ферритин, действительно, снижен. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).

В подобной ситуации я бы не рекомендовала добавку с железом от Солгар, так как это БАД ( не лекарственный препарат), железо в качестве добавки усваивается хуже, и курс лечения, как правило, удлиняется. Да, добавка переносится лучше, но эффективность ее низкая, по сравнению с лекарственным препаратом.

Уточните, менструации обильные у вас? Мясо едите каждый день?

В общем анализе крови повышены базофилы. Базофилы относятся к лейкоцитам. Их повышение может быть связано с перенесенными инфекционными заболеваниями. Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?

Здравствуйте!

Все основные показатели клинического анализа крови в пределах нормы:

🔸Гемоглобин в норме – значит, нет признаков анемии

Небольшое повышение эритроцитов может быть связано с выпитым кофе накануне сдачи

🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса

Базофилы немного увеличены, что бывает на фоне текущей или недавно пепенесенной инфекции, контакте с вирусом, аллергии, в целом, изменение некритично и при отсутствии жалоб не требует коррекции

🔸Тромбоциты в пределах нормы

🔸СОЭ не повышена

🔹Снижение ферритина даже в первый день цикла ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Ферритаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Скажите, менструации обильные? Признаков аллергии не отмечалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Менструация не обильная, но есть гинекологическая проблема (старые родовые разрывы ШМ), по словам врача и описанию сильные и должны делать операцию. аллергии, вроде, перед сдачей не было.

У женщин кровопотери с менструациями, гинекологические патологии - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы

Миомы, эндометриоза нет? Разрывы не кровоточат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Миомы и эндометриоза нет. Насчет разрывов не могу сказать точно, так нет, но когда мне врач показывала фото того что у меня там есть, очень было похоже на красное, может и слизистая такая. У меня проблемы с ферритином уже были в 2024 г, но списали все на ковид. Подняли Сорбиферлм. Про разрывы мне никто из врачей не говорил.

Поняла Вас 🙏🏻
Вероятнее всего - там слизистая выглядит из-за другого эпителия более красной, это обычно не кровит

Сорбифер хорошо переносили? Без запоров?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ну уж прям очень красная. Единственное пару раз, когда еще не знала, что там все красиво, после интимной близости, выделения были розоватые, после и разово как то , но явной крови не было.
Сорбифер прилично. На стул конечно влияло, но все было решаемо. Его как пить, на могу вспомнить, по 1 таблетке сколько раз в день?

Принятый ответ

Если бы эти места подкравливали – это было бы заметно вне менструации - но точно может сказать только гинеколог

Сорбифер отличный препарат, если переносился хорошо, то он может быть рекомендован

Сорбифер рекомендуют по 1 табл 1 раз в сутки

❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов

Для профилактики и минимизации запоров при приеме железа рекомендуют:

1. в первую очередь усиление питьевого режима - 35-40 мл/кг в сут
2. Ввести в рацион больше клетчатки — овощи, фрукты, цельнозерновые каши, отруби, сухофрукты, особенно чернослив и курагу, это помогает кишечнику работать активнее
3. Кефир, йогурты и другие кисломолочные продукты ежедневно - они улучшают микрофлору и перистальтику
4. Регулярная физическая активность - хотя бы 1-2 часа прогулок ежедневно, легкие упражнения или подвижные игры, это стимулирует кишечник

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ну значит его и начну пить. Спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы🩷мои самые добрые пожелания🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо. 🌸

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом исследования.
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит в норме. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине говорит о латентном железодефиците (дефиците железа без анемии). Для предотвращения анемии рекомендуют приём препаратов железа до нормализации уровня ферритина. Нормой считается показатель более 40, лучше ближе к 70. Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием, так как кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами, богатыми кальцием, и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион мясо (говядина, свинина, баранина), рыбу 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжью или свиную, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад.
Тромбоциты в пределах нормы.

Изменение объёма тромбоцитов при нормальном количестве обычно считают незначимым и лечения не назначают.
Не критично повышены базофилы, что может быть при перенесённом инфекционном заболевании или контакте с болеющим человеком, аллергических реакциях. Остальные показатели лейкоцитарной формулы без отклонений от нормы.
Признаков острого воспаления нет.
Критических нарушений не выявлено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.