Что вас беспокоит?
Кисты в почках
В 1 месяц прошли Ромашку, обнаружили 2 кисты по 3,5мм. Сдали мочу, кровь, кал. Моча повышены Лейкоциты, бактерии, слизь, оксалаты! Кровь повышен Креатинин! Что это может значить? Нужно ещё что-то сдать?
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами анализов.
ОАК- отклонений нет, вариант возрастной нормы.
Биохимический анализ - показатели в пределах допустимых по возрасту. У ребенка идет адаптация к внеутробной жизни. Все органы начинают функционировать самостоятельно (не как в утробе мамы). Показатели могут колебаться, но в вашем случае все в пределах допустимых значений.
ОАМ - по одному результату не судим с достоверностью. Необходимо повтор еще минимум 2 раза+ бакпосев мочи.
По УЗИ обнаруженные кисты при отсутствии жалоб требуют лишь наблюдения в динамике.
Здравствуйте, спасибо, а повтор мочи через сколько можно сделать?
Меня очень смущают лейкоциты их огромное количество, это норма?
Принятый ответ
Анализ мочи можно повторить в любой момент с интервалом в 1-2 дня. Перед сбором анализа хорошо подмыть ребенка , мочу лучше собрать в новый мочеприемник и далее перелить в чистый контейнер.
Причиной изменения в анализах мочи может быть вульвит. Девочек при сохранении изменений в анализах мочи рекомендуется показать гинекологу.
Посмотрела копрограмму. По анализу имеются признаки ферментной незрелости (что само по себе нормально).
Наличие положительной реакции на скрытую кровь, лейкоциты, эритроциты могут быть следствием кишечной инфекции, АБКМ.
На этом фоне возможны проявления вульвита, изменения в анализах мочи.
Здравствуйте. Мочу рeкoмeндую в таких случаях пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше.
Соли оксалаты в моче и креатинин в крови повышен это в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Кисты какого то клинического значения не имеют, какого то лечения в настоящее время не требуют. В динамике нужно наблюдать. питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Каждый месяц ОАМ и каждые 3 мес УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Да, мы очень мало пьем воды, но стараемся теперь её пить чаще. Подскажите кровь и кал в пределах нормы? Реакция на скрытую кровь положительно, это норма?
Принятый ответ
пить чистую воду из расчета 30 мл на кг веса, кровь и кал вариант нормы в этом возрасте.
Добрый вечер. Уровень мочевины в крови ребёнка близок к максимальному, уровень креатинина превышает возрастную норму. С учётом изменений по УЗИ, в анализе мочи и в биохимии оптимально в таких случаях провести обследование в стационаре.
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма до 6 месяцев от 90 г/л
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом ОАК без отклонений.
По ОАМ - рекомендуется пересдать ОАМ с соблюдением правила сбора, сдать анализ мочи с посевом на флору и определением чувствительности к антибиотикам.
Скажите, как собирали ОАМ? Визуально нет покраснений половых органов?
Правила сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом, собрать среднюю порцию мочи, без использования мочеприемника.
Учитывая результаты анализов мочи, УЗИ и возраст малыша, рекомендуется провести дообследование в стационарных условиях.
Здравствуйте, мочу собирали не очень хорошо, вечером ловили, не подмылись, ещё перед этим покакали и потом вот посикали, вобщем пересдавать будем по всем правилам, с вечера помылись с мылом, с утра подмоемся без мыла и буду ловить, стараясь не попасть на кожу. По УЗИ нам сказали просто наблюдение раз в год контроль УЗИ почек. Мне не понравилась в крови высокое содержание креатинина, но мне объяснили это тем, что мало пьём, так и есть, она вобщем не пьет воду, только смесь.
И в капрограмме скрытая кровь - положительно. Ещё сдали на белок, ждем результат, завтра обещали, нужно принимать Колиф капли?
Скажите, визуально отмечаете наличие крови в стуле?
Какой в целом стул у ребенка?
Не редко реакция на скрытую кровь у детей в данном возрасте бывает ложно-положительной.
В таком случае важно оценить кал. Есть ли в нем прожилки крови.
Колиф - это фермент лактазы.
Он обычно назначается, если отмечаются симптомы лактазной недостаточности (ЛН)
Симптомы ЛН- Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Отмечаются ли данные симптомы?
Стул без крови, но сейчас сменили смесь на нутрилон премиум 1 и он стал жидкий, поэтому и стали сдавать капрограмму, до этого было всё идеально, жёлтый, как сметана. Сейчас жидкий, но сегодня уже не впитывается в подгузник, так как обратно стала давать Мамель, просто она ела 30 грамм за кормление, но сменила соску на более большую дырочку и стали есть по 90гр за раз, до этого стул с эспумизана был густой, сейчас жидкий, никак не найти золотую середину
Как давно сменили Смесь?
Переход был плавный?
Если есть возможность, прикрепите фото стула.
Прикрепила, сегодня стул уже хороший даже, сменила ночью, после того, как вчера водой какали
Фото вижу
А Как давно сменили Смесь?
Переход на новую был плавный?
Раздражения перианальной области нет?
Раздражения нет, ели Мамель, всё было хорошо, но по 30грамм, рекомендации Нутрилон, перешли с четверга, с воскресенья стал жидкий стул, как вода, сегодня ночью опять стала давать Мамэль, сначала 1 ложку Мамэль, остальное Нутрилон, с утра две ложки Мамэль, остальное Нутрилон, днём уже 3 ложки Мамэль на 90 грамм, мы столько и едим и вот стул к вечеру на фото
Раздражений и покраснений нигде нет, только от подгузника в складках на ножках и всë.
Завтра постараемся сдать мочу повторно.
В таком случае, на ЛН не похоже.
Если решаете оставаться на Мамель, то оставайтесь на ней.
Так как часто менять смеси не рекомендуется.
Адаптация к новой смеси идет у малышей около месяца.
Изменение стула вероятно связано с переходом на новую смесь.
Здравствуйте, мочу пересдали, посмотрите, нужно ли сдать на бак посев? И чувствительность к антибиотикам? Или может пересдать к двум месяцам? У нас будет приём у педиатра к 3му декабря
Здравствуйте
Да, посев сдать требуется.
Так как обнаружены лейкоцитов и бактерии вновь.
Очный осмотр детского гинеколога и педиатра вне плана.
И подскажите, что обозначает эпителий плоский в большом количестве?
Принятый ответ
Плоский эпителий - это клетки, которые выстилают нижние отделы мочевыводящих путей. У девочек - наружные половые органы и влагалище.
Обычно проявляются в ОАМ, если недостаточно хорошо подмыть ребенка.
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет ,
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
По БАК вариант нормы
По анализу мочи рекомендуют пересдать
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
Если опять будут бактерии и лейкоциты то нужно исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
По узи кисты ,рекомендуют наблюдать и раз в 3 месяца делать повторное узи
Здравствуйте, мочу пересдали, прикрепила, посмотрите пожалуйста, сегодня меньше лейкоцитов и вообще анализ получился получше, нужно ли сдавать на бак посев?
И эпителий плоский повышен, что это значит?
По представленному новому анализу мочи етсь лейкоциты и бактерии
Все же бак посев мочи и требуется сдать
Осмотр детского гинеколога так же показан
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202314 ответов
- 28 Апреля 20249 ответов
- 5 Июля 20246 ответов
- 10 Ноября 202421 ответ