Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3817008

Что вас беспокоит?

Энтеровирус и непонятная сыпь

Здравствуйте! Вчера дочка 8 лет заболела. Температура была весь день 38,3. Сбивала каждые 6 часов нурофеном. Перед последним нурофеном температура уже через 5 часов была 39.3. Дала нурофен, через час температура 39,5. Раздели, дали но-шпу. Через 1,5 часа после нурофена дала парацетамол и супрастин (по рекомендации педиатра) т. к. температура не упала, а наоборот стала выше. Самочувствие было плохое: слабость, головная боль, боль в горле. Температура упала, ночью была 36,1-36,4. В горле высыпания, сегодня на очном осмотре педиатр подтвердила энтеровирус. Также есть немного высыпаний в интимной области, больше нигде нет. Сегодня в течение дня температура 37,5, к вечеру 38,2. Дала снова нурофен. Сейчас перед сном заметила странную сыпь, как крупа в области лодыжек, запястий. Она не выступает, на фото едва видно, но всё же видно. Точки маленькие, темные. Что это такое? Это опасно для здоровья ребёнка? Сейчас её самочувствие нормальное, беспокоит только боль при глотании. Меня эта сыпь очень напугала. Помогите, пожалуйста. Фото сыпи и горла загрузила

33 года
11 Ноября 2025·Просмотров: 875·Татьяна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии и описанию сыпи и жалоб, вероятно, начало течения энтеровирусной инфекции( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.

Здравствуйте!
Загрузила ещё 2 фото. Там получше видна сыпь. Мелкая и прям все ноги ею покрыты. Но не стопы а именно верх стопы.
Это не гемморагическая сыпь?

Нет, это энтеровирусная сыпь. На ладонях и стопах модет появиться позднее

Скажите какой вес, рассчитаем верную дозу жаропонижающих?

Спасибо. Жаропонижающее я умею рассчитывать. Сегодня тем более уже нет такого сильного повышения температуры. А вот сыпь меня очень беспокоит. По фото в интернете похожа на петехиальную сыпь, а не на сыпь при энтеровирусе. При нажатии она не бледнеет. Может ли именно так протекать энтеровирус? Или это последствия высокой температуры?
Или все-таки что-то более угрожающее здоровью ребёнка?

Это так протекает энтеровирус, его симптомы в виде такой сыпи. Она может видоизменяться ещё, не переживайте, пока по вашим симптомам ничего опасного.

Подскажите, у нас ещё младший ребёнок 2 года. Они в контакте.
Насколько тяжело вообще у маленьких протекает? Лечение также симптоматическое?

Не тяжелее старших. В целом не самая тяжёлая болезнь, просто много жалоб может быть и сыпь и зуд её, насморк и боль в горле. Модет быть рвота и диарея, завить от вируса( энтеровирусов много видов).Но проходит быстро и бесследно, в целом.

В любом случае контакт уже был, и не исключается что может заболеть. Лечение да, симптоматическое

Да, я понимаю, что контакт уже был. Спасибо большое за ваши ответы!

Здоровья вашим деткам🌷

Принятый ответ

Здравствуйте визуально по фотографиям и по описанной симптоматике, вероятнее всего течение энтеровирусной инфекции , в ротовой полости по типу "герпангины" и сыпи" рука нога рот" особенно характерно на ладонях и / или стопах,

Лечение в таких случаях рекомендуется симптоматическое,
1) сбивать температуру если она выше 38 5°, парацетамолом 15 мг на кг веса разово и Нурофен 10 мг на кг веса разово, чередуя по необходимости каждый из этих препаратов можно дать ребёнку по три раза;
2) если есть зуд можно дать антигистаминные внутрь Зиртек/зодак по возрасту;
3) питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки;
4) микроклимат в помещении 22-23° и влажность 50-60%;

Меня очень напугала сыпь на тыльных частях рук и ног, ладони и стопы чистые пока.
Это не гемморагическая сыпь?

Вы можете провести тест, надо ведь стакан с прозрачным дном и и посмотреть, если бледнеет вместе с кожей, пропадает, то это не геморрагическая сыпь, если же сыпь на фоне побледневшей кожи видна, это геморрагическая сыпь

Но визуально , это обычная вирусная экзантема, характерная для данной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с фотографиями. Обычно, при энтеровирусе сыпь на стопах и ладошках появляется позже всего.
по фото сыпь не похожа на геморрагическую, а характерна именно для энтеровирусной инфекции. Энтеровирус лечим как обычную вирусную инфекцию. Симптоматически. При этом, если ребёнок испытывает зуд-можно давать антигистаминные внутрь.

Большое спасибо! Да, сыпь меня напугала именно на тыльных частях. Ладони и стопы пока чистые. Горло не сильно мучает, зуда тоже особо нет, но я всё же даю антигистаминные.
Подскажите, у нас ещё младшая 2 года. Естественно, в контакте. Насколько тяжело переносят маленькие? Очень боюсь за нее

Это обычная вирусная детская инфекция. Обычно, дети переносит её в лёгкой форме и без осложнений

Принятый ответ

Добрый день Татьяна.
По представленным фото можно предположить сыпь характерную для энтеровирусной инфекции.
Она может располагаться на всех участках тела, не всегда энтеровирусная экзантема располагается на ладонях и стопах, повода для переживания нет.
Сыпь не похожа на петехиальную.
В среднем сыпь держится около недели, далее проходит бесследно, но в некоторых случаях может держаться до 2 недель.
Поправляйтесь скорее 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить течение энтеровирусной инфекции, на миндалинах видны красные высыпания, поэтому болит глотать и держится температура. На геморагическую сыпь не похоже.

В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, прохладный влажный воздух, обильное питьё маленькими глотками, мягкая еда. Антибиотик при энтеровирусе не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.