Что вас беспокоит?
Вес нижняя граница нормы, каждое ОРВИ с кашлем долгим, сыпь на что-то
Ребёнок с 6 мес стал медленно набирать вес. Сейчас ему 3.4г..худой. Рост 101 вес 13.400 . Периодически сыпь на теле сухая. Сыпит на апельсин, а в Алекс 300 нет аллергии.Плаксивый.Расшифруйте пожалуйста анализы.каждое ОРВИ переходит а долгий насморк и кашель Педиатр сказала сдать анализы эти и идти к врачу Запись не скоро
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В приложенных анализах
Генотип С/Т определяет отсутствие непереносимости лактозы, так как Т – это доминантный признак.
Общий анализ крови не выявлено отклонений (нет данных за анемию - гемоглобин и эритроциты в норме,в норме эритроцитарные индексы,нет данных за воспалительный процесс - лейкоциты в норме,СОЭ не ускорено ,лейкоформула спокойная).
Дополнительно ,для исключения латентного железодефицита обычно рекомендуют определение ферритина (гемоглобин и эритроциты могут быть в норме ,а ферритин постепенно будет снижаться первым).
Результаты аллергологического тестирования рекомендуют обычно сопоставлять с симптомами в реальной жизни,так как анализ выявляет сенсибилизацию,но не аллергию.
Сенсибизация - повышенная чувствительность иммунной системы к чужеродному белку,в свою очередь сенсибизация может быть бессимптомной и клинически значимой.
При бессимптомной сенсибилизации есть только положительный результат анализа аллергологического тестирования,но симптомов в реальной жизни нет при контакте / употреблении аллергена.
Клинически значимая сенсибилизация (аллергия) ,когда положительному анализу соответствуют определенные клинические проявления в жизни.
Если при употреблении грецкого ореха в чистом виде ,в составе блюд у ребенка в первые минуты -часы от употребления не появляются симптомы в виде зуда,першения в горле,отека языка ,губ, крапивницы,ангиоотека,рвоты,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания,потери сознания (при тяжёлых реакциях), обострения атопического дерматита,в таком случае говорят о бессимптомной сенсибилизации и в таком случае продукт не исключают из рациона.
Положительный результат анализа на кошку так же рекомендуется сопоставлять с симптомами в реальной жизни,обычно аллергическая реакция на кошку проявляется симптомами в виде чихания, заложенности носа,зуда в полости носа,насморка с прозрачным отделяемым,зуда в глазах, покраснения, слезотечения,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания,обострения атопического дерматита, контактной реакции от слюны/шерсти с питомцем (контактная крапивница).
Если таких симптомов нет ,в таком случае говорят о бессимптомной сенсибилизации.
Атопический дерматит который обостряется при приеме определенных продуктов не всегда можно подтвердить сдав анализ на специфические иммуноглобулины е к подозреваемым аллергенам,так как реакции при атопическом дерматите могут происходить не только по иммуноглобулин е зависимому механизму и в целом могут являться проявлением псевдоаллергических реакции,которая может развиваться при употреблении продуктов - гистаминолибераторов ,к которым относятся цитрусовые,в таком случае обычно рекомендуют подобрать переносимую дозу продукта ,которая не будет вызывать обострения симптомов со стороны кожи.
Основа лечения и профилактики атопического дерматита - регулярное использование увлажняющих средств (липобейз/ биодерма атодерм/ авене ксерокалм ад/урьяж ксемоз)
Длительные затяжные насморки после вирусной инфекции и кашель могут быть симптомом гипертрофии аденоидов ,кашель может возникать из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
При подозрении на гипертрофию аденоидов обычно рекомендуют очный осмотр оториноларинголога с эндоскопом.
В лечении гипертрофии аденоидов обычно рекомендуется использовать длительные курсы назальных противовоспалительных спреев, например, назонекс/дезринит/ дитамал.
Длительность курса определяется на очном осмотре в зависимости от клинического эффекта терапии.
Антитела к тканевой трансглутаминазе отрицательные (данные лабораторные показатели используются в диагностике целиакии) ,так же исключены ложные результаты анализа,так как уровень общего иммуноглобулина А в норме (исключен дефицит).
При плохом наборе веса так же обычно рекомендуют исследование функции щитовидной железы: ультразвуковое исследованние щитовидной железы и гормональный профиль- ТТГ, Т4, АНТИ-ТПО.
А касаемо цитрусовых. У него на них аллергия, а в анализе норм всё. Был ли смысл вообще сдавать этот анализ. Если смотрим только клинику? И есть ли у нас перекрестная аллергия?
Анализы есть смысл сдавать,но объем обследования определяется исходя из жалоб на приеме у аллерголога,так как не все симптомы это аллергия ,которая протекает по тому механизму ,который может подтвердить анализ ,про апельсин я написала выше, во втором сообщении ,что цитрусовые это гистаминолибераторы,которые могут вызывать псевдоаллергические реакции,за счёт большого поступления гистамина в организм.
В таком случае рекомендуют подбор переносимой дозы ,у всех он вариабельный.
В нашем случае у нас аллергия только на кошек и орехи может быть? По анализу?
А перекрестная аллергия на орехи ?
И на прочие показатели,
Аллергию по анализу мы не устанавливаем ,а устанавливаем только факт сенсибизации.
В чипе выявлена только сенсибизация к ореху грецкому и кошке ,если симптомов ,которые описала выше нет при контакте с кошкой/ при употреблении орехов ,в таком случае это только бессимптомная сенсибилизация не аллергия.
Превратиться с течением времени бессимптомная сенсибилизация в клинически значимую сенсибилизацию (аллергию) предсказать невозможно.
Других реакций по чипу не выявлено.
Спасибо
вот вычитала сейчас, что грецкий орех является прекрестным с пыльцой деревьев. А я как раз и подозревала, что есть аллергия на пыльцу берёзу.... Вот, что я хотела понять, и спрашивала у вас. Но сейчас нашла сама в интернете
Слово сенсибилизация тоже пришлось гуглить, так как я не, врач и мне оно ни о чем не говорит. Всё равно, что с вами юрист будет общаться на чисто юридическом, вряд ли вам тоже будет понятно
Принятый ответ
Пыльца деревьев по анализу отрицательная.
Орехи , действительно,могут давать перекрестную реакцию с пыльцой березы,но в этом случае будет и положительный анализ к пыльце деревьев ,только в таком случае мы говорим о такой реакции.
Про сенсибилизацию объяснила в первом сообщении ,что это повышенная чувствительность иммунной системы к белку ,но выработки иммуноглобулина е к белкам недостаточно чтобы запустилась аллергия ,анализ не показывает функциональную активность ,то есть работает данный иммуноглобулин е или нет.
Если в период цветения деревьев отмечали симптомы ,которые возникали на улице в виде чихания,зуда в полости носа,насморка с прозрачным отделяемым, заложенности носа, зуда в глазах , покраснения,слезотечения,кашля, свистящих хрипов, обострения атопического дерматита ,в таком случае рекомендуется перепроверить результат аллергочипа более точной лабораторной методикой - ImmunoCAP специфические иммуноглобулины е пыльце деревьев.
Теперь понятно, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 201818 ответов
- 1 Февраля 202426 ответов
- 15 Июля 20247 ответов
- 1 Июля 6 ответов