Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3818314

Что вас беспокоит?

Заключение ЭЭГ

Здравствуйте . Ребенку 3,5 за два года было два эпизода Фебрильных судорог с потерей сознания во время сна ( синел, дрожал, вытягивался) Ищем причины, провели ЭЭГ. Расшифруйте пожалуйста заключение . Невролог назначала Магний б6 по 4 мл два раза в день день разведенный в столовой ложке месяц . Финибуд 250 млг 1/3 таблетки 2 раза в день, утро и вечер на 6 недель и потом 1/3 только вечером еще 2 недельки. Если через неделю будет эффект 250 мг 1/4 утро, 1/4 полдник 2 недельки И 1/2 утро и 1/4 полдник 2 недели пантогам. А после пантогама мексидол 125 мг 1/3 таблетки 2 раза в день утро и полдник в течении месяца. Ребенок очень активный , очень хорошо разговаривает, часто капризничает, психует . Помогите пожалуйста расшифровать заключение ЭЭГ и дайте рекомендации по назначенному лечению. И подскажите пожалуйста можно ли давать пантогам не в полдник а вечером часиков в 7? Большое спасибо

Нет
3 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 66·Алина, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько по времени длилась электроэнцефалография? Прикрепите ,пожалуйста, протокол исследования. Оба эпизода с потерей сознания были на фоне высоких цифр температуры? Сколько по времени длились судороги?

ЭЭГ ночного сна было 4 часа. Температура резко поднималась 38,5 -38,8. Да оба раза ситуации были одинаковые . Судороги длились от 3 до 5 минут . Первый раз дома в возрасте 2,5 года , второй раз в садике в 3 года. Протокол прикреплю вечером , сейчас нет с собой.

Кроме этого после таких случаев температура поднималась и выше , но судорог не было , поднималась не резко и я успевала дать ношпу и жаропонижающее когда видела что кожа становится мраморной , холодеют конечности и замечала синюшность губ.

По результатам электроэнцефалографии выявлены
диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что обычно свидетельствует о перенесенной гипоксии( кислородном голодании) в период беременности или в родах. Во время бодрствования эпиактивности нет, но во время сна есть комплексы, которые по своей морфологии напоминают эпиактивность.
В подобных случаях, рекомендуется консультация эпилептолога для решения вопроса о назначении противосудорожной терапии.

Принятый ответ

здравствуйте, Алина, по заключению ээг есть отклонения в виде комплексов спайк волна, они характерны для доброкачественных эпилептиформных разрядов детства, если на пленочки они выражены низким индексом (встречаются редко) и у ребенка нет как таковых эпизодов судорог, нарушения сознания (клиники эпилепсии), тогда такие отклонения не лечат! С учетом, что эпизод судорог был на фоне лихорадки, и последний раз в 2 года, то показаний к лечению нарушений, котоыре на ээг я не вижу. Подскажите до этого ээг делали? В семье у кого - то фебрильные судороги были?

Здравствуйте , последние судороги на фоне температуры были в августе вот в 3 года. Тогда заболел аденовирусом. В семье таких случаев не было , папа ребенка плохо переносит температуру, лихорадит , но судорог нет таких . ЭЭГ делали первый раз

Как нам объяснили что у него некоторые нервные клетки погибли в мозге , и чтобы не допустить дальше гибели то вот такое лечение назначили . Я считаю что достаточно серьезные препараты для ребенка и вот хотелось бы услышать вот еще другие мнения и решить что делать

поняла, а по развитию ребенка какие - либо жалобы есть? Так как непонятен весь список лекарств, который доктор вам назначил. Так как будь это фебрильные судороги- они лечения не требуют, это возраст - зависимое заболевание, которое проходит само по мере сохревания нервной системы, в таких ситуациях ребенок перерастает данные реакции на лихорадку в возрасте 6-7 лет

также расскажите какой длительности были эпизоды судорог, при какой температуре

По поведению ребенка только то что бывает разговаривает во сне , очень эмоциональный , очень подвижный. Разговаривает с 1,5 лет уже хорошо. Проблем именно с развитием никаких не было

уточните Алина пожалуйста какой длительности были судороги на какую температуру

Судороги были от 3-5 минут пои температуре первый раз 38,6 второй раз 38,8

поняла вас, в такой ситуации, целесообразно повторить ээг сна через 6 -12 мес(12 если больше эпизодов не будет), по лечению - лечение в таком объеме не оправдано, тем более не повлияет на частоту возникновения эпизодов судорог. В данной ситуации моэжно не принимать ноотропные препараты или оставить один пантогам (второй прием препарата до 18:00)

Я поняла , спасибо большое!

пожалуйста, здоровья вам с ребенком!

Принятый ответ

Здравствуйте, по электроэнцефалограмме нет истинной эпи активности (это самое главное) но есть изменения (больше похоже что доброкачественные) но в первую очередь отталкиваемся от клиники и жалоб. Можно ээг проконтролировать в динамике а от этого отталкиваться. Но с ноотропами будьте аккуратнее, они могут провоцировать эпи активность. Пантогам желательно принимать до 16 часов, как и любой ноотроп может перевозбуждать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом зарегистрированных во сне единичных заостренных тета-потенциалов, спайк-волн в центрально-лобно-височных отведениях с двух сторон и низкого индекса, можно предположить наличие эпилептиформной активности, в таких случаях обычно рекомендуется консультация эпилептолога. Врач вероятнее всего предложит наблюдение в динамике, ээг повторить через 3-6 месяцев.
Ноотропы при наличии эпиактивности не рекомендуется принимать, тк они перевозбуждают нервную систему и могут спровоцировать эпиприступы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.