СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3818818

Что вас беспокоит?

Мастит и Достинекс

Добрый день! Ребенку 2 месяца , начиная с месяца у меня был сначала лактостаз, потом еще один и сейчас мастит и на УЗИ уже видна капсула с гноем и вокруг воспалительные ткани. Принимаю неделю Аугментин, делала УВЧ и ультразвук , лучше не становится . Температура была первые два дня 38,4 , на фоне антибиотиков не стало. Уже лечусь 10 дней. На узи сегодня еще увидели гнойные шарики. Врач сказала срочно прекращать лактацию . Грудь сейчас размера третьего , сказали , что много железистой ткани и назначили достинекс по схеме 0,5 сейчас , 0,5 через 12 часов , 0,25 через 12 часов , 0,25 еще через 12 часов и потом 0,25 раз в сутки. Такую схему не видела нигде. Боюсь принимать сразу целую таблетку. Или не стоит бояться ? Какие рекомендации можете дать? Надо ли меньше пить, прикладывать холод ? Насколько может быть плохое самочувствие ? За чем следить ? Можно ли сцепиться немного молокоотсосом если будет сильно набухать ? Перед приемом сцеживать не надо ?

36 лет , первые роды
36 лет
12 Ноября 2025·Просмотров: 85·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях недостаточно антибиотиков, обычно рекомендуют
проведение хирургического лечения – пункции или вскрытия абсцесса для удаления гноя.
Предложенная схема лечения используется в экстренных случаях, чтобы максимально быстро остановить выработку молока.
Бояться приема целой таблетки не стоит.
Пить меньше жидкости не надо, холод приложить можно.
Обычно переносится неплохо, но могут наблюдаться тошнота и слабость.
Сцеживаться можно до облегчения , так чтобы не опустошить грудь, а снять болезненное напряжение.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Подскажите , пожалуйста , а если через три часа после достинекс чувствую комки в груди, то что с ними делать ?

Допускается сцеживание до облегчения

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть такая схема, она не типичная, направлена на резкое прекращение лактации. Если будет чувство жжения и распирания - да, сцедиться можно, но до облегчения, не полностью. Холод можете прикладывать, пить меньше горячих напитков, воду комнатной температуры можно.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Подскажите , пожалуйста , через три часа после приема достинекс комки появились как при лактостазе? Что-то с ними надо делать ? Надо ли массировать или чем-то мазать ? 🙏🏼

Можно местно на них траумель

Они пройдут

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здоровья вам 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, такой схемы на самом деле нет.
Подавление лактации идет по другой схеме:

Достинекс (каберголин, берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска.

На кожу молочных желез наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленной информации ситуация характерна для формирующегося абсцесса: на фоне антибиотиков очаг не уменьшается, по УЗИ есть капсула с гноем. В таких случаях рекомендуют не прекращать лактацию, а обязательно дренировать полость— пункцией под УЗИ или разрезом. Без дренирования улучшения не будет, антибиотик не работает в закрытую полость.
Достинексу место только тогда, когда принято решение полностью прекращать лактацию. Применяется 1 мг однократно.
Холод коротко до 10–15 минут 2–3 раза в день. Пить можно как обычно. Если грудь наливается допускается слегка сцедить до облегчения, но не опорожнять полностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.