Что вас беспокоит?
Пограничная опухоль яичника
Здравствуйте. Возраст 39 лет.28 марта была операция по удалению яичника и трубы. Первоночальный диагноз по гистологии: муцинозная цистааденома и эндометриодные кисты. Я решила пересмотреть в Моники и диагноз изменился на пограничную серо муцинозную. После в кулакова на пересмотре так же пограничная серо муцинозная. По результатам кт от июля легкие и брюшная полость все чисто. Мрт киста желтого тела. Наблюдали 2 цикла. Она ушла. Когда была киста наблюдала выделения светло коричневые. На осмотре шейка матки чистая. Как угла киста вылелений больше не было. Последние обследования были в октябре. Онкомаркеры норма( до операции бвл повышен индекс рома и не4 на 2 еденицы. ) сегодня 16 дц. Стала замечать опять светло коричневые выделения дней 5. Сегодня их стало больше и я пошла на прием к гинекологу. По осмотру шейка матки чистая. Сделали узи( но на руках его нет) слева киста жт 6.2-4.8 сказали якобы точно желтое тело и что плохое точно бы не выросло за месяц. Последнее узи от 10.10 без потологии. В кулакова хотеши назначить гормоны,что бы эти кисты не появлялись. Но я испугалась со саоим диагнозом. Вопрос.. стоит ли подключать гормоны? Почему мазня происходит.. и достаточный ли обьем операции в моем случае? Удаляли онкологи в Подольске. Но стадировпния не было. Просто был удален яичник и труба. Детей нет. Абортов не было
Принятый ответ
Здравствуйте
Пограничная опухоль яичника (ПОЯ) - это необычная опухоль - и не зря ее называют пограничной
С одной стороны, она может точно так же рецидивировать как злокачественная опухоль и появляются в месте удалений
А с другой стороны, в отличие от доброкачественных опухолей не может метастазировать, но может давать имплантаты - так называемые отсевы, которые не обладают инвазивным ростом в отличие от метастазов
Лечение ПОЯ - только хирургическое - как правило, ограничиваются удалением пораженного яичника
Химиотерапия и лучевая терапия не используется
Прогноз отличный
Такие опухоли в рак не переходят
По поводу гормонального лечения сопутствующей гинекологической патологии - она не запрещена при диагнозе ПОЯ
Владислав,спасибо за ответ. Не совсем поняла. Вы написали,что она может рецедивировать в рак в месте удаления. А потом пишите,что она в рак не переходит
И чем опасны эти импланты? Просто кому то с такой опухолью назначают удаление всего.. вот и не пойму почему такое резкое расхождение и подход. И про мазню.. она не связана с моим диагнозом?
я не писал, что она может рецидивировать в РАК
она может рецидивровать КАК рак - но это будет рецидив все той же ПОЯ
при ПОЯ "удаление всего" почти никогда не используется
часто ограничиваются только яичником
Мазня с диагнозом никак не связана - это чисто гинекологическая проблема
Теперь я поняла) спасибо огромное!
Здоровья Вам!
Просто не пойму что не так. Но это стало наблюдаться только после операции и не сразу. Возможно гормоны.. по узи сегодня сказали ,что точно не гиперплазия эндометрия и шейка матки чистая.
ПОЯ тут ни при чем
ее уже нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологических заключений пограничная серомуцинозная опухоль правого яичника I стадии, без признаков инвазивного роста. Выполненный объём операции аднексэктомия справа является достаточным. Рецидивов и метастазов по данным КТ и МРТ не выявлено. Коричневые выделения и киста жёлтого тела носят функциональный характер и не связаны с опухолью. Гормональная терапия КОК или гестагены допустима, снижает риск кист. В такой ситуации рекомендуется тактика наблюдение.
Рустам,спасибо. Если нет инвазии значит это 1 стадия? Просто не было резекции сальника и второго яичника. И врачи говорят,что стадию поставить не могут. Только предполагают 1
при чистых КТ/МРТ и опухоли, ограниченной одним яичником, клинически это соответствует I стадии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пограничная опухоль яичника действительно отличается от злокачественной, она не даёт метастазов, но может появляться в виде локальных отсевов. Лечение ограничивается хирургическим удалением поражённого яичника, химио‑ и лучевая терапия обычно не применяются, а прогноз при правильно выполненной операции очень хороший.
Появление светло‑коричневых выделений чаще всего связано с физиологической функцией желтого тела и колебаниями гормонов, особенно если на УЗИ обнаружена киста желтого тела. Назначение гормональной терапии для профилактики функциональных кист допустимо и не запрещено при вашем диагнозе. Решение о её подключении принимают совместно с гинекологом, учитывая ваш возраст и планы по фертильности.
Алексей,спасибо большое за ответ. А вот как узнать правильно ли она была выполнена? Или об этом я узнаю только спустя время? Улаляли онкологи. Но удаляли,как доброкачественную опухоль. И первая гистология у них была доброкачественная. Все были удивлены,что при пересмотре диагноз изменился
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201916 ответов
- 15 Февраля 202028 ответов
- 29 Февраля 20201 ответ
- 12 Марта 20202 ответа