СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3819836

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста по УЗИ И АНАЛИЗАМ есть ли отклонения

Сделав анализы увидела густо с щитовидной железой все печально За пол года из нормальных показателей ТТГ понизился дойдя до нижней границы а Т3 и Т4 повысился И так на сегодняшний день ТТГ- 0,456 мМЕ/л. Была 1.0. Пол года назад Т3 свободный -6.06 пмоль /л был 5 пол года назад Т4 свободный 12.3 пмоль/л и был 11 пол года назад Сейчас АТ к ТПО не сдавала но пол года назад было превышение на единицу то есть 11МЕ/мл И так на узи узел 6,4 мм Обьем железы 17.84 Толщина перешейка :3 мм

31 год
12 Ноября 2025·Просмотров: 18·Катерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, у женщин до 18. Гормоны могут меняться в пределах референсных значений, сейчас они в норме. Узел по описанию тирадс 2 это значит риск злокачественности 0 %, необходимо только контролировать узи и ттг 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо, показатели могут меняться в пределах нормальных значений.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшой узел. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок (по фото больше похоже на кисту) маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие образования только наблюдают

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны в норме. Они и не должны всегда быть в одном положении. Их колебание в пределах референсов является абсолютной нормой

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить в отношении данного вопроса.

По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Данное образование опасности не несёт, возникает вследствие недостатка йода, требует только наблюдения.

Дополнительно рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; ферритин; витамин д3.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год. Колебания ТТГ и т4 своб. в пределах их нормальных значений допустимы, считаются значениями без отклонения.

Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас щитовидная железа в полном порядке в данный момент.
Любая цифра ТТГ в диапазоне от 0.4 до 4.0 - норма.
Щитовидная железа работает нормально.
В правой доле обнаружено маленькое образование, которое опасности не представляет.
Сдайте анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить очень редкий, но агрессивный рак - медуллярный.
Если кальцитонин в норме, то повторите УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS через год.

Здравствуйте.

По протоколу узи щитовидной железы - без отклонений. Обнаружен узел, по классификации Тирадс 2 - доброкачественный.

По гормонам в пределах допустимой нормы.

Рекомендовано узи 1 раз в год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.