Что вас беспокоит?
Тошнота после еды
Добрый вечер. Весной решила вместе с мужем сесть на диету, отказаться от мучного и сладкого, периодически были моменты, когда в течении дня был один прием пищи, в общем такое ощущение, что я что-то там себе ухудшила). После каждой еды теперь - фастфуд, что-то жирное, жареное, еда в кафе- почти всегда ощущение тошноты и пока не стошнюсь, легче не становится, вызываю рвоту и становится легче. Питаюсь плохо-целый день на работе и часто либо сухомятка либо раз в день. Но беру иногда из дома несколько приемов пищи. Возможно, я просто сорвала поджелудочную и надо сесть на жесткую диету без фастфудов, и тд Из остального - живот не болит, стул регулярный, все нормально, вес есть избыточный после вторых родов, так по здоровью все отлично. Но хочется вернуться к тому времени, все -таки иногда и с семьей и с друзьями есть в жизни кафе, ресторан, гости - и я не представлю как и что есть - вареный рис всегда и везде или как-то иначе посмотреть на вопрос
Здравствуйте. Тошнота после жирной и тяжёлой пищи, особенно на фоне редких приёмов еды, чаще связана с нарушением оттока желчи и перегрузкой поджелудочной железы. Когда человек долго не ест, желчь застаивается, ферменты не выделяются вовремя, и при резком поступлении жирной еды пищеварительная система просто не успевает «включиться». В результате появляются тяжесть, тошнота и облегчение после рвоты. Это корее следствие пищевых перегрузок и нерегулярного питания.
В таких ситуациях обычно применяют щадящее дробное питание 4–5 раз в день, без фастфуда, жареного, копчёного и алкоголя. По клиническим рекомендациям для поддержки пищеварения возможно использование ферментов, например панкреатина 25 000 ЕД во время еды курсом 10–14 дней, а при признаках застоя желчи — урсодезоксихолевой кислоты 250 мг на ночь до 2 недель. Эти средства помогают снять нагрузку с поджелудочной и улучшить пищеварение. Также целесообразно выполнить УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, чтобы исключить воспаление или перегибы протоков.
Главное — наладить ритм питания, вернуть регулярные приёмы пищи и постепенно расширять рацион. Такой подход помогает восстановить нормальную работу желудка и желчного пузыря и вернуться к обычному питанию без тошноты.
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ. Подскажите, панкреатин с каждым приемом пищи, то есть 4-5 р в день? Кислоту можно уже купить и начать принимать тоже? Обязательно запишусь также на узи в ближайшее время
Панкреатин обычно применяют с основными приёмами пищи — завтраком, обедом и ужином, по 25 000 ЕД. Урсодезоксихолевую кислоту по клиническим рекомендациям используют вечером, после еды, по 250 мг курсом до 2 недель. Начинать можно, если нет камней в желчном пузыре — это как раз уточнит УЗИ.
Спасибо большое. Потом, когда сделаю узи- здесь, после закрытия вопроса, возможно будет Вам направить результат? Первый раз пользуюсь сервисом
Хочу принять ответ- но не знаю, сохранится ли потом возможность дослать УЗИ
Принятый ответ
Вопрос будет активен 3 дня, если узи планируется позже, можно открыть новый вопрос или написать здесь в комментариях
Спасибо, я поняла. А если у меня панкреатит, гастрит, язва или что-то такое, это УЗИ покажет? Может надо и кровь заодно сдать?
Здравствуйте! Как правило, тошнота чаще носит функциональный характер (то есть от ЖКТ идут неправильные искаженные сигналы в мозг и обратно, тем самым клинически это все проявляется тошнотой). Чаще подвержены люди с тревожностью, со стрессом, погрешностью в пище. В таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. УЗИ органов брюшной полости
3. ФГДС
4. Исследование на хеликобактер пилори. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях мы думаем о функциональной диспепсии.
Данное состояние возникает на фоне гастрита или на фоне погрешности в питании.
Все же в подобных случаях необходимо выполнить фэгдс.
На первом этапе можно облегчить состояние, купировать тошноту
Ганатон 50 мг три раза до еды (2 недели)
Нексиум 20 мг утром до еды(2 недели)
Основное лечение рассматривать после результата гастроскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность уточнить состояние внутренних органов и возможные изменения показателей, информативно выполнение биохимического анализа крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции), узи внутренних органов и, при необходимости, фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением оттока желчи и реакцией на жирную пищу, при больших перерывах в еде, не регулярном питании. Для уменьшения симптомов эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. После дообследования рассмотрите возможность проведения коррекции лечения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20201 ответ
- 11 Марта 20211 ответ