Что вас беспокоит?
Отдышка после бронхита
Появилась отдышка после бронхита, кашель прошел. Прикрепила документы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам рентгенографии ОГК ничего критичного.Пневмосклероз является исходом воспалительного процесса в легких, где легочная степень заменяется на соединительную. И с этим ничего не сделать. ЛФК, дыхательная гимнастика. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения связи одышки с органами дыхания.
По эхокардиографии фракция выброса в норме от 55 до 75.
У вас все показатели в пределах нормы.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Лечения специфического не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют сдать ОАК + СРБ.
Здравствуйте , мы делали спиреметрию с бронхолитиком есть в прикрепренных файлах
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать ОАК , кровь на Ig E , эозинофильный катионный белок .Консультация пульмонолога и подбор базисной терапии при необходимости.
Сейчас можно делать ингаляции с Беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора через небулайзер при затруднении дыхания
Пульмикорт 0,5 г 1 небула на 2 мл физ р-ра 2 раза в сутки через небулайзер 10 дней
После ингаляции полоскать рот водой.
Здравствуйте. ЭхоКГ - аорта уплотнена, не расширена, аортальный клапан - фиброз створок, митральный клапан - кольцо не расширено, фиброз створок, кальциноз, регургитация 1-2 ст, Перикард и плевральные синусы свободные. Правый желудочек и предсердие не расширены. Нарушения сократимости нет. Рентгенограмма ОГК - данных за пневмонию не выявлено. Спирометрия: ЖЕЛ значительно снижена, умеренное нарушение ФВД, реакция на бронходилятационную пробу - отрицательная. Анализы: биохимия без отклонений. Возможные причины одышки- хронические изменения сердца и клапанов (фиброз и кальциноз клапанов, легкая регургитация) могут создавать нагрузку, приводящую к одышке. Обструкция дыхательных путей с ограничением функции лёгких (сниженная ЖЕЛ и ФВД) вероятно связана с перенесённым бронхитом и/или хроническими респираторными изменениями. Отсутствие пневмонии по рентгену исключает бактериальную инфекцию. ИБС может усугублять состояние при нагрузках. Рекомендовал бы на очном приёме: 1. Продолжить контроль состояния у Кардиолога и Пульмонолога. 2. Дальнейшее лечение одышки и профилактика обострений бронхита -возможно, бронходилататоры (с учётом отрицательной пробы может потребоваться иная тактика). 3. Реабилитационные мероприятия - дыхательная гимнастика, адаптивные физические нагрузки по согласованию с врачом. 4. Мониторинг симптомов быстрое обращение при усилении одышки, появлении болей в груди, слабости. 5. Регулярный контроль артериального давления и функции сердца. Для поддержания сердечной мышцы рeкoмeндовал бы на очном приёме рассмотреть прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, танцы, бассейн. Не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день!
Спасибо большое
Подскажите ,а результаты спирографии очень опасны?Мама еще работает и хочет продолжать ходить в бассейн.
У кардиолога наблюдаемся
К пульмонологу записались
Принятый ответ
не переживайте, в бассейн ходить можно.
Спасибо
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований.
Убедительных данных за декомпенсацию по сердцу не видим. Насосная функция сердца при таких результатах сохранена, признаков отека в лёгочной ткани не отмечается.
Обращает на себя внимание результат фвд. Если проба с бронхолитиком отрицательная, это значит что одышка не связана с обструкцией бронхиального типа.
Отмечается значительное снижение жэл. Это говорит о возможном фиброзе лёгочной ткани. Это может быть ключевой причиной одышки.
В таких случаях я рекомендую обратиться к пульмонологу очно, скорее всего будет рекомендовано мскт. Для оценки состояния лёгочной ткани, так как рентген такие изменения не видит
При какой нагрузке появляется одышка? В покое беспокоит? Зависит от положения тела?
Отеки на ногах?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте ,отдышка при быстрой ходьбе.В покое не беспокоит , отеков нет.
Поняла вас, одышка при быстрой ходьбе это не тяжёлая степень, возможно 2 функциональный класс (то есть умеренные изменения). Со временем за счёт лёгкой ЛФК и дыхательной гимнастики могут быть значимые улучшения
Поняла вас, одышка при быстрой ходьбе это не тяжёлая степень, возможно 2 функциональный класс (то есть умеренные изменения). Со временем за счёт лёгкой ЛФК и дыхательной гимнастики могут быть значимые улучшения
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202111 ответов
- 2 Декабря 202121 ответ
- 27 Февраля 202218 ответов
- 19 Марта 202214 ответов