СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1735222

Что вас беспокоит?

Бронхит на фоне ветрянки

Добрый день ! Просьба проверить правильность назначенного лечения : Ребенок 5.5 лет , 8 день с начала сыпи ветрянки ( сыпь уже заживает ) .В первую неделю до начала сыпи был заложен нос , промывала бактериофагами , после начала сыпи поднялась небольшая температура (до 38) , на 5 день ушла ...на 7 и 8 день опять поднялась температура высокая - 38.5-39, иногда влажно откашливается ( редко) .Сегодня были на приеме врача , услышала небольшой бронхит , сдали анализы ( прикладываю ), несмотря на температуру ребенок чувствовал себя неплохо , единственное очень много пил воды, и днём пожаловался что болят руки (не выдержала и сбила парацетамолом немного температуру ). По результатам анализам назначила пить Амоксиклав , но ему 22 .10 назначался уже похожий антибиотик -Аугментин ( был довольно сильный бронхит , так как по анализам была бактериальная инфекция ). Сейчас ребенок спит , сильно вспотел, температура явно упала , нос немного хрипит ...что делать ? Давать этот антибиотик или лучше другой ? Может не торопиться и смотреть что с температурой завтра? Что посоветуете.

Нет
5 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 913·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи, по ОАК, признаки бактер осложнения ( СОЭ высокое, лейкоцитоз, нейтрофилез, срб повышено)
, так к сожалению бывает часто после вирусных инфекций ( ветряной оспы в том числе) , если пили аугментин, то нужно другого ряда антибиотик, к примеру цефалоспорины, это супракс 8 мг на кг в сутки,
Вес какой у ребёнка?

Принятый ответ

Добрый день!
У Вас анализы почему то считываются на иностранном языке.
Но, судя по некоторым показателям- лейкоциты и срб - антибиотик все таки нужен. Показатели высокие.
Единственное СОЭ я не увидела.
Как то строчки теряются...
По поводу какой группы антибиотик ,
я Вами согласна, но , обсудите с педиатром, так как вы принимали антибиотик раннее , и он одной группы , наверное целесообразнее будет применить макролиды- сумамед или клацид, или азитромицин.
И еще, у ребенка снижены электролиты, поэтому жидкости побольше,
присоедините морсы, витаминки, полноценное питание- белки, углеводы, жиры. В рацион включите мед и орехи ( если нет аллергии), каши.
Желаю ребенку скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Вирус ветрянки - герпес. Он ослабил иммунитет и дал бактериальную инфекцию. Кровь бактериальная, СРБ высокий. Антибиотик показан.
На счет амоксиклава согласна с вами - я бы дала супракс или его аналог, смотрите, что сможете купить. Курс пропьете минимум 7 дней и нужен контроль анализа крови и сдать мочу после выздоровления

Здравствуйте! На фоне ветряной оспы у ребёнка идёт ослабление иммунитета, на этом фоне часто присоединяется бактериальная инфекция. Судя по вашим анализам есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, выраженное повышение С-реактивно го белка). Так как за последние 3 месяца вы уже получали антибиотик пенициллинового ряда, то в настоящем случае в лечении лучше использовать цефалоспорины, например суспензия цефиксим (панцеф, супракс) 8 мг/кг 1 раз в сутки курс на 7-10 дней. Для профилактики диареи к лечению добавьте пробиотики (бифидумбактерин, бак сет, энтерол, примадофилус, адиарин пробио). Соблюдайте питьевой режим у ребёнка 50 мл/кг/сут.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне вирусной этиологии идёт ослабление иммунитета и присоединение бактериального компонента. Антибиотик нужно другой, чтобы не провоцировать резистентность бактерий. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Учитывая результаты анализов - есть признаки течения бактериальной инфекции, которая присоединилась на фоне ветряной оспы ( ослабления иммунитета ). Антибиотик необходимо принимать, но поменять группу на цефалоспориновый ряд. также обязательно добавить пробиотики ( баксет, максилак, нормобакт и пр. ). Питьевой режим, щадящее гипоаллергенное питание. Обязательно витамин Д3 по 3000 ме в день, омега-3 по 1000мг в день. По анализу крови снижены показатели железа - после выздоровления необходимо контроль ОАК и, при необходимости, коррекция препаратами железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.