Что вас беспокоит?
Эстрадиол 44.
Здравствуйте, мне 38 лет. Прохожу лечение от РМЖ. Люминалтый А. T1N0M0, ki67-10%, her2-отрицательный. Горомонозависимый 98%. В августе 2025 года была проведена секторальная операция. В октябре прошла 15 сеансов лучевой. Так же в октябре был поставок первый укол Трипторелина, перед ним эстрадиол был 155. Перед вторым уколом 38, назначали принимать Летрозол. Завтра третий укол, сегодня анализ крови показал эстрадиол 44. Последняя менструация была перед 1 уколом Трипторелина, больше не было. Почему эстрадиол поднялся? Нормально ли это? И в менопаузе я? Меня волнует почему он стал выше. ФСГ был назначен только один раз, перед первым трипторелином, больше не назначали.
Принятый ответ
Здравствуйте, колебания эстрадиола не значительные но и как правило постоянный контроль его не требуется поскольку назначена гормональная терапия в полном обьеме не работать она не может, лечение проведено вам в полном обьеме согласно клиническим рекомендациям и да сейчас будет менопауза
Татьяна Михайловна, т.е. я правильно поняла, что принимать дальше Летрозол для меня безопасно? Мне говорили, что от 36 его назначают? Или может иногда подниматься, и если да, то с чем связано?
Ингибиторы ароматазы назначаются на 5 лет обычно иногда на 10, решение консилиума у вас есть из онкодиспансера там должны быть расписаны все рекомендации
Татьяна Михайловна, я знаю что на 5, так и назначали. И я понимаю, что все уточняющие вопросы я задам своему лечащему врачу. Здесь я хотела услышать «второе» мнение.
Все же не поняла, для меня с таким показателем эстрадиола принимать Летрозол безопасно?
Безопасно и необходимо
Татьяна Михайловна, благодарю Вас! Я обязательно буду продолжать его принимать.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение эстрадиола до 44 на фоне терапии Трипторелином не указывает на выход из медикаментозной менопаузы. Такие колебания возможны из-за индивидуальной реакции яичников и различий в сроках введения препарата. При продолжающейся аменорее и приёме ингибитора ароматазы (Летрозола) лечение остаётся безопасным и эффективным. Контроль эстрадиола обычно выполняют нечасто, а ключевым является регулярное введение агониста ГнРГ и соблюдение графика терапии.
Алексей Андреевич, спасибо большое. Ставлю без пропусков , каждые 28 дней и Летрозол принимаю каждый день в одно и тоже время, по будильнику.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень эстрадиола 44 на фоне Трипторелина и Летрозола является нормальным и соответствует лекарственно индуцированной менопаузе. Незначительные колебания между инъекциями допустимы и не свидетельствуют о восстановлении функции яичников. Отсутствие менструаций и значения менее 50 подтверждают сохранение подавления. Контроль ФСГ в период терапии неинформативен, поэтому его не назначают.
Рустам Гамирович, спасибо Вам.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваше беспокойство абсолютно естественно.
Небольшое колебание между 38 и 44 пг/мл с большой вероятностью не имеет клинического значения. Ничего страшного в этом нет.
Важно, что уровень остается существенно сниженным по сравнению с исходным.
ФСГ сдавать на фоне аЛГРГ не рекомедуют в связи с неинформативностью.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобного рода колебания эстрадиола совершенно не критичны и не свидетельствуют о неэффективности овариальной супрессии Трипторелином
Уровень соответствует медикаментозной менопаузе и позволяет продолжать терапию ингибитором ароматазы
Ситуация не требует никаких действий
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202216 ответов
- 9 Августа 202317 ответов
- 2 Февраля 20246 ответов
- 13 Июля 202532 ответа