Что вас беспокоит?
Гормональный сбой
Здравствуйте.У меня проблема вот в чём.Стали сбои в потенции.Были заболевания мочеполовой системы,лёгкий простатит.Вылечили.мне 29 лет.Сдал ряд анализов,оказывается у меня сильно повышен ГСПГ,аж 92 единицы,свободный тестостерон естественно тоже снижен,и биодоступный.А общий тестостерон при этом в норме.Через пару месяцев сдал ещё раз,опять 90 единиц.Прошло полгода с последней сдачи анализа,и вот недавно сдал,он снизился,ну не значительно,70 единиц,тестостерон свободный так же снижен.Обследовали почти весь организм,проблему найти не могут,грешат на печень.Белок же вырабатывается в печени.Был давно Гепатит C,но сейчас сдаю тест,показывает,что самого гепатита нет,только Антитела,понимаю,что имунная система поборола гепатит.Делал УЗИ печени,всё в норме.Анализы печёночные тоже в порядке. На днях делал Эластометрию печени,показал фиброз 1 степени,и небольшое увеличение,1,5 см одна доля,и 1 см другая.Подскажите,как мне найти причину?Гепатопротектор какой для печени пропить?Или дело во все не в ней?Последние анализы прикреплю.Если какие анализы нужны,я отпишу,много чего сдавал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А вы сдавали эстрадиол?
Эстрадиол 25,04 Менее 31 должно.
Сдавал ещё Летом Эстрадиол.В этот момент ГСПГ был 92 единицы.
По поводу печени - проблема не в ней. Если бы поражена была она, то гспг был бы наоборот снижен.
Учитывая, что вы сейчас вошли в норму и время, за которое это произошло, то сейчас достаточно будет витаминотерапии для поддержания положительной динамики. Вам надо принимать витамины д и е, цинк, селен и магний. Всё это снижает гспг
В каких количествах и до каких пор принимать?Всё сразу,все витамины я имею в виду.
Наиболее оптимальный вариант - поливитаминный комплекс со всеми этими витаминами и минералами в течение как минимум, месяца
Какие именно витамины конкретно,что бы число этих витамином там было хорошее.Подскажите пожалуйста.
Оптимальным выбором будет алфавит для мужчин. Там прием разбит на 3 раза в день, что помогает избежать конфликта веществ при всасывании
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас ГСПГ 69,9 что в пределах нормы
Скажите пожалуйста проверяли предстательную железу?
В пределах нормы,но это же верхняя граница нормы.Это не нормально,как у пожилого человека.И свободный тестостерон снижен.Предстательную железу недавно проверяли,узи показало восполений нет,размеры в пределах нормы.Были застои в железе.Врач выписал свечи.
А мы, случайно, не с вами в декабре или ноябре общались?
Да, я понимаю, что верхняя граница нормы, но все же идет снижение
Да,да.
Дмитрий, А Вы не могли бы прикрепить результаты эластометрии?
Хорошо.
Я думаю, что нужны все же гепатопроиекторы - гептрал. Лучше начать с внутривенного приёма а затем перейти на таблетки
Ну вы думаете из за печени всё таки?А Гептрал хороший препарат,восстановит функции печени?Там походу проблемы в клетках печени,которые вырабатывают ГСПГ.
Гептрал на данный момент один из лучших препаратов, восстанавливает даже клетки поражённые циррозом. Поэтому я бы попробовала. И ещё - витаминотерапия. А затем через пару месяцев повторите снова анализ. Все таки фиброз есть...
Да тут написали витамины Д и Е,цинк,магний.
Да))) можете ещё и омега взять, либо можно комплекс витаминный приобрести)
Человек вот пишет что у меня скорее всего нормогонадотропный гипогонадизм.
Обследуйтесь, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз. Андролог права, я всего гинеколог, и то, что помню из обучения говорю вам, а она более компетентнее в этом вопросе. Но печень тоже нужно подлечить, я все же считаю
Все же врач вам дал вектор для обследования и возможного решения ваших проблем, попробуйте) лечению, в любом случае, это подлежит) так что не нужно отчаиваться)
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Т3 своб.(3,49) 2,63-4,86. Т4 своб.(1,26) 0,8-1,9. ТТГ-1,62(0,4-4,0). Кортизол своб.,моча37,2(1,5-63). Витамин Д-57,34.,Альдостерон-63,11(25-315).
Принятый ответ
Прикрепите гормоны ЛГ,ФСГ,эстрадиол,Пролактина,свободный и общий тестостерон,кровь на витД,ферритин
Эстрадиол-25,06(менее 31),Пролактин-5,8(4,0-15,2),ЛГ-6,07(1,70-8,60),ФСГ-5,96(1,50-12,40),Общ.Тестостерон-551(280-1100),своб.Тестостерон-1,24(1,47-3,21),Витами Д-57,34,т.е. в норме.А Ферритин не сдавал ни разу.
У Вас нормогонадотропный гипогонадизм.Реферннс от и до эстрадиола какой?
Эстрадиол написало было в листе менее 31 и более ничего.Ну я сдавал его летом ещё,когда ГСПГ был 92 единицы.Сейчас 70 единиц.Неясно как,но чуть упал сам.
Может Эстрадиол пересдать ещё раз?
Почему вы решили что этот диагноз у меня?Врачи обследовавшие все моменты мои,не один не говорил об этом.
Потому что я вижу ваши гормоны и это т диагноз я вам ставлю по результатам гормонов
Дмитрий,эстрадиол нужно пересдать с референтом.Вам нужно поднимать тестостерон,однозначно.не витамишками и печень тут не причём,у Вас трансаминазы и альбумин в норме
Тестостерон то у меня общий в норме.Бывал колеблется от 550-640.Это же норма.
Общий ни столь важен,как свободный и биодоступный
Свободный и биодоступность тестостеронтниже нормы,гонадотропины в норме-нормогонадотропный гипогонадизм.
И что у Вас с весом?
РОст 170,вес 64
Тогда жду результаты ещё раз эстрадиола
Может тогда ещё что пересдать сразу,что бы с точностью поставить диагноз.
И по возможности сдать ЛГ,ФСГ,Пролактина,эстрадиол,свободный и биодоступный тестостерон,ферритин на одной игле строго натощак до 10утра!Желательно оценивать баланс всех показателей
И прогестерон.
Ну я просто принимал тадалафил до вчерашнего дня,чуть курсом врач выписывал,но у меня от него побочные действия начались.Прежде чем сдавать это всё,надо же подождать наверное,что бы всё вышло с организма,я правильно думаю?
От Тадалафила есть эффект?Нет,он не повлияет раскровенить гормонов
Делал узи мошонки,и там было бы видно что яички с их функциями не в порядке.Так там всё отлично,только не большие застои в железе предстательной.А почему вы не думаете,что это всё из за печени?ГСПГ то высокий.Не много сам снизился по итогу.И болезнь протекает волнами,то лучше,то хуже.Почему не печень?
Люди советуют подлечить печень,так как имелся ранее Гепатит С.,и полезнь эта пришла внезапно,в начале 2019 года,прям резко,проявилось это всё воспалением простаты.Подлеличи,были застои.Потом ремиссия,2 месяца,потом опять резкое увеличение простаты,опять вылечили,у опытного уролога андролога.Потом как то волнами.Беспокоит больше всего,сниженное либидо,отсутствие спонтанных эрекций.Утренние то есть,то нету .А так всё нормально.Ну и не много депрессивные состояния.
Альбумин чётко в номе.
Функция яичек у Вас в норме,по УЗИ не определяют(кроме,как уменьшение размеров),.Функцию определяет уровень ЛГ,ФСГ-они в норме.Кто вам советует подлечить печень?Гинекологи?!Которые также черпают инфо,как и Вы в инете.Профилактически можно пройти курс гепатопротекторов,но ещё раз повторюсь,трансаминазы и альбумин у Вас в норме.ГПСГ повышен так как у Вас снижен тестостерон и ему грубо говоря,не с чем связаться,поэтому он «свободен».Также смущает эстрадиол,он должен быть у мужчин на нижней границе нормы,у Вас в верхней трети.
Ну если сдать эти все анализы,и если Эстрадиол опять будет таким,в верхней границе,то значит подтвердится диагноз.Даже если остальные анализы кроме эстрадиола будут в норме?
Нет,гипогонадизм это показатель свободного тестостерона,нормо,широк или гипергонадотропный-уровень ЛГ,ФСГ.На данный момент у Вас нормогонадотропный.А повышенный уровень эстрадиола поможет определиться с назначением ингибиторов ароматазы
Чтобы объяснить на «пальцах» почему с 90 упал до 70,посмотрите уровень тестостерона от 22числа,где гаснет ниже и тестостерон немного выше,нежели предыдущие результаты,где тестостерон ниже на единицу и гаси 90
*ГПСГ
Извините за ошибки,со связью проблема.
а как сам поднялся свободный тест?За счёт чего?
Дмитрий,Вы каждый день будете сдавать и каждый день уровень будет разный,но суть одна-он ниже нормы
Это да.Ну и мои симптомы с ослабление эрекции и всё в этом роде относится к этому заболеванию? Если заболевание подтвердится,лечение тяжёлое?
Дмитрий,пробовать,подбирать схемы.На фоне лечения может сначала усугубиться,потом прийти в норму.Все индивидуальны.Антиэстрогены я бы вам попробовала назначить
Тогда сдать анализы и вам их отправить?Где вас найти,что бы отправить?
На почту вам можно?
Можно,либо де сюда
И ещё момент можно?У меня в течении этой болезни,часто возникает сухость головки.То потом проходит.Замечаю,что после секса вечером,просыпаюсь,и последующие 2 дня сильная сухость.Потом как то восстанавливается.Я понимаю это связаны с железами,которые выделяют смазку.И ещё,даже во время секса,бывает нету этой смазки.Ну до болезни,было всё отлично в этом плане.
Партнёрша сдавала мазки?ПА не защищённые?
У жены всё в порядке.Я сдавал на ЗППП,и много всяких анализов.Ни чего,всё чисто.Я понимаю,это железы.И началось в период болезни.
Если Вы замечаете,что данные жалобы возникают после РА,супруге в том числе необходимо сдать общий мазок и на ИППП.А сейчас,в такие моменты можно наносить Метилурацилов мазь 2р/с 10дн
Ну до болезни такого же не было.Может просто у меня сказалась болезнь как то?И ещё бывает покраснение вокруг уретры,или маленькая язвочка,точка буквально,на головке.Потом мажу пемафукортом,день два,и всё проходит.
Повторюсь,если данные жалобы возникают после ПА,возможно это реакция на флору супруги;второй вариант-проблемы в ЖКТ,ещё вариант-СД..Пимафукортом не злоупотребляйте.
Н о мы с женой живём 7 лет,и спим только друг с другом.Реакция на её флору была бы изначально.А это пришло с болезнью.Может быть тогда проблемы с ЖКТ.У меня при этом заболевании,раньше была частая диарея.Потом как то устаканилось.И ещё,погода назад,при течении этой болезни,было частое мочеиспускание,в первой половине дня,ходил в туалет раз 10.1,2,потом неделю нет,потом опять.Прошло потом.Что это я не знаю.При этих моментах,органы малого таза были в порядке.Что это,не могу понять.По симптомам,похоже,было нарушено кровообращение в малом тазу походу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 201813 ответов
- 26 Декабря 20194 ответа
- 22 Ноября 20201 ответ
- 25 Ноября 202027 ответов