После КТ в заключении следующее — вопрос №1443975

Question

После КТ в заключении следующее — вопрос №1443975

Евгения, Москва

243 просмотра

5 июля 2023

Добрый день уважаемые врачи. Сегодня делала КТ грудной клетки.Пришло заключение и ам что то про печень.Что это?

Пытаемся с врачами выяснить природу моих ночных удуший и затруднений дыхания. ( по сердцу и щитовидке всё ок -проверили.,30 марта резекция желудка в рамках борьбы с ожирением-сброс 18,5 кг,п)проблемы с дыханием начались 11 июня.)
АЛТ и АСТ были 38/40 в начале мая (перед операцией были 138/98).На днях сдаю всё вновь. Принимаю урсосан и фосфаглив по назначению оперирующего хирурга.
что с печенью? Что я делаю не так?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

печень

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 5 июля 2023

Клиент

Павел, гепатитов нет к счастью.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 5 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда причин для волнения нет

Пожаловаться

Евгения, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, гастроскопия была перед операцией. Сейчас еще нет. Болей в животе и в брюшной полости нет совсем!

Пожаловаться

Евгения, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, разве при рефлюксе не должно быть болей в животе? изжоги?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 5 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не всегда, иногда бывают не совсем специфические проявления. Обращает на себя внимание то, что чаще это у вас возникает ночью, когда человек находится в горизонтальном положении, что характерно для заброса.

Пожаловаться

Евгения, 6 июля 2023

Клиент

Анастасия, а как быть со стеозом? если урсосан и фосфоглив бесполезны(?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 6 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Стеатоз в печени возникает из-за того, что мало физической активности и каждый день избыток калорий. Нужно больше растрат. при помощи физ.активности жир будет расходоваться и уходить из печени.
Препараты не бесполезны, они малоэффективны в этом случае.

Пожаловаться

Евгения, 5 июля 2023

Клиент

Ирина, спасибо.Напугало что на кт легких что то еще и в печени нашлось(

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 5 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Просто она попалась в поле зрения и специалисты ее описали, не переживайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Готовлюсь к плановой операции жкб. Плохие анализы крови.

6 ответов

26 июня 2020

a.raketskaya@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Проблема с печенью!

5 ответов

28 ноября 2020

dedigurov@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анализы спустя 2,5 месяца после коронавируса

5 ответов

16 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Камни в желчном

4 ответа

8 февраля 2022

Аля, Салават

Вопрос закрыт

Начались проблемы со стулом у мужа

5 ответов

5 июля 2022

Надежда, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Обследование пэт кт или просто кт

6 ответов

24 января 2024

Ася

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:25:01+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 5 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вероятнее всего это жировой гепатоз, если нет гепатитов причин для волнения нет

Принятый ответ

Остапенко Анастасия Владимировна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:27:57+03:00

Евгения, добрый день! Очаг стеатоза - жир в печени. Урсосан и Фосфоглив в случае снижения жира в печени неэффективны.
Скажите, гастроскопию как давно проходили? После резекции делали? Возможно причина удуший и затруднения дыхания - заброс кислоты в пищевод

Труханова Ирина Владимировна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:32:29+03:00

Здравствуйте, учитывая лишний вес, это участок ожирения в печени. Так называемый стеатоз
есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Собственно говоря вы все делаете правильно

Каплиева Инна Сергеевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T21:02:59+03:00

Здравствуйте!
По КТ описан участок стеатоза в печени (замещение жировыми клетками).
В Вашей ситуации в плане дообследования:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок (мы должны оценить не страдает ли функция печени сейчас).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)

Изменения эти обратимые, не переживайте, печень хорошо регенерирует.
В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
Если по результатам обследования будет повышение трансаминаз (АЛТ) рекомендую с целью коррекции тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
УЗИ ОБП через 6 месяцев в динамике.

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-08T22:04:19+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследования - нарушения обменных процессов в печени по типу жирового гепатоза.

Принятый ответ