Что вас беспокоит?
Анализы мочи у ребёнка
Всем здравствуйте! Ранее писал сюда по этому вопросу. Девочка, возраст 2 года и 4 месяца, вес 20 кг. В течении 3 месяцев ребёнок иногда показывает в области половых органов, что-то беспокоит. Писает и иногда плачет. Потом забывает и как ничего и не было. Сдавали анализ мочи и бак посев мочи. После пошли к участковому педиатру. Она сказала пересдать общий анализ и сдать анализ мочи по Нечипоренко, так как мы могли в первый раз собрать мочу неправильно. Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко прикрепляю. Что скажете по результатам анализов мочи у ребёнка ?
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов общего анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Так как признаков острого воспалительного процесса не определяется.
По Нечипоренко также отклонений не выявлено
Нет ли покраснений на половых органах? Выделений?
Покраснений нет. Я сейчас скину анализ мочи и бак посев мочи, которые сдавали неделю назад. Сравните их
с большой вероятностью в предыдущем анализе, действительно, был дефект сбора
По посеву выявлена бактерия, которая в норме может присутствовать это условно-патогенный микроорганизм, который чаще всего есть в норме.
То есть сейчас не нужно идти к педиатру на очный приём и сдавать дополнительно какие-либо ещё анализы ?
По данным анализам воспалительных изменений не отмечается, но если беспокойство со стороны ребёнка отмечается во время мочеиспускание, то в таких ситуациях обычно рекомендуется осмотр гинеколога детского, для исключения воспалительных изменений состав половой системы
Сейчас ребёнка ничего не беспокоит.
В таком случае никаких дополнительных мероприятий не требуется
Хорошо.
Теперь кровь и мочу надо в три года брать у ребёнка?
Да как правило общие клинические анализы – общий анализ крови и общий анализ мочи с целью профилактики сдаётся один раз в год
В три года мы в садик собираемся, поэтому надо кровь и мочу. Ну и врачей.
Да, совершенно верно, перед садом сдаются анализы
Помимо оак и ОАМ, также для допуска в детский коллектив -кал на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз
А также осмотр узких специалистов согласно приказу по медосмотру детей от 2025г:
Невролог
Хирург
Офтальмолог
Стоматолог
Лор
Педиатр
А детского гинеколога и детского психиатра не надо проходить ?
Осмотр детей осуществляется по приказу, приказ обновился с 2025 года, осмотр психиатра сейчас положен в два года при наличии показаний
По поводу гинеколога если нет жалоб, то осмотр данного специалиста в приказе для 3 лет нет
Ясно. Кровь будут брать в три года из вены ?
Нет, для общего анализа крови достаточно взятия крови с пальчика капиллярная кровь
Ясно. Хотелось бы уточнить вот ещё что - Мы вот были у детского невролога, она выписала нам препараты. Заключение скинул. Верно ли препараты и дозы назначила нам она ?
Данные препараты как правило не обладают достаточной базой эффективности, если имеется задержка речи, то как правило в первую очередь это работа с логопедом/дефектологом на постоянной основе
Возможно имеет место быть получить консультацию еще одного невролога
Ясно, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Здравствуйте, По представленному общему анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме.
В результате по Нечипоренко изменений нет, показатели в пределах нормы. Что на сегодняшний день беспокоит малыша?
Ничего не беспокоит. Я сейчас скину анализ мочи и бак посев мочи, которые сдавали неделю назад. Сравните их
Хорошо
Скинул
Да, по предыдущим анализам имеются изменения, вероятно связанные с дефектом сбора анализа, так как бактерии имеются, а продуктов их жизнедеятельности то есть нитритов в анализе нет. Также имеется лейкоцитурия, но нет других признаков воспаления. Поэтому верно сделали, что переслали. Анализ сегодня в полностью чистый
То есть сейчас не нужно идти к педиатру на очный приём и сдавать дополнительно какие-либо ещё анализы ?
Абсолютно нет.
Узи почек и мочевого пузыря не надо делать ?
Если жалоб сейчас нет, то нет, не нужно.
Ясно. Теперь кровь и мочу сдавать ребёнку в три года ?
По профилактическим осмотрам да, раз в год, значит да, в три.
А Я думал нужно в год кровь, мочу ребенку сдавать и в три года перед садмком ?
Ну так как детки часто болеют, он сдаётся постоянно, поэтому не пропустите ничего, не переживайте. Перед судом обязательно сдаётся
Из вены кровь сдается в три года ?
Смотря на что, общий можно из пальца
Ясно. Хотелось бы уточнить вот ещё что - Мы вот были у детского невролога, она выписала нам препараты. Заключение скинул. Верно ли препараты и дозы назначила нам она ?
По неврологии не подскажу. Лучше уточнить у другого невролога, если нет доверия к этому врачу
Ясно! А у ребёнка еще за ушами немного шелушится, чем посоветуете мазать? Или это другой врач советует ?
Липикар Баум АП+М
Биодерма атодерм
У нас неотанин есть, не подойдёт ?
Принятый ответ
Да, можно
По мере необходимости наносить ?
Здравствуйте
По представленным фотографиям анализов мочи можно предположить наличие варианта нормы. Данных за воспалительный процесс, по представленным фотографиям, можно предположить, что нет. Подскажите в области кожи половых органов, высыпаний нет ?
Высыпаний нет. Я сейчас скину анализ мочи и бак посев мочи, которые сдавали неделю назад. Сравните их
Возможно был дефект сбора, по последним анализам, можно предположить наличие варианта нормы
То есть сейчас не нужно идти к педиатру на очный приём и сдавать дополнительно какие-либо ещё анализы ?
Нет, не нужно
Узи почек и мочевого пузыря делать не надо ?
Если жалоб нет, то нет
Ячно, спасибо!!!!
На здоровье!
Хотелось бы уточнить вот ещё что - Мы вот были у детского невролога, она выписала нам препараты. Заключение скинул. Верно ли препараты и дозы назначила нам она ?
Если назначил невролог, значит нужно писать в раздел неврологии, педиатр не дает назначения по неврологии
Ясно, спасибо!
Вы же дерматолог ещё? У ребёнка еще за ушами немного шелушится, чем посоветуете мазать?
Вопрос задан в раздел педиатрии
По дерматологии можете задать отдельно
Хорошо
Здравствуйте
По анализу мочи не отмечается признаков воспаления, лейкоциты, белок и бактерии не повышены
В анализе мочи по Нечипоренко так же все в пределах нормы
А какой был предыдущий анализ мочи?
Сейчас жалобы отмечаются?
Жалоб нет. Я сейчас скину анализ мочи и бак посев мочи, которые сдавали неделю назад. Сравните их
В предыдущем анализе были лейкоциты повышены и высеялся протей, но Титр был не большой
Действительно возможно было подозревать дефект сбора
Учитывая, что свежий анализ без признаков влспаления, то инфекция мочевыводящих путей вряд ли возникла.
Половые органы не красные, налета не отмечается?
Половые органы в норме. Ребёнок не плачет когда писает , на писю не показывает. То есть сейчас не нужно идти к педиатру на очный приём и сдавать дополнительно какие-либо ещё анализы ?
Учитывая, что анализ мочи соответствует норме и отсутствие жалоб - то показаний к дополнительному осмотру не отмечается
Если будут повторные жалобы - то рекомендуется осмотреться у гинеколога, возможно возьмут мазок, УЗИ органов мочевыводящих путей
Ранее жалобы возможно могли быть связаны с концентрированной мочой, она могла давать небольшое жжение
А из-за чего могла быть концентрированная моча ?
Если ребенок мало пьет, то моча может быть более концентрированной
Может ребёнок застудился ? Может быть моча такая ? Купали её , может застудили
Нет, если был бы воспалительный процесс - моча бы показала
То есть был деффект бора мочи ?. В этом причина
Если бы было воспаление в мочевыводящих путей, то по анализу мочи были бы отклонения. Но так как при пересдаче - анализ мочи в пределах норм, то предыдущие анализы - вероятнее всего дефект сбора, скорее всего неправильно собрали мочу
Ясно. Теперь в три года снова анализы и врачей перед садиком ?
Если в три годика в садик , то перед посещением необходимо пройти врачей, слать общий анализ крови, мочи, кал на я/г, соскоб на энтеробиоз
Кровь из вены будут брать ?
Нет, из пальчика
Ясно. Хотелось бы уточнить вот ещё что - Мы вот были у детского невролога, она выписала нам препараты. Заключение скинул. Верно ли препараты и дозы назначила нам она ?
Пантогам - препарат с низкой доказательной базой, некоторые специалисты ставят под сомнение его эффективность, а так - дозировка верно
Магний желательно давать только при выявленном дефиците, обычно одну ампулу на день, это по 5 мл 2 раза в день
Магний нужно месяц или больше пропивать ?
Достаточно месяца
А сколько раз в год нужно магний пропивать ?
Нет таких критериев
Его пропивают при выявленном дефиците, если есть. Либо по назначению врача, по показаниям
Ясно! А у ребёнка еще за ушами немного шелушится, чем посоветуете мазать? Или это другой врач советует ?
Если шелушение не ярко выраженное, то такое у детей встречается, в целом рекомендуют использовать эмоленты , это специальные кремы, есть у любой косметической марки - например эмолиум,мустела, биодерма, липобейз, атопик, они хорошо увлажняют
Если же на фоне увлажнения нет улучшения, то рекомендуется осмотреться очно у дерматолога
У нас есть неотанин , подойдёт ?
Немного не то. Но сначала можно им, если например есть покраснение. Если же нет, и только шелушение, то рекомендуют именно увлажнение эмолентом
Ясно, спасибо!!!!?
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровыми!
Здравствуйте, по оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений, всё хорошо.
По Нечипоренко, анализ вариант нормы.
Анализы хорошие, без воспалительных изменений, повода для переживания здесь нет
Я сейчас скину анализ мочи и бак посев мочи, которые сдавали неделю назад. Сравните их
Хорошо
Скинул
Посмотрела, можно предположить, что там был дефект сбора, по посеву высеяна условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения
То есть сейчас не нужно идти к педиатру на очный приём и сдавать дополнительно какие-либо ещё анализы ?
Нет, этого сейчас не требуется
Узи почек и мочевого надо делать ?
Нет, при данных анализах, если нет ни каких жалоб
Ясно. А могли быть анализы такие , если ребенка в душе застудили?
Нет.
Ясно! Теперь анализы сдавать и врачей проходить в три года ?
Да, полный осмотр в 3 года
Ясно, спасибо!!!
Хотелось бы уточнить вот ещё что - Мы вот были у детского невролога, она выписала нам препараты. Заключение скинул. Верно ли препараты и дозы назначила нам она ?
Это решает специалист, я не могу вам за специалиста ответить
Ясно, спасибо!
Здоровья вам и вашему ребенку!
А у ребёнка еще за ушами немного шелушится, чем посоветуете мазать? Или это другой врач советует ?
Можно цикапласт в5, он хорошо заживляет кожу.
А неотанин крем, подойдет ?
Принятый ответ
Я как понимаю, у ребёнка сухость, неотанин это противовоспалительный препарат, он здесь не показан.
Небольшая корочка за ухом, видимо после купания
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20227 ответов
- 24 Октября 20227 ответов
- 27 Октября 20226 ответов
- 7 Ноября 202210 ответов