Что вас беспокоит?
Желто-зеленые сопли из носа, болит горло
Добрый день. Третий день желто-зеленые сгустки из носа отсмаркиваю, периодически болит голова, горло. Шестая неделя беременности, промываю нос аквамарисом, при заложенности називин детский использую, в горло мирамистин. Слабость, температура была неделю назад 37.5, сейчас нормальная. Нужно ли уже подключать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобная ситуация не всегда указывает на необходимость применения антибиотиков. Необходимо немного разобраться.
Ранее были гаймориты?
При наклоне головы вниз боль усиливается?
А сколько всего дней воспаления в полости носа, тоже 3 дня?
Татьяна Владимировна, ранее был гайморит года 2 назад, при наклоне нигде не давит не болит, из носа 3 дня выделяется, до этого неделю просто горло болело, соплей вообще не было
По приложенному анализу крови скорее всего мы видим сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции. Конечно в этой ситуации было бы очень хорошо оценить и с-реактивный белок. В подобной ситуации рекомендуется посетить лор-врача, так как скорее всего есть необходимость применения антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции ,но невозможно исключить что такая картина может быть из за беременности .
По возможности рекомендуется сдать С реактивный белок .
В подобной ситуации антибиотиком выбора является Амоксиклав (если нет аллергии на данную группу антибиотиков ) 875+125 мг 2 раза в день 7 дней .
В нос рекомендуется детский Називин 3 раза в день 5 дней ,через 5 минут рекомендуется промыть нос раствором Долфин 2-3 раза в день 7 дней .
Гордо допустимо полоскать раствором Оки 2 раза в день 5-7 дней .
Подскажите головная боль есть ? Или боль в области лица ?
Рупия Зайнуловна, головная боль периодами не всегда, при наклонах нигде не болит, можно ли без антибиотиков вылечиться или могут быть какие то последствия, перейти в гайморит?
Если это действительно бактериальная инфекция то рекомендуется системный антибиотик .
Для начала лучше сдать С реактивный белок по возможности .
Так же допустимо наблюдение в течении 72 часов и при отсутствии улучшений рекомендуется начать антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите ,пожалуйста , лицевые боли усиливаются при наклоне вперед? Нарушение обоняния беспокоит ? Кашель ? Скажите, пожалуйста, выделения из носа обильные, густые или незначительные и прозрачные и больше беспокоит заложенность носа нежели выделения
Указанные жалобы и результаты анализа могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа)
В таких случаях рекомендуется сдать дополнительно СРБ.
Обычно рекомендуют антибиотиков(Амоксиклав 875мг+125мг 2р/д 7 дней),если нет аллергии и не принимали его за последние 3 месяца.
Обычно в подобной ситуации рекомендуют использование гипертонических солевых р-ров (р- рыс повышенным содержанием соли- до 3 раз в день, не более 14 дней, затем переходить на обычные формы солевых растворов (0,9% раствор хлорида натрия), затем рекомендуют применение противовоспалительных средств Назонекс по 1дозе 2р/д 14дней, затем по 1дозе 1р/д14дней
При неэффективности гипертонического р-ра , если качество жизни беременной сильно страдает, допустим
кратковременный (не более 3 дней) прием топических деконгестантов
(Оксиметазолин 0,01%), так как в период беременности более важно дышать носом.
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (ПАРАЦЕТАМОЛ 500 мг 2-3 раза внутрь 3-4 дня).
Все препараты безопасны для применения
Сурия Азрет-Алиевна, болей при наклоне нет, абоняние впорядке, кашля нет, головная боль периодами бывает, беспокоят выделения из носа желто-зеленые, но они не прям постоянно текут, днем раз 4-5 немного отсмаркиваю, основная масса ночью выходит, встаю по 2 раза, большие сгустки выходят, заложенность бывает к вечеру и ночью, использую називин детский
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль при наклоне головы вниз не усиливается? Нет ли боли в проекции пазух носа
По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции – но такое значение также может быть и в норме при беременности
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить узи пазух носа – исключить острый синусит
Сдать кровь на СРБ – это более чувствительный маркер воспаления
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая описание клинической картины у вас может быть воспалительный процесс в пазухах носа. Для диагностики в таких случаях рекомендуется выполнить СРБ, УЗИ пазух носа. Лечение в таких случаях может быть : промывание гипертоническим раствором морской водой (АквалорСтронг) 4р/д ,детские сосудосуживающие капли по 1кап 3р/д до 5 дней, потом мометазон ( назонекс/дезринит )по 1 дозе 2р/д Из манипуляций рекомендуется выполнять промывание ОПН по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазух . При ухудшении состояния сразу обратиться в Лор отделение. После получения результатов исследований корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20181 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 201933 ответа
- 12 Марта 20201 ответ