Что вас беспокоит?
Сушит горло и язык
Здравствуйте. Появилась проблема - после приёма пищи сушит язык и где-то в горле. Иногда ощущение кома в горле. Появляется не всегда. Чаще после молочки например. Появилась внезапно. Не знаю есть с этим связь или нет, но купили как-то маринованные огурцы. Ели в салате и в чистом виде я съела 2 точно, ну обычная жажда, как после солёных продуктов. Я ещё отметила, что в маринаде много уксуса, очень резкие на вкус, ну вот прям уксусные, не знаю как точнее описать. В ночь проснулась от сильнейшей жажды, я пила, а жажда не пропадала, даже не столько жажда, сколько просто пересохший рот. Ну на следующий день, не привязав это к огурцам, поела их ещё. И вот теперь в течении недели, после приёма пищи, через 1-2 часа постепенно появляется чувство сухости. Утром обычно нет, после бутерброда с кофе - тоже не особо. И то сильнее, то почти нет. Видимо зависит от того, что съела. Сейчас например съела легкий салат - листья салата, огурец, сыр, курица и началось. Не сразу , а как обычно через пару часов. На среду записана на очный приём. Помогите разобраться , что это такое так резко могло произойти и что с этим делать? Болей в животе нигде нет, отрыжки нет, вместе с сухостью приходит небольшая изжога. Тошноты и того подобного тоже нет. Бывают запоры. Вообще ничего не болит, просто начинает после еды сушить язык и горло. Точно не помню, возможно первый, второй день было неприятное ощущение в животе, как легкое подташнивание с чувством переполненности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Надежда.
Симптоматика больше похожа на нерегулярный выброс желчи и её заброс в желудок, в пищевод и ротовую полость. Мог быть спровоцирован употреблением тяжелого продукта с интенсивным вкусом с кислотами.
В подобных случаях может быть назначен Одекромон (нормализует отток желчи из желчного пузыря) по 1таб 3 раза в день за 20-30 минут до еды в течение 10-14 дней; препарат с УДХК (Урсосан, Урсофальк, Эксхол - нормализует качество желчи, профилактирует застой желчи) по 250мг 2 раза в день сразу после еды в течение 10-14 дней.
Специфической диеты не требуется, достаточно регулярного питания 3-4 раза в день с ограничением жареных, копченых, острых блюд.
Здравствуйте. Мне мама вчера выдала капсулу омеза. И знаете, стало немного лучше. Утром перед едой снова его выпила и такого активного дискомфорта не произошло. Не принимать его больше? Попробовать Ваши рекомендации?
Если при приеме Омепразола сухость и дискомфорт полностью проходят, то это заброс только содержимого желудка - Омепразол работает с соляной кислотой. Тогда будет достаточно регулярного питания и приема Омепразола 1 раз в день до еды в течение 10 дней.
Если же отмечается улучшение с остающейся сухостью, дискомфортом, то это заброс желчи - с желчными кислотами Омепразол не работает. Тогда приступаем к алгоритму выше.
Я Вас поняла. Тогда наблюдаю ещё несколько дней, если без динамики - перехожу на Ваши рекомендации.
Будьте здоровы 👍
Ещё вспомнила. Ещё есть ощущение, комочка, где-то внизу в горле. И переодически появляется немного слизи, обычная прозрачная, не густая. Она как оседает там, где маленький язычок. Когда-то поцарапала горло сухариком, была у врача тогда и было что-то похожее. Вот на тот случай врач сказал, что так и должно быть, ранка зарастает, слизь обволакивает… ну что-то такое. А в этом случае она в норме или ее не должно быть?
Скорее всего это ощущение от заброса из желудка - может ощущаться как ком в горле или за грудиной, першение, «мешание». Тактика та же - если это заброс только кислоты из желудка, справился просто Омепразол; если заброс комбинированный с желчью, то Одекромон + УДХК
А вот эти ощущения, накопленные за неделю с лишним, должны проходить сразу после принятия лекарства или постепенно сойдут на нет?
Если только омез на даст результата, нужны желчегонные? Правильно я поняла? Их нужно будет добавить, не отменяя омез?
Омепразол полный эффект при забросе оказывает в первые 3-4 дня приема. Одекромон и УДХК можно принимать дополнительно, всё верно, если ощущения будут оставаться
Всё, теперь всё поняла! Спасибо !
Здоровья Вам🤗
Здравствуйте. Хочу поделиться ощущениями на сегодняшний день. Вчера к вечеру всё было нормально. Ну вот совсем, как-будто ничего и не было. Утром, за 30 минут до завтрака, выпила капсулу. Прошло уже около 2-х часов после, неприятных ощущений почти на отмечаю. Немного на самом кончике языке, в горле тоже, если не прислушиваться к ощущениям, то и не ощущается.
Здравствуйте, Надежда.
В таком случае оставляем Омепразол до 10 дней👍
Спасибо Вам за помощь! 10 дней достаточно? Я думала 4 недели🫢
И подскажите ещё, пожалуйста, у меня прием в среду, что мне точно нужно будет сдать? Какие анализы и узи?
Принятый ответ
При непродолжительной симптоматике важно регулярное питание и прием некоторых препаратов в течение 10, максимум 14 дней. Необязательно принимать всю упаковку препарата в течение месяца.
Возможно дообследование: УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимический анализ крови (АсАт, АлАт, билирубин прямой и общий, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза). Исключаем застойные явления в желчевыводящих путях.
Спасибо 🌸
Надежда, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя и исключить так называемую функциональную диспепсию. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте. Мама вчера мне выдала омез. Я его выпила и мне стало значительно лучше. Утром перед завтраком снова выпила 20мг. Неприятных ощущений практически не было. Он не подходит?
Как раз он тоже является ИПП, поэтому подходит🙏🏻 А эффект от него лишний раз подтверждает вероятный рефлюкс
Хорошо. Тогда пока продолжу. В любом случае ещё очный осмотр. Картина будет яснее. Спасибо.
Здоровья Вам!
Подскажите ещё пожалуйста. Вот эти все симптомы должны постепенно проходить? Просто сижу вот сейчас обратила внимание на свои ощущения, оно как бы есть, но не такое сильное, язык вот например вчера аж щипало, сейчас ощущение стянутости на кончике и чуть-чуть суховат.
Принятый ответ
Надежда, оценку эффективности вообще рекомендуют проводить не ранее 2-4 недель с момента начала терапии, в целом прогнозируют положительную динамику и полное купирование нежелательных симптомов🙏🏻
Здравствуйте. Вчера вечером было совсем хорошо, как-будто ничего и не было! Утром выпила капсулу за 30 минут до завтрака. Прошло почти два часа - из неприятных ощущений еле заметное на кончике языка, в горле чувствуется, если прям сосредоточиться на ощущениях.
Меня это конечно радует.
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной может быть гастроэзлфагеальный рефлюкс ( заброс желудочного содержимого в пищевод), особенно учитывая отсроченное появление симптомов. Уксус в огурцах мог вызвать сильное раздражение слизистой , что привело к обострению.
Также можно предположить проблемы с желчным пузырем, из- за нарушения оттока может возникать чувство горечи, сухость во рту, тяжесть.
В подобных случаях необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза), фэгдс.
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите: острое, кислое, маринованное, жирное, жареное, копченое, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, шоколад, кофе, крепкий чай, газировку, алкоголь. Уберите молочные продукты на несколько дней.
Включите в рацион: каши на воде, отварные овощи, нежирное мясо, некислые фрукты, подсушенный белый хлеб. Питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями. Не переедайте.
В подобных случаях применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров.
Также показаны антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
Старайтесь пить побольше жидкости, например, чистой воды, но не во время еды, через 1,5-2 часа после.
Здравствуйте. Горечи во рту нет. Сухость не во всей ротовой полости , а на верхней части языка и где-то в горле. Тяжести и т.д. нет. Ничего не болит, не тянет, не тошнит. Вчера выпила омез, стало легче. Утром перед завтраком тоже выпила его 20мг, по ощущениям намного лучше, не было той сухости в горле.
Здравствуйте
Можно предположить на огурцы с уксусом у вас пошла пищевая непереносимость
Другие признаки такие как сухость, изжога , ком больше характерны для рефлюкса
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
-ОАК,СРБ
-АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,Прямой билирубин ,общий билирубин
-Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
-Фекальный кальпротектин
-УЗИ БП
Здравствуйте. Вчера мама упорно предлагала мне омез, я приняла. Знаете, стало ощутимо легче. Утром выпила перед завтраком снова 20мг и неприятных ощущений практически не было. Он подходит в качестве ИПП? Остальное буду добавлять.
Веса лишнего нет, привычек вредных тоже. Задолго до сна не ем.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20181 ответ
- 7 Апреля 20201 ответ