Что вас беспокоит?
Беременность 5 недель , перенесла инфаркт миокарда 3 стента
Беременность 5 недель в прошлом (5.05.24 ) перенесеный инфаркт миокарда , поставили три стента .. Прием лекарств беталок зок 50 мг , кардиомагнил75мг , лезиноприл 20 мг два раза в день , розовостатин один раз в день 10 мг, индапамид один раз в день 2,5 мг , во время беременности же нельзя их пить терапевт отменила все и сказала тока пить допегит 2,3 раза в день ....
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
Ситуация непростая, в таких случаях необходимо особое наблюдение всю беременность в специализированных центрах. Необходимо находится под постоянным контролем акушера-гинеколога и кардиолога. Так как Вы из Челябинска, я бы рекомендовала обратиться на прием в Областную больницу г. Екатеринбурга в кардиологию для более тщательной оценки Вашей ситуации.
После инфаркта и стентирования отменять кардиомагнил очень небезопасно. Этот препарат разрешен беременным с высокими рисками даже в дозе 150 мг.
Бета блокаторы при необходимости добавляются со второго триместра.
Давление действительно контролируется допегитом во время беременности.
Все остальные препараты, которые Вы принимали, во время беременности противопоказаны.
Как давно был инфаркт? Выяснили причину?
Инфаркт был 5.05.24 году
Сосуды были забиты тромбами как мне объяснили , значит Кардиомагнил я могу принимать ?
Я сама живу не в Челябинске , а в челябинской области, город озерск
Нужен перинатальный центр 3 уровня, где смогут вести беременность несколько специалистов
Ну у нас тут платные врачи хорошие приезжают с Челябинска , это 4 беременность , в любом случаи направят в перинатальный центр , вот в понедельник иду на узи , во вторник иду на консультацию к кардиологу
Я Кардиомагнил один день не принимала , а вчера сходила к терапевту она мне отменила , и сказала нужна консультация кардиолога .... Значит буду продолжать пить
Да, обязательно в перинатальный центр. У кардиолога нужно будет наблюдаться всю беременность.
Хорошо , я вас услышала , спасибо за ответы быстрые , Кардиомагнил буду пить продолжать , и допегиь пью два раза в день , давление в норме , кардиограммы и все анализы хорошие
Это самое главное. Здоровья Вам и Вашему малышу !
Спасибо вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация очень и очень непростая, так как дело не просто в лекарствах, но и в том, что послужило причиной инфаркта.
Если это семейная форма гиперхолестеринемии, то в беременность отменяют статины, что приводит к быстрому росту бляшек, это один момент.
Следующий момент, если причиной явилась склонность к тромбозам, то просто кардиомагнила может быть недостаточно, важно назначение тогда и антикоагулянтов, что обычно решается с акушер-гинекологом и гематологом.
Следующий момент, сохранность сердца, его полости, фракцяи выброса, ведь беременность-это огромное повышение нагрузки, что может способствовать ухудшению самочувствия, прогрессии сердечной недостаточности.
Обычно перед вступлением в беременность активно обследуются в кардиоцентре, после чего принимается решение.
Скажите пожалуйста, как давно делали узи?
Узи делала три месяца назад , по узи все хорошо, инфаркт перенесла в 24 году в мае месяце , это 4 беременность, инфаркт случился из густой крови , и сама по себе гипертоник , не принимала постоянно таблетки , и на этом фоне все и произошло , сейчас анализы крови в норме , ЭКГ в норме , единственное что маловато железа ну не критично
А в других сосудах по данным коронарографии есть бляшки?
Просто понятие густая кровь как такового нет, есть тромбофилии, и тогда обычно в беременность, а беременность -это повышение свертываемости крови, добавляют антикоагулянт.
Как протекали другие беременности?
Все три беременности протикали хорошо , рожала в срок , пила допегит, бляшек не было
Скажите пожалуйста, а гематолога не посещали? Не сдавали анализы для исключения различных патологий со стороны свертываемости крови?
Нет
Я добавила фото выписки почитайте пожалуйста
К кардиологу иду во вторник на консультацию
Смотрите, сосуды не чистые. Помимо того, куда поставили стент, в остальных есть бляшки по 50 процентов. Без статинов в беременность будет прогрессия, а статины в беременность строго противопоказаны, это огромные риски инфаркта.
По узи от того времени, идет выраженное снижение сократимости сердца, формирование участка источнения, это в том числе говорит о возможной сердечной недостаточности. И к сожалению, вижу, что был отказ от лечения. Скажите, почему отказались?
Это было в 24 году , вот делала узи все хорошо , ЭКГ каждый месяц делаю , по нему все хорошо , суточный мониторинг делала тоже все норм , повышения давления нет , мне сказали что эти бляшки могут и сами росасаться , делали каранографию в этом году все хорошо , отказ от лечения был , по семейным обстоятельствам , так как детей не с кем было оставить. Муж был в командировке
4 ребёнка очень долго ждали , по женскт есть заболевания , и уже ставили бесплодие , для нас очень важено выносить сейчас , не ужели нельзя 🥺🥺🥺
При поступление в больницу холестерин был нормальный , и мне кардиолог сказала что это из за того что густая кровь , с густой кровью я с детства мучаюсь , и с гипертонией лет с 17
Смотрите, к сожалению, бляшки не рассасываются. Если они есть, их надо держать под контролем. Если все отменять, то это риск повторного инфаркта. И все же видя такую выписку, ни один бы гинеколог не пустил бы в новую беременность, это очень большие риски повторного инфаркта в беременность.
При наличии детей бесплодие обычно не ставят.
К сожалению, явно будут проводить очный консиллиум, и это все очень опасно для жизни . Понимаю, что может быть огромное желание. Но у вас уже трое деток, и им тоже очень нужна мама.
Кардиолог должен внимательно читать выписку, там чёрным по белому описаны стенозы каждого сосуда сердца.
Я вас услышал , пойду на консультацию и все обсудим и решим .. Спасибо за быстрые ответы
Будем решать значит , что и как дальше делать , спасибо вам
Крепкого вам здоровья! Берегите себя, ибо вам есть ради кого заботиться о своём здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! При беременности противопоказаны лизиноприл и препараты из этой группы, а также статины. В случае выраженного повышения холестерина до беременности, особенно если есть семейная гиперхолестеринемия, возможна замена на холестипол. Кардиомагнил и метопролол следует продолжить: кардиомагнил до 36 недели, метопролол- контроль ктг во втором и третьем семестре. Для снижения давления - допегит, максимально до 8 таблеток.
Добрый вечер , метопролол это беталок зок ?
Допегит пью 2 раза в день по целой таблетки давление в норме больше 130 не подымается в течение дня 119 от пульса взяла магний б6 , во вторник иду к кардиологу на консультацию
При поступление с инфарктам холестерин был 5 , не когда с ним не маедась всегда был в норме , в семействе не у кого не было таких проблем тока гипертония
Розовостатин убрала , дождусь все же консультации кардиолога , и что она на это скажет , с учета меня сняли по инфаркту , тока гипертоническая болезнь теперь стоит и все
Да, метопролол это и есть беталок. В таком случае для снижения холестерина ничего принимать не нужно. Следует иметь ввиду, что по. Беременности и на гребном вскармливании холестерин повышается
Грудью не буду кормить так как со всеми тримя детьми мало было молока . холестерин буду наблюдать по анализам чтоб не было повышения , а бетолок зок можно в первый триместр пить , или все же пока попить магний б 6
Если честно вы одна единственная , не отговариваете от беременности и не пугаете 😊спасибо вам большое за развернутые ответы
В данном случае обычно рекомендуют наблюдение кардиолога кардиоцентра, желательно областного, акушера-гинеколога. Чтобы оценить все риски
У нас тут врачи в принципе хорошие, ну так как 4 беременность в любом случаи направят в областную
Перестраховываются сами
Спасибо большое вам за ответы , успокоили , буду ждать приема 😁
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина, да, ситуация не простая. Но хорошо, что с момента инфаркта и стентирования прошёл уже год-это самый Нестабильный и опасный период.приём кардиомагнила при беременности возможен, Так же, как и метопролола, но со 2-3 триместра ,допегит заменяет лилиноприл и индапамид, приём статинов при беременности противопоказан.узи сердца давно вы делали? можете прикрепить?
Узи делала в июне месяце , там все хорошо , прикрепить не могу у врача результат
Кардиомагнил пока пью , вроде его можно пить завтра иду на прием к кардиологу , узи сегодня делала все хорошо
И холестерин в норм даже ниже нормы
Хорошо, что по узи сердца норма и нет необходимости приема других препаратов, кроме вышеперечисленных
Бетолок зок сейчас не принимаю , так как боюсь , вместо него пью магний б6
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20171 ответ
- 15 Июля 20172 ответа
- 4 Января 20181 ответ
- 25 Апреля 20181 ответ