Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3826292

Что вас беспокоит?

Вчд у ребёнка

Здравствуйте, ребенку два месяца, очень капризный, плачет, краснеет. По нсг мпщ 6,5 мм, гипоксия по перевентрикулярным областям. Один невролог пишет диакарб с аспаркамом и магний. Второй только настойку цитраль. Кого слушать?

27 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 109·Екатерина, Воронеж

Здравствуйте! По повышенном внутричерепном давлении симптомы: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Дети с повышенным внутричерепным давлением лежат в реанимации.

При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз (показатели боковых желудочков стремятся к 30-40мм)+ окружность головы больше нормы + откат в развитии.

Незначительное увеличение одного показателя на НСГ не говорит о патологии, об этом скажет любой нейрохирург. И в целом расширение МПЩ до 8,5мм входит в международные стандарты нормы.
Повышение эхогенности перивентрикулярной области говорит о перенесенной гипоксии в родах. Это не признак повышенного ВЧД. Клинической значимости не имеет и проходит самостоятельно к 1-2 годам.

В таких случаях по обследованию лечение не требуется. Диакарб назначается строго по показаниям. Другой препарат не используется в современной медицине, т к не имеет доказанной эффективности.

Может ли быть ребенок беспокойным именно из-за расширения мпщ и гипоксии? Пить ли цитраль? Мпщ и гипоксия не требуют медикаментозного лечения?

Принятый ответ

Расширение мпщ в принципе не требует лечения в таких случаях, т к это не патология, а индивидуальная норма.
Повышение эхогенности лечения тоже не требует,т к его просто не существует. Вещество головного мозга восстанавливается самостоятельно. Такие изменения на НСГ нередко встречаются у детей первого года жизни и не несут никакой опасности. Они не могут давать никаких симптомов.
Только изменение в поведении может быть связано с коликами, газиками, периодом дентации, а не неврологической патологией

Здравствуйте!
По НСГ изменения незначительные-расширение межполушарной щели и признаки перенесенной гипоксии(у детей высокая нейропластичность головного мозга-способность к восстановлению).
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Цифры узи отдельно от пациентов никогда не лечат.
Показатели чаще всего самостоятельно приходят в норму к 1-1,5 годам без лечения.
Рекомендуется только динамическое наблюдение, нсг можно повторить через 2 месяца.

Может ли быть ребенок беспокойным именно из-за расширения мпщ и гипоксии? Пить ли цитраль? Мпщ и гипоксия не требуют медикаментозного лечения?

Принятый ответ

Нет, мпщ увеличена минимально, последствия гипоксии беспокойством не проявляются. В таких случаях показаний к терапии нет.

Здравствуйте
Вероятнее у ребёнка период младенческих колик
Магний разрешен только с года , диакарб назначают нейрохирурги при гидроцефальном синдроме
Скажите пожалуйста какая окружность головы у ребёнка ? Окулист очно смотрел глазное дно?

Окружность при рождении 36 см, в два месяца 37,5.глазки смотрели, все хорошо

Принятый ответ

В таком случае не вижу показаний для медикаментозного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет

вероятнее всего состояние малыша обусловлено коликами.
Что рекомендуют в этом случае: чаще выкладывать на живот , массаж живота по часовой стрелке , теплые ванны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.