Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3826948

Что вас беспокоит?

Защита желудка и кишечника при нпвс

Здравствуйте. Была эрозия в желудке, потом зажила. Сейчас приходится уже почти месяц принимать нпвс.2 недели выписывал невролог недавно и сейчас сделала имплантацию еще 10 дней кетанов. Принимаю разо . Также выписали амоксиклав, но в августе пролечивалась от сибр альфанормиксом. Что мне пропить вместе с нпвс и антибиотиком чтобы защитить желудок и кишечник. И в какой дозировке разо пить?

Тонзиллит, синдром раздраженного кишечника, гастрит, остеохандроз, тревожное расстройство
28 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 2087·Олеся

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте! В качестве защиты слизистой желудка рекомендуют лишь ингибитор протонной помпы, например, рабепразол (разо) 20 мг внутрь 1 раз в сутки на весь период приема НПВС. Здоровья Вам! 🙏🏻

Дарья Андреевна, ребагит или денол не нужно? А для кишечника при антибиотике?

Достаточно только ИПП. Для кишечника назначают пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней

Дарья Андреевна, у меня еще часто бывают запоры. Слышала энтерол может их вызывать. Это так?

Да, энтерол может тоже закреплять стул, да и в целом как любой пробиотик, тогда его назначают в случаях возникновения диареи на фоне антибиотикотерапии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для защиты слизистой желудка во время приёма НПВС рекомендуются Ингибиторы протонной помпы (ИПП),т.е Разо. Механизм действия заключается в снижении выработки желудочной кислоты, что снижает риск повреждения слизистой оболочки. Обычно рекомендуется принимать 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды на период применения НПВС.

Гастропротекторы, например ребагит. Формирует защитный барьер на слизистой оболочке желудка, ускоряет восстановление слизистой желудка.
В практике применяется по схеме: по 1т 3р в день за 40 мин до еды до 8 нед.

Для профилактики развития дисбаланса микробиоты на фоне применения антибиотиков, рекомендуется приём пробиотиков.
По моему мнению, в описанной ситуации, наиболее эффективен будет энтерол. Согласно инструкции по 1к 2р в день на период потемнения антибиотиков

Марина Константиновна, меня еще часто бывают запоры. Слышала энтерол может их вызывать. Это так?

Согласно инструкции, энтерол действительно может закреплять стул, однако, такой эффект может быть и у других пробиотиков.
При склонности к запорам рекомендуется добавить препараты псилиума, соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся. Да в таких случаях очень важно защищать слизистую ЖКТ. В таких случаях рекомендуется
Эзомепрозол/Рабепрозол 20 мг по 1 т 1 раз в день за 20 мин до еды.
Ребамид 100 мг по 1 т 3 раза в день после еды курс 2 мес(работает от рта до анального Отверстия-защищает, заживляет слизистую) можно курсами пропивать.
Для нормализации и поддержания флоры рекомендуется Энтерол (Рекомендуется назначение S. boulardii CNCM I-745 (в дозе 250 мг х 2 раза в день
на весь период приема антибиотиков) пациентам с СИБР, которым проводится
антибактериальная терапия, для снижения риска развития антибиотико-ассоциированной
диареи (ААД) и инфекции, вызванной C.difficile)
Не болейте!))

Суанда Руслановна, меня еще часто бывают запоры. Слышала энтерол может их вызывать. Это так?

Не обязательно, у всех-всех индивидуально.
Если страдаете запорами рекомендуется лактулоза 5-10-20 мг млжно до 90 мл на ночь Илии утром, и как удобно Вам, доза наращивается постепенно индивидуально. Или псилиум пл 1 пак 1-2-3 раза в день . Обязательно соблюдать водный режим.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. С целью желудка в подобных ситуациях рекомендуют Разо 20мг утром за 30 минут до еды до 1 месяца (регулирует кислотность желудочного сока с целью уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на желудок), Ребамипид по 1 таб 3 раза в день после еды 1- 2 месяца (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой желудка , в том числе к лекарственной терапии).

Марина Юрьевна, а для кишечника что пропить с антибиотиками? У меня запор часто бывает

Добрый вечер, Олеся! При наличии запоров после окончания приема антибиотикотерапии рекомендуется прием пробиотика (Максилак по 1 капс в сутки 20 дней). Ребагит также способствует защите кишечника на фоне приема антибитиков.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для защиты слизистой желудка чаще всего рекомендуют принимать ИПП
В качестве эффективного препарата рекомендуют Разо или Рабепразол 20 мг каждое утро за 20 мину до еды .
На протяжении всего применения НПВС
Будьте здоровы !

Здравствуйте.
В таком случае, согласно клиническим исследованиям, рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (разо 20 мг) по капс утром за 30-40 минут до еды на протяжении всего приема нпвс, т.е обезболивающих препаратов. Для нормализации микрофлоры кишечника, на период приема антибиотиков, рассмотрите возможность приема пробиотиков пробиолог форте 2раза в день или энтерола 2раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.