СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Депрессия,апатия ко всему,приступы головокружения

Здравствуйте! Психотерапевт назначил лечение венлафаксин ,сульпирид,фенибут,мексидол.все одновременно по схеме. Обратилась с жалобами на апатию к жизни.Ничего не хочу ,ничего не увлекает не интересует.Работать не хочу .Переживаю по всяким пустякам .Любые неурядицы на работе прокручиваю в голове бесконечно. Могу проснуться в 2 часа ночи и больше не уснуть ,если мысль в голову пришла начинаю её крутить ,думать и думать. Либидо вообще отсутствует.Сил нет ничего делать только лежать. Так же стали мучить частые приступы головокружение. Раньше раз в год приходил приступ сейчас каждый месяц.Приступ длится по 6 часов с рвотой ,могу только лежать .Полностью выбивает из жизни и работы. У меня вопрос правильно ли прописано лечение Сразу так много препаратов.И можно ли венлафаксин принимать с фенибутом ,сама в интернете прочитала что нельзя.

Хр панкреатит, холецистит
45 лет
15 Ноября 2025·Просмотров: 85·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, дозировки препаратов, схему увеличения и по возможности точный диагноз врача. К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препаратов фенибут и мексидол в целом ставится под сомнение, я не назначаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина ,здравствуйте!
Венлафаксин в капсулах по 1 капсуле утром -1 месяц.Далее в таблетках 75 мг по 1табл. утром и по 0.5 вечером в течении 1 мес.Далее по 1 табл утром и по 1 вечером 1 мес.
Сульпирид 200 мг
1/4 утром 1/4 днем -1 неделя
1/2утром 1/2днем -3 недели
1/4 утром,1/4 днем- 1 неделю
1/4 утром -2 недели
Фенибут 250мг
1/2утром 1/2 днем 1 вечером -1 неделя
Далее по 1 табл утром,днем и вечером -1 месяц
Далее 1/2 утром1/2днем 1 вечером - 1 месяц
Далее по 1 табл вечером -1 месяц
Мексидол 2.0мл в/м N10
Далее мексидол таблетки 0.250по 1 утром и по 1 вечером - 1 месяц.
Точный диагноз не сказала.
Но провела 2 теста и сказала что картина хуже чем когда я к ней приходила прошлые 2 раза.
Я не была у неё и не принимала таблетки около 9 мес.
В прошлые разы лечение помогало .Но в этот раз лечение поменяли ,АД поменяли. И что то много препаратов.

Ну могу без диагноза и очного осмотра точно сказать, нужен ли сульпирид, но венлафаксин отличный и эффективный ад; на счет фенибута и мексидола уже выше написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А можно ли венлафаксин совместно с фенибутом принимать?

Можно, но может усиливаться сонливость или наоборот тревога.

Здравствуйте. Медикаменты многие проблемы не решают, а иногда вызывают зависимости, симптомы отмены, нарушается толерантность ..... Даже клинический фармаколог не скажет Вам, как действуют 5 разных препаратов на уровне гепатоцита, кардиомиоцита ....Это пассивный путь-подойдут, не подойдут препараты, будут действовать или нет ..... В любом случае активный путь более успешен-это подключить психотерапию-экзистенциальную, гештальт, логотерапию .... Т.е. необходима консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Консультация психотерапевта была, она и назначила препараты

Психотерапия-это в первую очередь использование тех методик, про которые я выше и сообщил. Медикаменты может выписать врач любой специальности. И даже терапевт и невролог.

Здравствуйте, Екатерина.
Совмещать все эти препараты вместе можно.
Но если это Ваш первый заход на антидепрессанты, то лучше выбрать антидепрессант из группы СИОЗС.
Стандарт лечения - это антидепрессант (заход с малых доз) и плюс транквилизатор для купирования тревоги
Фенибут в качестве прикрытия не подходит, Мексидол тоже никакой энергии не даст. А сульпирид может улучшить аппетит, но при этом повышает уровень пролактина в крови (увеличивает вес и нарушает менструальный цикл)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна здравствуйте!
Нет, это уже третий курс. Врач провела тесты и сказала что показатели хуже чем раньше и показывают сильную депрессию.
Ранее я принимала серенату ,эглонил ,тетралижен. И это лечение мне помогало .
Сейчас она кардинально изменила препараты Я читала что фенибут не желательно принимать с фенлафаксином. Ну и я не очень верю в фениьут и в тем более в мексидол .
Вот я и переживаю почему так много препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Аппетит у меня итак хороший ,я б сказала чересчур.

Фенибут и Мексидол и не нужны особо. А вот добавить транквилизатор для купирования тревоги и более мягкой адаптации - было бы желательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Это рецептурный препарат?
За ним нужно снова к врачу идти?
Эглонил это не он?

Это рецептурные препараты.
Эглонил - это нейролептик, он может использоваться, как седативное действие, но с рядом своих побочных действий, о которых писала выше

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для депрессивного расстройства. Обычно в подобных случаях препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам), как наиболее оптимальные по соотношению эффективности и переносимости. Приоритетное использование антидепрессантов из группы СИОЗСН (в том числе венлафаксина) обычно в том случае, если в структуре заболевания присутствует болевой синдром.
Назначение сульпирида при астено-депрессивных состояниях представляется неоптимальным вследствие его ограниченной эффективности в отношении данной симптоматики и рисков развития нежелательных побочных эффектов (в том числе повышение пролактина).
Фенибут имеет недостаточную изученность фармакокинетики, фармакодинамики и долгосрочных эффектов, поэтому его применение не является предпочтительным из-за потенциальных рисков развития нежелательных побочных эффектов и формирования зависимости.
Терапевтическая эффективность мексидола при депрессивных расстройствах не имеет достаточных доказательств, что ставит под сомнение целесообразность его применения в подобных случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина,спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Рада помочь.

Здравствуйте Екатерина!
В добавление к рекомендациям коллег по преодолению указанных вами симптом депрессии, апатии, рекомендую вам обратить внимание на возможности аутотренинга по Шульцу. При депрессии этот метод помогает в снижении тревожности, улучшении сна и повышении уровня энергии. Регулярные занятия способствуют осознанию собственных телесных ощущений и улучшению эмоциональной саморегуляции. Человек учится распознавать сигналы тела, свидетельствующие о надвигающемся приступе плохого настроения, и своевременно принимать меры для предотвращения его развития. При апатии тренинг может способствовать повышению мотивации и активности. Состояние релаксации, достигаемое в процессе тренировки, позволяет снизить чувство усталости и перегруженности, а также способствует пробуждению интереса к окружающему миру. Визуализации, используемые в продвинутых этапах АТ, могут помочь в формировании позитивных образов будущего и постановке целей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Иван ,добрый день!
Благодарю!
Обязательно ознакомлюсь что это такое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.