Тяжесть в правом подреберье.

Дарья Писаренко15 Ноября 2025

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 529 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре в виде образования камней, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, прием пищи 5-6 раз в день, избегать голодания
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Тяжесть в правом подреберье и запоры могут быть проявлением патологии со стороны кишечника, в таких случаях рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Ксения Семенова16 Ноября 2025

4.7

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

1 473 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По картине УЗИ признаки застоя желчи в желчном пузыре и обращающиеся на этом фоне камни, сгустки желчи. Застой желчи часто происходит из-за нерегулярных недостаточных приемов пищи, что часто происходит после бариатрических операций и изменения рациона.
Необходимо 4-5 приемов пищи с включением в каждый прием пищи источника животного белка (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты).
Медикаментозно подобные камни можно постепенно уменьшить, растворить: препарат с УДХК - Урсосан, Урсофальк, Эксхол - в дозировке 10-12мг на кг массы тела в сутки в два-три приема сразу после еды 3 месяца, далее контроль УЗИ желчного пузыря.