Что вас беспокоит?
Медленный рост хгч на раннем сроке
Здравствуйте. Долгое время планируем с мужем беременность. Дата начала крайней менструации - 17.10. 28.10 тест на овуляцию поярчал, были слизистые прозрачные выделения. Незащищенные ПА были каждые 1-3 дня. 08.11 сдавала анализы, решила проверить гормоны на 23 день цикла. Пролактин - 21.9 нг/мл Эстрадиол - 290 нг/мл Прогестерон 10.33 нг/мл 10.11-11.11 сделала тест на беременность - слабая вторая полоска, электронный показал 1-2 недели. 11.11 - ХГЧ - 20,1. 13.11 - ХГЧ 27,7 (прирост 37,8%). В этот же день сдала еще раз прогестерон - 8,5 нг/мл. 15.11 - ХГЧ 33,4 (прирост 20,5%) 14.11 сделала узи. Матка 45*37*51. Эндометрий до 12мм. В левом яичнике желтое тело 17*12. 15.11 до получения результатов хгч была у гинеколога, советовали подключить утрожестан, так как прогестерон маловат и нужна поддержка. Также сказали, что если рост прекратится, то отменять утрожестан и ждать месячные. Я в замешательстве. С одной стороны у меня все тесты со слабой второй полоской, совсем медленный рост хгч, а с другой стороны 2,5 года планирования и первый раз хоть какой-то результат и хочется зацепиться за эту беременность, возможно это только начало и развитию эмбриона не хватает прогестерона, чтобы ХГЧ хорошо рос, ведь если считать от предполагаемой овуляции сейчас всего +- 4 день задержки (но тесты слабо-полостые уже с понедельника) ? Пить утрожестан или все-таки уже ждать месячные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Яна, здравствуйте.
К сожалению , подобная динамика прироста с большой вероятностью указывают на биохимическую беременность или неразвивающуюся беременность.
Низкий уровень прогестерона скорее всего является следствием отсутствия прогрессирования беременности , а не причиной.
Биохимическая беременность возникает невероятно часто, но большинство женщин даже не знают обычно что беременны, потому что не успевают сделать тесты - приходит менструация с небольшой задержкой.
Причина чаще всего в генетической поломке - и в большинстве случаев это абсолютная случайность , которая может случиться с любой женщиной.
Продолжайте контроль ХГЧ каждые 48 часов, скорее всего , он начнет падать и наступит менструация.
Нужно держать «руку на пульсе» в отношении внематочной беременности, но по представленным данным , это менее вероятно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, с большей вероятностью происходит биохимическая беременность. Пока рекомендуют продолжать отслеживать ХГЧ строго в одной и той же лаборатории каждые 48 часов . На узи пока так же сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности. Так же нельзя исключать нормальную беременность , ХГЧ еще может «разогнаться» . Тогда уже рекомендуют отслеживать прирост до цифр 1000-1500, далее записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Препараты прогестерона рекомендуют понимать только после подтверждения маточной беременности , во избежании поддержания внематочной к примеру . Прогестерон во время беременности сдавать неинформативно, так как данный показатель меняется в течение дня несколько раз
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило ,утрожестан не назначается до того момента,пока не визуализируется маточная беременность.
На прогестерон ориентироваться не стоит,так как данный показатель говорит Вам лишь о том,что была орвуляция ,и никак не влияет на прогноз беременности.
В данном случае необходимо дальше контролировать прирост хгч в динамике,иногда бывает,что в начале он набирает обороты ,а потом растет с нудной скоростью.
И при хгч от 1500 выполнять узи.
И без угроз,кровянистых выделений-пока к утрожестану прибегать не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! Если не было 2 и более потерь беременности показаний для приема Прогестерона нет. В исследованиях прием Прогестерона не улучшает развитие беременности. Здоровый эмбрион сам создаст себе условия для развития. Уровень Прогестерона в крови при беременности не имеет прогностического значения, уровень меняется 5-6 раз за несколько часов истинный уровень узнать не возможно. Понимаю Ваше волнение, но к сожалению прием Утрожестана исход беременности не улучшит. Повторить кровь на ХГЧ 17.11 в той же лаборатории, по результатам делать выводы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Действительно, рост ХГЧ недостаточный.
Скорее всего это биохимическая беременность. Пока нет менструации ХГЧ рекомендуется контролировать каждые 48 часов.
При такой неясной ситуации я бы не стала назначать Утрожестан
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201930 ответов
- 21 Августа 202110 ответов
- 23 Июня 20229 ответов
- 18 Октября 202214 ответов