Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭхоКг
Здравствуйте! Недавно сделали УЗИ сердца (ЭхоКг) ребенку (1 год и девять месяцев полных). Прошу расшифровать. В частности волнуют вопросы: -Открытое овальное окно (со слов врача -узиста, оно менее 1 мм); - Фальш-трабекула левого желудочка; - регургитация митрального клапана 1 ст., регургитация трикуспидального клапана, 1 ст., регургитация клапана лёгочной артерии 1 ст. Можете понятно объяснить что это такое? И есть ли повод для серьезного переживания? В принципе, похожие вопросы в интернете нашла. Вроде как всё это вариант нормы. Но все же решила уточнить индивидуально. В год делали ЭКГ. Все хорошо. В месяц и в год по ЭхоКг было овальное окно. Кажется побольше было оно. Ну и фальш-трабекула тоже была. Открытое овальное окно,как я понимаю, может до 5-7 лет закрываться? Или даже не закрыться полностью, и это не будет патологией? Ещё интересует, насколько в будущем могут или не могут быть ограничения в физической нагрузке? Есть ли сейчас ограничения в физической нагрузке? Можно ли ходить в бассейн с трёх лет например? Узист рекомендует сделать ЭхоКг в три года и в шесть лет. Этого достаточно? И не нужно ли делать ЭКГ сейчас,например?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Открытое овальное окно- это не порок сердца, это сообщение между правым и левым предсердиями, то есть отверстие в межпредсердной перегородке. Наличие открытого овального окна требует динамического наблюдения детского кардиолога и проведения эхокардиографического исследования УЗИ сердца.
Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется. Ограничений никаких нет. Размер овального окна маленький. Закрывается к 3-4 годам в среднем, бывает и позже.
Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы.
Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Регургитация на клапанах физиологичная, то есть вариант нормы.
Плавание в бассейне можно. Ограничений никаких нет. Дообследование не требуется.
Если жалоб нет , то узи сердца по приказу в 3 и в 6 лет.
Яна Витальевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
А можно задать вам вопрос другого плана?
Как к педиатру. Как долго у детей формируется нормальное пищеварение? У ребенка до сих пор наблюдаю не переваренные кусочки пищи в стуле,иногда виноградинки или изюм и т.п. Читала ,что это нормально. Но до какого возраста?
Да, все верно. Непереваренные кусочки могут быть
Созревание ферментативной системы происходит к 4-5 годам.
Яна Витальевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Лида, здравствуйте!
По описанию эхокардиографии наблюдается овальное окно, оно формируется у всех детей внутриутробно. И закрывается как правило к 1-3 годам. У Вашего ребёнка овальное окно в стадии спонтанного закрытия, то есть как раз большой шанс закрытия к трем годам. Если же остаётся открытым, то наблюдение до 7 лет.
Дополнительная хорда (трабекула), малая аномалия, встречается очень часто, никаких патологий и ограничений не вызывает, возможно у кого-то из родственников она есть и передалась по наследству. Хорда не требует наблюдения и лечения.
Регургитация это возврат крови из желудочков в предсердие через клапаны, у ребёнка она физиологичная , и есть у большинства людей.
Насчет бассейна, лучше всего перед тем как Вы отдадите ребенка в бассейн, как Вы планируете в 3 года - провести эхокардиографию и электрокардиограмму. Для того , чтобы потом в динамике периодически делать исследования и смотреть как сердце реагирует на физическую нагрузку.
Скажите, Лида, есть ли жалобы?
Елена Игоревна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Ребенок очень активный, бегает, прыгает. Дышит нормально. Спит хорошо, особенно на улице в коляске. То есть, жалоб в плане сердца нет.
Елена Игоревна, я так понимаю, регургитация первой степени может так и остаться в первой степени на всю жизнь? И если с сердцем все хорошо, не перерастет в большую степень?
Елена Игоревна, и ещё, уточните, пожалуйста, на сегодняшний день нет необходимости делать ЭКГ?
Лида, регургитация 0 -1 степени почти у всех людей) не волнуйтесь, с ней живут всю жизнь, она является физиологической, не патологической)
Лида. Напомните, ребенку в 1 год делали электрокардиограмму?
То что жалоб нет, это очень хорошо)
Елена Игоревна, да,в год с небольшим делали ЭКГ. Педиатр сказал,что все нормально.
Тогда не надо делать, только перед бассейном, а когда начнёт заниматься в бассейне, то каждые полгода, чтобы понимать как сердце реагирует на физическую нагрузку
Лида, еще могу чем-то помочь?
Елена Игоревна, хорошо. Поняла вас.
Елена Игоревна, я читала , что ЭхоКг лучше делать осенью,так как после лета сердце в подросшем организме адаптируется к осени. Там уже показательные ЭхоКг. Это верно?
Буду рада помочь Вам снова ! Здоровья Вашей семье 🙏
Лида, вероятнее всего Вы и будете ребёнка отдавать в бассейн с сентября, и конечно, проведете эхокардиографию и электрокардиограмму либо в конце августа либо в начале сентября.
Про осень то что Вы написали, про рост организма, это характерно уже когда ребёнок в школе и подросток. Там действительно, под действием гормональной системы идут скачки роста, в том числе и сердца и поэтому лучше проводить осенью обследование
Елена Игоревна, так,а если, например,танцы (бальные,спортивные) или вообще, просто физкультура в школе. Нужно ли периодически обследоваться (УЗИ, ЭКГ)?
А,и ещё момент. У нас в карточке первая группа здоровья. С учётом этого ЭхоКг, у нас первая группа,все верно?
В остальном все хорошо.
Елена Игоревна, и нужно ли, например, сдавать какие-то особые анализы крови, помимо общего? В следующий раз будем сдавать перед школой нам так сказал педиатр.
Елена Игоревна, когда читала по поводу регургитации ещё встретила термин "пролапс". Я так понимаю, это опущение клапана какого-либо. В нашем случае,он есть этот самый пролапс?
Или есть регургитация,а почему по УЗИ не скажешь?
Лила, все правильно, перед школой нужно будет сдать эхокардиографию и электрокардиограмму, затем при спорте электрокардиограмму раз в полгода, эхокардиографию по показаниям. Анализы не нужно без жалоб
Регургитация и пролапс разные понятия, у Вашего ребёнка его нет)
Елена Игоревна, в смысле,если будет как-то внешне проявляться,то только тогда ЭхоКг,верно?
Елена Игоревна, понятно, спасибо,что уточнили. Ну то есть регургитация появилась из-за особенностей строения сердца? Или даже нельзя так сказать точно из-за чего она? Или может этого и не нужно знать?)
Это физиологично. И безопасно.
Да, Лида, все верно, это физиология, так в большинстве у детей
Сердце еще формируется, поэтому все по возрасту, не волнуйтесь 🙏
Если изменений нет , жалоб нет, то эхокардиографию можно проводить 1 раз в 2-3 года. Если есть, то чаще по показаниям
Елена Игоревна, то есть со временем регургитация может исчезнуть? Ну а если и нет,то тоже ничего страшного,вы сказали.
Елена Игоревна, ну и ещё спрошу вас. На какие признаки надо обращать внимание у ребенка в плане сердца? Я имею в виду, он может жаловаться на слабость, головокружение может? Или может ещё что-то есть,на что нужно обращать внимание? Какие признаки могут быть нормальными, и не должны вызывать особой тревоги? Это я спрашиваю наперед. Когда уже постарше будет.
С регургитацией все верно, это физиология, если останется, не волнуйтесь 🙏
Как правило из симптомов это боли в области сердца, одышка в покое, синий цвет кожи тела. Ребёнок старше это понимает и показывает рукой, сам говорит о таких симптомах. Слабость, головокружение больше относится к неврологии.
Елена Игоревна, благодарю вас за ответы!
Лида, пожалуйста 🙏 рада была помочь! Здоровье Вашей семье!
Принятый ответ
Лида, добрый день, открытое овальное окно- в норме есть у всех во внутриутробном периоде, оно необходимо для нормальной работы сердца. После рождения оно должно закрыться, но очень часто остается открытым при рождении, примерно у 20% людей оно сохраняется и во взрослом возрасте. Размеры до 5 мм только наблюдаются, не оперируются и не лечатся. Прогноз благоприятный. Занятия в бассейне не противопоказаны. Всё ли понятно? Есть ещё вопросы?
Дарья Александровна, здравствуйте! Ну мне в принципе уже объяснили врачи выше и про окно, и про фальш-трабекулу, и про регургитацию 1-ой степени. Все это вариант нормы. На сегодня ЭКГ делать нет необходимости раз в год все было хорошо по ЭКГ. Надо будет сделать ЭКГ и ЭхоКг в три года и в шесть лет. А ещё нужен контроль (УЗИ и ЭКГ) , перед и во время занятий физической нагрузкой.
Дарья Александровна, а вы не могли бы уточнить,почему возникает регургитация? Из-за особенностей строения сердца? В смысле, это физиологичные особенности не опасные для здоровья,верно?
Обратный ток крови или регургитация может быть минимальная, поскольку у клапана есть 2 или 3 створки (в зависимости от клапана) и смыкание иногда не полное, в норме минимальный ток крови допустим, но большая степень требует наблюдения, поскольку это мешает работе сердца. Но в вашем случае описана норма
Дарья Александровна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, врождённых пороков сердца у ребёнка не выявлено. Открыто5 овальное окно как и фальш трабекула /дополнительная хорда левого желудочка сердца – это малые аномалии развития сердца . Овальное окно может не закрыться совсем, может закрыться полностью к 3-6 годам.
как будет на перспективу- сказать точно сложно. Обычно, рекомендуют повторить узи сердца в 3 года, затем в 6 лет.
Регургитация( обратный ток крови на клапанах ) - физиологическая. То есть чаще всего она связана с активным ростом ребёнка.
По поводу спорта, обычно, никаких ограничений нет, единственное может быть ограничен дайвинг во взрослой жизни. В Бассейн ходить можно
Надежда Александровна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы все правильно понимаете, поводов для беспокойства нет.
Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни. У части деток оно закрывается до 3-х лет, что патологией также не считается.
У меньшего количества детей, оно не закрывается никогда. На здоровье это особо не влияет. Не рекомендуется лишь нырять с аквалангом. Просто плавать и нырять можно.
Ложная хорда левого желудочка - это ниточка в левом желудочке. Она никак не влияет на здоровье ребёнка, не требует наблюдения или лечение. Встречается у каждого третьего здорового человека.
Регургитация - это обратный ток крови, при закрытых клапанах. Регургитация до 1 степени включительно, это норма для детей. Часто такое бывает на фоне активного роста, проходит само по себе.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 26 Декабря 202211 ответов
- 24 Мая 20237 ответов
- 22 Ноября 202310 ответов