Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №383031

Что вас беспокоит?

Боль больше 4 лет в правом подреберье

Боль в правом подреберье переходящая в эпигастрии,отдающая в спину между лопатками. Дюспаталин,ношпа,Баралгин не снимают боль. Проведены неоднократные УЗИ брюной полости и за брюшинном ..,кт с контрастом,МРТ,фгдс. Последнее узи от01.10.2020- перегиб ж/пузыря, диффузное изм.поджел.железы.,конкремент правой почки.ФГДС- от02.10.2020-хроничнский поверх гастрит.биохим все в норме кроме билирубина -28,после пропития одестона стало в норму( язык бывает жёлтый). Кт ,МРТ - все в норме. Боль снимается ,если не кушать ни чего дня два-три. Боль начинается после еды.,даже на фоне приема де нола.и ИПП. Не пью ,не курю.

29 Декабря 2020·Просмотров: 867·Алексей, Дубна

Здравствуйте!
Ваши боли, вероятнее всего связаны с проблемами в грудном отделе позвоночника.

Елена, как может быть связана боль после еды и проблемы в грудном отделе?

Я обратила внимание на распространение боли " между лопатками"- весьма характерный симптом.
И здесь задействована диафрагма-конечно, есть связь с приемом пищи : начинает работать печень, развивается полнокровие, происходит давление на диафрагму, она смещается и реагирует позвоночник-из за сдавления.

Здравствуйте, мрт позвоночника делали?

Юлия,да протрузии

Вероятно ваши боли связаны именно с ним.
Принимайте Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней, мовалис 3 дня, Нольпаза 40 мг 2 раза в день и витамины группы В мильгамма 2 мл в/м 10 дней

Юлия, неужели боль в эпигастрии( в данный момент)после еды связана с протрузиями?.

Да, может быть связана.

Здравствуйте! Отвечаю на ваш вопрос о взаимосвязи проблем позвоночника и болей после еды. Такая связь действительно есть,все упирается в иннервацию и мышечный тонус диафрагмы. А именно,когда вы кушаете желудок заполняется и начинает поддавливать диафрагму, та в свою очередь не может нормально сокращаться,а на фоне ограничения движения на уровне крепления в грудном отделе тем более дает боль. Вам надо улучшать мобильность грудного отдела и подвижность диафрагмы и все пройдёт

Дарья, вечер добрый. Не подскажите каким образом ?

Посмотрите на Ютубе Виктория Боровская или Анастасию Лунегову,они же есть в Инстаграме, очень много бесплатной информации, по упражнениям, наглядно, подробно рассказывают.

Дарья, спасибо

Здравствуйте, скорее всего, боль связана с небольшим смещением пищевода в грудную полость. Необходимо сделать рентгеноскопию пищевода и желудка.Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь -10 дней, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Дальнейшее по результату дообследования.

Инесса, вечер добрый. Делали рентгеноскопии 2 раза..все хорошо.

Это хорошо,но узкое место пищевода на см. выше оптимального. Это называется аксиальной грыжей 1(минимальной) степени.

Инесса, и как ее обнаружить?

Инесса, а как снимать боль.боль по шкале 8 -9 из 10

Это и зафиксировано на ФГС. Боль такой интенсивности требует вызова КСП и осмотра хирурга.

Инесса, а боль в правом подреберье? Больше всего боль локализуется именно там.

Принятый ответ

Может быть, это связано с патологией позвоночника На всякий случай сделайте анализ кала на кальпротектин, при более 50 единиц-делайте колоноскопию.Приступите к лечению и, таким образом, исключите зафиксированное у вас опущение диафрагмы и патологию желудка как причину болей.

Здравствуйте!Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 3 недели, Пепсан Р по 1 табл 3 раз в день за 30 минут до еды 14 дней...

Марина, доброе утро.А предварительный диагноз? В связи с чем, такое назначение?

Принятый ответ

Добрый день.
Согласна с коллегами выше ваши проблемы вероятнее всего связаны с проблемами с позвоночником.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.