Что вас беспокоит?
Мужчина, 57. На протяжении нескольких месяцев мучил кашель с мокротой.
Несколько месяцев был кашель с мокротой. Кашель был сильный, особенно в ночное время суток. Мокрота отходила обильно. Обращались к пульмонологу, лечение, анализы прилагаю. После приёма антибиотиков состояние стало лучше, кашель и мокрота прошли. Несколько недель назад снова начался кашель. Как быть? Какие дополнительные анализы сдать и к какому врачу обратиться? Пульмонолог говорил, что, возможно, имеется аллергия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом рецидивирующего приступообразного кашля, применения в лечении ингаляций Пульмикорта,а также повышения уровня общего иммуноглобулина Е и эозинофилов в клиническом анализе крови имеются показания для проведения аллергодиагностики -можно сделать Респираторную панель Protia Allergy-Q ,в панели +- 60 аллергенов, делают Инвитро ,Гемотест.
По результатам анализа обратиться к аллергологу(при выявлении аллергии по анализу),или к пульмонологу.
Есть более расширенный анализ -аллергочип Аlех2, в нем 300 аллергокомпонентов, он существенно дороже, но относится к золотым стандартам аллергодиагностики.
Результат выдаётся отдельно по каждому аллергену.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
повторный кашель после улучшения на антибиотиках при высоком IgE, эозинофилии и положительных антителах к микоплазме чаще связан не с новой инфекцией, а с аллергическим воспалением бронхов . Показатель микоплазмы 1,71 обычно говорит о перенесённой инфекции, а не о текущем заболевании. В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой, рентген или КТ грудной клетки, FeNO и общий анализ крови. Обращаться следует к пульмонологу и аллергологу, так как лечение в подобных ситуациях основано на противоаллергической и ингаляционной терапии, а не на повторных антибиотиках.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, затяжной кашель у взрослых может быть связан с аллергией (даже если раньше аллергии не было, она могла появиться с течением времени).
Повышение эозинофилов в общем анализе крови и общего иммуноглобулина Е тоже могут быть признаком аллергии.
Можно сначала обратиться к аллергологу с уже сданными анализами и на приёме вместе с доктором решить - нужно ли аллергообследование, и какое.
Или перед приёмом можно самостоятельно сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
Или, как вариант, "Респираторную панель Immulite" - она содержит больше аллергенов, и тоже достаточно точная.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20201 ответ
- 5 Марта 20215 ответов
- 3 Января 20221 ответ
- 15 Февраля 202222 ответа