Консультация пульмонолога /

Сильный кашель с вязкой мокротой — вопрос №1857876

216 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 9 лет стоит диагноз астма 1 ст. (обычно появляется на фоне простуды)
3 недели кашель. Сначала был сухой, потом влажный, но слабо откашливающийся, без насморка и температуры, Педиатр назначил флуимуцил ингаляции 5 дней, после появилось очень много мокроты и насморк, белая прозрачная густая слизь, 3 ночи кашель до рвоты слизью. Пульмонолог назначил пульмикорт 5мг 3 раза в день, так как показатели пикфлоуметрии снизились до 130-150. Второй день бывает рвота слизью и в течении дня. Кашель булькающий, приступообразный. При осмотре оба доктора говорят в легких чисто.

Педиатр говорит по анализу аллергический кашель.
Меня пугают повышенные показатели в анализе и плохая пикфлоуметрия.
Может нужно откорректировать лечение? Улучшения нет уже 3ю неделю.

Возраст: 9

Хронические болезни: Бронхиальная астма 1 ст
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализу крови высокая аллергизация, вирусная инфекция.
Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА.
Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Монтелар 6 мг 1 т вечером 1 месяц.
Ингаляции лучше делать с Беродуалом 10 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, а количество мокроты эта терапия тоже уменьшит?
И по симптомам это не похоже на коклюш (ребенок не привит)?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Мокрота уменьшится. Если не прививались, коклюш тоже не исключен. Сдайте ПЦР- мазки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови ребенок сейчас перенёс вирусную инфекцию. Усильте базисную терапию ингаляциями Беродуал 10 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин 250мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер, с учетом высокого igE, добавьте Монтелукаст 5мг х1р 1 месяц. Так же стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.

Клиент
Виктория Викторовна, скажите, а количество мокроты эта терапия тоже уменьшит?
И по симптомам это не похоже на коклюш (ребенок не привит)?
Пульмонолог, Фтизиатр
При коклюше механизм развития такой, что коклюшный токсин возбуждает дыхательный центр в головном мозге и появляется кашель, поэтому на коклюш не работают Пульмикорт и прочие ингаляции, нужны противокашлевые средства "центрального" действия. И при коклюше мокрота, обычно, не выделяется. Но вы принимали Флуимуцил, и с учётом отсутствия вакцинации, сдайте igM и G и на Bordetella pertussis, сейчас много регистрируют коклюшной инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок бронхит
25 декабря 2022
Регина
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
6 ноября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Малышу 1,5 года
23 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо