Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3831656

Что вас беспокоит?

Газы частые

Такой вопрос, надоели частые газы ) делал фгдс 3 года назад все норм было, делал кланоскопию 3-4 года назад тоже все норм, хронические балезни, гэрб, застой желчи был может и щас есть не знаю, гастрит, что можно пропить или что сделать что бы это го не было? Принимаю иногда препараты: нексиум 40, урсосан форте, дюспаталин 200, тримедат форте. Стул иногда нормальный, иногда нет, меняется.

Гастрит, гэрб, застой желчи
33 года
16 Ноября 2025·Просмотров: 94·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте Владимир! Частое газообразование обусловлено чаще всего избыточным бактериальным ростом ( СИБР) на фоне застоя в желчном пузыре. В этом случае выполняется дыхательный водородный тест и УЗИ органов брюшной полости. При положительном тесте на СИБР проводится антибактериальная терапия : альфа нормикс 200 мг по 2 таб. х 3 раза в день -10 дней, энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день - 10 дней, тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц..

Александр Григорьевич, у меня 3 года назад дети заразили бластоцистоз ) пропивал я альфа нормикс не помогло, потом пропил метранидазол и помогло

Метронидазол -это альтернатива аьфа нормиксу по клиническим рекомендациям. Можно его принимать по 500 мг х 3 раза в день- 10 дней.

Александр Григорьевич, еще знаете что, бывает замечаю кровь в стуле, то нет нет то не много есть, хотя я делал кланоскопию примерно 3-4 года назад и не чего не было выявленно, значит и щас не чего опасного? Возможно же из за желчи ?

Александр Григорьевич, или из за инфекции ?

Александр Григорьевич, иногда кажется что она из за определенной пищ, например вчера были ребра свиннце на ужин с соусом в духовке, сегодня зкпетил в стуле кровь, хотя неделю было все норм

Александр Григорьевич, еще мне ставили диагноз СРК

Это трещина или геморрой скорее всего. Когда стул с напряжением или запорами.

Александр Григорьевич, не напрежения не запора нет

От желчи на фоне жирной пищи не бывает.

Александр Григорьевич, кланоскопию делал 3 года назад и ренгенографию так же, за 3 года могли появится в кишечники полипы если 3 года назад на кланоскопии было все хорошо?

Александр Григорьевич, я создал новый вопрос, если интересно можете почитать посмотреть https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule">https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule">https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule

СРК и СИБР взаимосвязаны. Но при данной патологии крови не бывает. Надо сдать анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин (маркер воспаления).

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель

Дарья Андреевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста почитайте создал вопрос https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule">https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule">https://sprosivracha.com/questions/3832517-krov-v-stule

Ознакомилась, ответила)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Метеоризм в кишечнике , чаще всего, беспокоит на фоне приема препаратов, при нарушении оттока желчи и застоежелчи в желчном пузыре, при нарушении микрофлоры кишечника. В таком случае информативно дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, пробиолог срк 1 раз в день курсом 10-14 дней.

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте.
По предоставленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).

Для уточнения причины описанного состояния рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Если СИБР подтверждается обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Предварительно до проведения обследований в подобных случаях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.