Что вас беспокоит?
Разрыв мениска
Здравствуйте! Почти год назад была травма колена, сильно болело, был отёк. К врачу не обратилась. Колено болело, не сказать что сильно, но дискомфорт был. Со временем стало болеть хуже, сгибать, ходить. Обратилась к врачу, сделал 2 укола ребоспана, вроде стало полегче, но не надолго,дискомфорт оставался. Спустя время колено начало болеть ещё хуже, стало больно ходить, любые физические нагрузки это больно и дискомфортно, будто что-то мешает, стало больно разгибать ногу, подниматься по лестнице, легче только в состоянии покоя, и то в определённом положении ноги. 14.11.2025 сделала мрт, описание - медиальный мениск - линейный продольный косо-горизонтальный патологический сигнал от заднего рога мениска с переходом на нижнюю суставную поверхность мениска - признаки травматического повреждения - разрыва с изменением сигнала от мениска 3а степени по Stoller. Какое сейчас будет более подходящее лечение?
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Расул Маденядович,спасибо Вам за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20173 ответа
- 28 Октября 20229 ответов
- 16 Марта 202418 ответов