СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать с навязчивыми мыслями

У меня появились навязчивые мысли после нескольких чередов стресса. Я боюсь сойти с ума и потерять связь с реальностью если произойдет опять какой либо стресс. Я понимаю что мысли это просто мысли, но из за стресса бывает сложно контролировать неровное напряжение и эмоции. Как мне правильнее поступить? Также я планирую менять работу потому что на старой работе я не справляюсь с нервным напряжением

Геморрой, гастрит, реактивный панкреатит
23 года
17 Ноября 2025·Просмотров: 204·Аня, Мичуринск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Навязчивые мысли могут встречаться в рамках тревожного расстройства или обсессивно-компульсивного расстройства.
Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту.
В терапии подобных расстройств используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Синдром навязчивых мыслей мешает нормальной существовать, понимаю, что Вам нелегко временами. Вы не сойдете с ума, не потеряете связь с реальностью, это все связано с тревожным расстройством.
Стоит обязательно обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию для определения состояния более детально и решения о возможности приема медикаментозной терапии (в частности антидепрессанты - препараты первой линии подобных расстройств).

Так же хочу рекомендовать Вам литературу к прочтению, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про тревогу/эмоции, описаны механизмы совладания и уверен, что Вам будет легче и понятнее по мере прочтения.

Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Артур, то есть все мои мысли по поводу сойти с ума, потерять связь с реальностью и так далее, это все нервное напряжение? И я не потеряю связь с реальностью? А вообще можно сойти с ума от нервного напряжения или невроза ?

Да, верно, Вы не потеряете связь с реальностью. Нет, так как Вы думаете не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Артур, скажите если плохая наследственность то есть вероятность сойти с ума? Я планирую посещение психолога или психотерапевта.

Нет, наследственность напрямую никак не играет, с ума вы не сойдете, не переживайте.

Обязательно начинайте работать со специалистами, все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю , как вам непросто! С ума сойти невозможно от тревоги. Если состояние критическое - это повод обратиться к врачу психиатру для медикаментозного лечения. Если есть ресурсы , можно начать с КПТ терапии, она позволит вам учиться Быть с этими мыслями.
Очень важно знать про тревогу:
Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять.
Парадокс тревоги в том, что чем сильнее вы пытаетесь ее контролировать, тем больше она усиливается.
Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия
Чувство тревоги происходит не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений.
Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
Ведите дневник тревоги и читайте его в спокойном состоянии, чтобы понять , что ваша тревога на тот момент была иррациональна.
Так же рекомендую книгу Качай «бесполезные мысли «

Принятый ответ

Аня, доброго дня!
Чаще всего навязчивые мысли беспокоят при повышенной тревожности, при страхах, то есть работать надо непосредственно с тревожностью, со сменой реагирования на те или иные жизненные обстоятельства, на смену ракурса мышления и восприятия происходящего. Возможно, тревожность скакнула в связи со стрессами, переутомлением, нервным напряжением и мысли присоединились.
Если вы относите себя к людям тревожным, то конечно, не стоит пренебрегать очной консультацией врача- психотерапевта.

Работа, которая очень сильно психологически выматывает, дает психоэмоциональное истощение заслуживает того, чтобы ее сменили, это нормально. Эта та сфера, в которой терпение и длительное насилие над собой неуместно

Для облегчения состояния попробуйте техники визуализации и отпускания тревожных мыслей: мысли на облаках, мысли на листьях, выдувание мыльных пузырей. Они есть в сети с инструкциями по их использованию.
Если очень катастрофизируете какие то ситуации, их последствия кажутся вам очень ужасными, нерешаемыми, то попробуйте вести бланк Декатастрофизации, он также есть в сетис примерами заполнения.
Перед сном можно выписывать тревожные мысли в дневник, это помогает разгрузить мозг, как правило мысли высказанные, написанные ослабевают.

Было бы хорошо, отнести ваше состояние в кабинет врача-психотерапевта, чтобы оценить степень проявления тревожности, подобрать в случае необходимости фарм терапию. И безусловно, нужно работать в психотерапии, желательно в когнитивно-поведенческом подходе, который является золотым стандартом преодоления тревожных тенденций, он как раз и позволяет отследить тревожные мысли, рационализировать их, дает возможность посмотреть на жизнь с разных сторон, проработать ошибки мышления, которые мешают видеть реальность не столь катастрофичной и однотипной.

Вам тяжело, понимаю, но так или иначе, медикаментозно или с помощью психотерапевтических инструментов, приемов и практик, ваше состояние преодолевается.

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше всего начать работу с психотерапевтом, если это не даст результата, то подключить медикаментозную терапию антидепрессантом. Подскажите, у вас был опыт лечения какой-то, может литературу на данную тематику изучаете, какие-то методики пробовали применять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Екатерина Дмитриевна, я была у невролога, он назначил Атаракс и Фенибут.

По моему мнению атаракс хороший вариант на 2-3 недели, но при условии работы с психотерапевтом, потому что этот препарат для временного облегчения, не для полноценного лечения
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата фенибут ставится под сомнение.

Здравствуйте!То, что вы описываете это очень распространенная реакция на сильный и продолжительный стресс. Ваш мозг перегружен, и эти навязчивые мысли это симптом перегруженности, а не признак того, что вы сходите с ума. Люди, которые действительно теряют связь с реальностью, обычно не осознают и не боятся этого.

Краткий план действий, основанный на вашей ситуации:

Вы правильно заметили: «мысли - это просто мысли». Не пытайтесь их подавить или контролировать - это только усилит тревогу. Позвольте им быть, признайте их («А, опять эти мысли о сумасшествии»), и мягко переводите внимание на что-то внешнее (дыхание, предмет в комнате, звуки за окном).

Снижайте общий уровень напряжения. Менять работу - это правильное и смелое решение, если текущая среда для вас токсична. Это забота о себе. Пока идет процесс смены работы, используйте Атаракс и Фенибут строго по схеме, которую вам прописал невролог. Эти препараты помогают снизить тревогу и улучшить сон, что создаст резерв для восстановления нервной системы.

Ваш следующий шаг психотерапевт/психолог. Невролог назначил вам симптоматическую помощь (и это хорошо!). Но чтобы проработать корень проблемы, а именно реакцию на стресс, навязчивые мысли и страх потери контроля, вам важно попасть на консультацию кпсихотерапевту или психологу. Они специализируются именно на таких состояниях. Методы КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) и техники осознанности (mindfulness) - золотой стандарт в работе с такими мыслями.

Вы движетесь в верном направлении (посещение неврола, решение сменить работу). Теперь добавьте к этому работу с психотерапевтом/психологом. Хорошо бы не просто заглушить тревогу таблетками, а научить свою нервную систему по-другому реагировать на стресс.

Здравствуйте Аня! Понимаю Вашу озабоченность своим состоянием и те переживания, которые у Вас имеются. Давайте попробуем разобраться. В один ответ не уложусь, поэтому продолжу вторым.

Все психические расстройства делят на 2 большие группы - расстройства невротического уровня и расстройства психотического уровня. Те состояния, которые обусловлены стрессом (а точнее его негативным вариантом - дистрессом), которые обусловлены систематическим эмоциональным перенапряжением - относятся к расстройствам невротического уровня (для упрощения буду называть их неврозами). Так вот неврозы не переходят в психозы (те самые болезненные состояния, которые Вы имеете ввиду говоря о «сойти с ума»). От неврозов с ума не сходят. Они приносят значительный дискомфорт человеку, сильно могут снижать качество жизни, но при них сохраняется критичность к своему состоянию и способность руководить своими действиями, от них не возникает бреда и другой психотической симптоматики.

Тревожные расстройства, тревожно-фобические расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР) - все они являются невротическими. И очень часто они сопровождаются навязчивой мыслью сойти с ума, потерять контроль над собой. Но это только навязчивая мысль, это только переживание, которое мучает человека, но не является фактом. Ваш страх сойти с ума не имеет ничего общего с возможностью сойти с ума.

Как я сказал выше, не смотря на то, что невротические расстройства не приводят к безумию, они тем не менее затрудняют жизнь человека. И вот чтобы это затруднение снять, необходимо обратиться за помощью. Направлений помощи два - психофармакотерапия и психотерапия. Причем наиболее эффективным является сочетание приема лекарств с психотерапией (комплексная терапия).

Лекарственные препараты назначаются врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом, на очном приеме, после уточнения текущего состояния.

Психотерапия может быть реализована в разных методах. Достаточно эффективным методом психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом. При этом возможно проведение КПТ в формате онлайн, что повышает возможность выбора специалиста и даже облегчает установление контакта.

В ходе КПТ мишенью работы становятся дезадаптивные мысли человека. Изменение этих мыслей запускает целую цепочку других изменений - это приводит к нормализации эмоционального состояния и изменению поведения. Поэтому психотерапия является очень важной составляющей помощи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.