Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, хочу посоветоваться, уже прошла кучу обследований, врачей и тд , психолог посоветовала обратиться к психиатру, говорит у меня какая-то депрессия, точно не помню, у меня в январе муж погиб, кадровый военнослужащий, всегда была на нервах , а тут ,вообще, кошмар, он для меня был всем, у нас вообще была очень любящая семья, в общем, из-за такого сильного стресса, организм дал сбой , до смерти , было похожее состояние, в магазине, как-то стало плохо, позеленело в глазах , отдышка, учащённое сердцебиение, головокружение слабость, немели руки, холодный пот , но мне сказал невролог, если у вас муж военнослужащий, то это нормально, попейте магний б 6 , через три дня, я как огурчик была, все прошло, а после похорон, спустя 3-4 месяца , меня настигло это состояние, вызывала скорую, думала задохнусь, скорая измерила давление и тд. сказали с такими результатами мы не берём никуда, т.е все в норме. К неврологу ездила , он сказал сдать анализы, а по внешним признакам, я в норме, сдавала анализы, и все обследования, но это состояние не проходит полностью, я долгое время не могла ездить в такси и на автобусах, начинается этот страх, что я задыхаюсь, что со мной что-то не то , опять нехватка воздуха, сейчас более менее могу куда то съездить, но состояние иногда приходит, ком в горле , опять отдышка, от того, что воздуха не хватает, головокружение начинается или тошнота. Эндокринолог сказала , что щитовидка по анализам не в норме из-за стресса, но таких побочек она не вызывает. А крайний раз ходила к неврологу она прописала , проспекту и тофизопам и хотела, как раз посоветоваться, стоит ли это принимать? Ночью сплю хорошо, бывает , что уснуть не сразу могу, т.к , воздуха не хватает, выпиваю Тенотен и всё вроде в норму приходит. Кстати , в детстве была атопическая астма, а в тофизопаме написано противопоказания, что-то на счёт дыхательной недостаточности, этот вопрос меня тоже интересует . Все анализы и заключения прикладываю к посту.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для тревожного расстройства, сопровождающегося паническими атаками. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к профильному специалисту: врачу-психиатру или психотерапевту.
В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения.
Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.
Проспекта не используется в терапии панического расстройства, а за счет активирующего эффекта может усугубить симптомы. Тофизопам обладает кратковременным противотревожным эффектом , и его эффективность в контексте долгосрочных результатов ограничена.
Когнитивно-поведенческая психотерапия может быть как альтернативным, так и дополнительным методом лечения , она направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию подобного состояния.
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, тофизопам может быть как мера временная использован на месяц ( при астме можно), но это без гарантий результата и даже если будет эффект, то скорее временный, пока принимаете; если именно о эффективных подходах к терапии говорить, то есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте, сочувствую вашей утрате. Вы столкнулись с сильным стрессом на фоне чего обострились тревожные симптомы. Описанное состояние- паническое расстройство. Важно то, что помимо самих панических атак присутствует также страх повторения приступов. Такие состояния лечат комплексно - психотерапия, предпочтительнее КПТ и медикаментозные препараты. Первой линией терапии являются антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин). Эти препараты эффективны и помогут справиться с состоянием в долгосрочной перспективе. Тофизопам и другие противотревожные препараты действуют «здесь и сейчас», они могут снять тревогу в моменте, но не воздействуют на причину.
Здравствуйте.
Судя по описанным Вами симптомам, можно предположить наличие тревожного или тревожно-депрессивного расстройства, сопровождающегося паническими атаками. Вам всё же нужно обратиться очно к врачу-психиатру для более детальной диагностики состояния и выбора тактики лечения. К сожалению, при таких состояниях Проспекта не используется для лечения, а тофизопам применяется в качестве противотревожного препарата, однако он лишь купирует симптомы, но не лечит заболевание.
Препараты выбора при подобных расстройствах-антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, феварин, эсциталопрам). Временно, коротким курсом (до 2–3 недель) обычно добавляют транквилизатор (можно, конечно, использовать тофизопам, но он может вызывать выраженную сонливость; можно рассмотреть транквилизаторы небензодиазепинового ряда, которые обычно переносятся лучше: атаракс, грандаксин, тералиджен).
Параллельно желательно подключать работу с психотерапевтом, поскольку лечение подобных расстройств требует комплексного подхода.
Здравствуйте Виктория! Описываемое Вами состояние (потемнение в глазах, холодный пот, одышка, учащенное сердцебиение) являются очень характерными для панического расстройства. Такие приступы называются паническими атаками и достаточно тяжело переносятся людьми, так как ощущаются крайне устрашающе и вызывают мысли о том, что во время такого состояния можно умереть. На самом деле паническая атака не может привести к смерти человека. Все неприятные ощущения в теле являются следствием влияния сильной тревоги на вегетативную нервную систему. Поэтому самое главное нужно понимать, что от панической атаки не умирают.
Помощь при панических атаках проводится в двух направлениях - психофармакотерапия и психотерапия. Причем наиболее эффективным является сочетание приема лекарств с психотерапией.
В первом случае препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы (СИОЗС). Препараты являются рецептурными и их подбор, а также определение дозировки - это прерогатива врача-психиатра и врача-психотерапевта, на очном приеме, после уточнения текущего состояния и постановки диагноза.Только врач подбирает препарат и его дозировку (самолечение в таких случаях недопустимо).
Психотерапия может быть реализована в разных методах. Очень эффективным методом психотерапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Этот метод имеет под собой огромную научно-теоретическую базу. КПТ проводится психологом (хорошо если клиническим психологом) или врачом-психотерапевтом. При этом возможно проведение КПТ в формате онлайн, что повышает возможность выбора специалиста и даже облегчает установление контакта.
В ходе КПТ ведется работа с мыслями и убеждениями, поддерживающими тревогу и панику. Мысли находятся в тесной связке с эмоциями, а эмоции находятся в тесной связи с телесными ощущениями. Изменение неадаптивных мыслей запускает целую цепь изменений - сначала эмоционального состояния (снижения тревоги и страха), что в свою очередь приводит к исчезновению неприятных телесных симптомов.
Здравствуйте!
1) по прикрепленным результатам обследований у Вас все в целом в пределах референсных значений;
2) данное состояние действительно связано с психосоматическим фактором;
3) Ваша жизненная ситуация непроста для переживаний и нервная система, как и психическая на фоне переживаний могла дать сбой и такое бывает (иногда бывает очень тяжело);
4) медикаменты как раз снижают тревогу, повышают работоспособность, уберут данный страх, да и вообще качество жизни вернется в норму, препараты зависимости и привыкания не вызывают;
5) данные препараты симптоматические и в идеале конечно желательно, чтоб лечение назначал психотерапевт, так как основной препарат при панических атаках - антидепрессанты.
Так же хочу Вам порекомендовать книги к прочтению, который так же положительно скажутся:
1) Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
2) Харрис Расс - Ловушка счастья.
Все будет хорошо, переживать об этом даже не стоит, все обязательно нормализуется, придет в норму.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20181 ответ
- 10 Августа 20205 ответов
- 10 Сентября 202110 ответов