Что вас беспокоит?
У новорожденного ребенка сломана ключица со смещением
Нужно ли делать операцию? Или само срастется? Если само то в каком положении рука должна быть зафиксирована? И кто виноват в переломе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перелом ключицы в родах - один из самых благоприятных в плане лечения и прогноза переломов. Срастаются такие переломы в течение 7-10 дней и требует обязательной фиксации руки на стороне перелома к телу. Обычно накладывается повязка типа Дезо или специальное пеленание. Через 2-3 Нед а области перелома может прощупываться уплотнение, похожее по плотности на кость. Этого не стоит пугаться- это костная мозоль и она будет постепенно перестраиваться в обычную здоровую кость.
Прогноз всегда благоприятный, изменений функции ручек не бывает.
Лидия Анатольевна,, к сожалению не получается выложить фотографию узи(ошибка на сайте) могу ли я как нибудь отправить ее вам чтобы вы посмотрели ее?
Можно прикрепить к вопросу ссылку на Яндекс диск, куда можно скинуть и фото и заключение
Лидия Анатольевна, https://disk.yandex.ru/a/drnxTUEwEwzO6A
На фото снимка, кроме перелома, очень похоже на вывих грудиного конца ключицы. Следует показать ребенка травматологу очно.
Лидия Анатольевна, показывали сегодня, он на счет этого ничего не сказал, сказал что даст направление в Уфу на консультацию
Правильно, значит нужно ехать на консультацию.
Очень не типичный перелом
Лидия Анатольевна, если вывих подтвердится операция нужна будет?
Не смотря ребенка , не возможно что-либо однозначно утверждать.
Шансы, что придется оперировать есть.
Лидия Анатольевна, а можно ли ребенка укладывать на спину и на бок который больной? А то боюсь что ребенок лежит все время на здоровой стороне
На спину можно, на больную сторону - не на долго и только в повязке
Принятый ответ
Здравствуйте! Перелом ключицы во время родов не редкая травма .Зависит от течения родов и предлежания плода во время родов.
Прогноз при этом благоприятный,функция руки в дальнейшем никак не страдает .
В таких случаях рекомендуют :
-Иммобилизация по методу Дезо или повивания до 10 дней
Примерно так
https://www.yandex.ru/images/search?img_url=https%3A%2F%2Flifelib.info%2Fmedical%2Fnewborn%2Fnewborn.files%2Fimage185.jpg&lr=194&pos=0&rpt=simage&source=serp&text=%D1%84%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B8%20%D1%83%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B8%D1%86%D1%8B%20
-Рентгеноконтроль через 10 дней или по показаниям
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, к сожалению не получается выложить фотографию узи(ошибка на сайте) могу ли я как нибудь отправить ее вам чтобы вы посмотрели ее?
Скачайте на яндекс диск и прикрепите ссылку .
Расул Маденядович, https://disk.yandex.ru/a/drnxTUEwEwzO6A
Посмотрел. Смещение конечно значительное. Но даже при таком смещении ключицы у новорожденных не оперируют.Срастется конечно со смещением ,и по мере роста ребенка деформация нивелируется.
Расул Маденядович, а можно ли ребенка укладывать на спину и на бок который больной? А то боюсь что ребенок лежит все время на здоровой стороне
На спину можно, на больную сторону не желательно
Расул Маденядович, извините, здесь ваши коллеги пишут что возможен вывих грудного конца ключицы? Вы как думаете, ваще мнение?
Возможен подвывих.Но сути лечения это не меняет.Данные вывихи или подвывихи лечатся консервативно.
Максимум можно наложить ребёнку отводящие кольца по типу Дельбе или повязку , таким образом отломки должны немного отрепонироваться( встать на место)
Расул Маденядович, на жизни ребенка в дальнейшем этот как нибудь скажется?
Не должно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Перелом ключицы у новорожденного, родовая травма, которая возникает из-за сдавления плеча и грудной клетки во время родов. В плане сращения, в большинстве случаев прогноз благоприятный, а срастание происходит быстро, часто без необходимости хирургического вмешательства, с использованием косыночной повязки.Руку фиксируют к телу косыночной повязкой, чтобы обеспечить неподвижность.Малыш должен спать на спине или на здоровом боку в течение 1-2 нед. первые недели может образовываться выраженная костная мозоль, которая затем рассасывается. После снятия фиксаци , нужно провести курс лечебной гимнастики по месту жительства. Обычно в поликлинике в кабинете Лфк.
Аслан Туркоевич, к сожалению не получается выложить фотографию узи(ошибка на сайте) могу ли я как нибудь отправить ее вам чтобы вы посмотрели ее?
Аслан Туркоевич, https://disk.yandex.ru/a/drnxTUEwEwzO6A вот снимки
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите все рентген. снимки. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Станислав, https://disk.yandex.ru/a/drnxTUEwEwzO6A
Не исключено, что вывихнут грудной конец ключицы, а в сочетании с переломом это тяжелая травма и возможно нужна операция. Однако это решение принимает детский травматолог после очного осмотра.
Станислав, а можно ли ребенка укладывать на спину и на бок который больной? А то боюсь что ребенок лежит все время на здоровой стороне
Станислав, и виноваты ли врачи роддома если вывих подтвердится?
На спину можно - хуже не будет. Насчет вины это врачебная комиссия должна решать (изучать историю болезни).
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями.
Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор.
Все, что требуется для лечения боли - это фиксация в косыночной повязке в течение 2-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны.
Александр Александрович, здравствуйте, вы снимки посмотрели да? Если да, то перевязку руки сколько раз надо менять? Или это не обязательно?
Снимки видел. Повязку снимать не надо. Носить на постоянной основе
Александр Александрович, а можно ли ребенка укладывать на спину и на бок который больной? А то боюсь что ребенок лежит все время на здоровой стороне
На больной бок нельзя, на спину можно
Александр Александрович, извините, здесь ваши коллеги пишут что возможен вывих грудного конца ключицы? Вы как думаете, ваще мнение?
Для ответа на этот вопрос нужен очный осмотр детского травматолога, который может руками посмотреть проблемную часть тела
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 11 часов назад1 ответ