Что вас беспокоит?
Была сделана операция шов мениска
Артроскопия шов мениска месяц назад, сделали 3 укола хронотрона, физио делаю лазер с магнитом, электростимуляция, электрофарез калий и йод. Жидкости было последний раз менее 5 мл. Надо еще колоть хронотрон? Нога болит при вставании сзади, чуть припухлость. Сегодня начала пить аркоксию 90. Пью картифлекс.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На основании данных жалоб - стандартный курс инъекций Хронотрона обычно составляет от 3 до 6 уколов (по 1 инъекции в неделю)Вы уже сделали минимальный базовый курс из 3 уколов. Целесообразность его продления зависит оттекущей клинической картины, которую врач оценит на очном осмотре.Жидкость менее 5 мл,такое количество синовиальной жидкости считается физиологической нормой для сустава.Боль сзади при вставании и припухлость может быть вызвана реакцией капсулы сустава, сухожилий подкорленной мышцы или полуперепончатой мышцы на смену двигательного режима (если вы начали активнее наступать на ногу. Или гипертонусом/спазмом мышц задней поверхности бедра и голени из за длительного щщажения ноги или ношения ортеза.По медицинским стандартам, в таких случаях, врач очно должен пропальпировать подколенную область, проверить стабильность сустава и объем движений, чтобы точно определить источник боли и решить, нужно ли докалывать Хронотрон.Если припухлость сзади будет нарастать, выполнить УЗИ,она позволит быстро исключить или подтвердить наличие кисты Бейкера или застоя жидкости в задних заворотах сустава.Обычно боль при вставании часто указывает на то, что мышцы еще неготовы к текущей нагрузке.Убедитесь, что вы выполняете упражнения плавно, без форсирования боли. Всего самого наилучшего !
До операции была киста бейкера, а аркоксию можно пить? Я сама ее решила пропить. А мениск не может оторваться опять? Так как у меня все по ускоренной программе. Костыли 1 неделя. Физио можно делать еще 10, я уже сделала 10
Вы правы что беспокоитесь изтза ускоренной программы,ранняя отмена костылей (через 1 нед. вместо стандартных 4–6 нед. для шва) существенно повышает риски.
Может ли мениск оторваться опять?Да, риск несостоятельности (расхождения) шва мениска существует.Прием Аркоксии (90 мг) поможет снять воспаление и боль, а также уменьшить отек. Но принимать ее без назначения оперирующего хирурга не рекомендуется.Продолжение физиотерапии возможно, но после перерыва. Обычно курс составляет 10–12 процедур. Делать 20 процедур подряд без перерыва нецелесообразно, так как физиотерапия спровоцирует приток крови и может увеличит отек.
Спасибо, а ходить можно уже? Лфк делать?
Да , ходить и делать ЛФК через месяц после шва мениска можно и обязательно нужно, но строго поправилам для этого срока. Например-На сроке 4–6 нед. обычно разрешают переходить от ходьбы на костылях к полной опоре на ногу. Делать это нужно плавно,сначала перейдите на один костыль (под здоровую руку) или трость, и только при отсутствии боли и правильной походке на ходьбу без опоры.Обычно врач назначает ортез, продолжайте ходить в нем. Угол сгибания в ортезе на этом этапе обычно выставляется до 90 градусов (иногда чуть больше, по согласованию с врачом)ЛФК- упражнения в положении лежа и сидя- подъемы прямой ноги, сокращение четырехглавой мышцы бедра (квадрицепса)Плавное сгибание и разгибание ноги вколене сидя или скользя пяткой по кушетке (строго до 90град)Упражнения с легкими фитнес резинками на отведение ног и укрепление ягодиц.
Спасибо, все понятно
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте. Надо еще колоть хронотрон?
Нет такой необходимости. 3-х уколов обычно вполне достаточно.
Обычно болевой синдром после артроскопии в связи со швом мениска связан с перегрузкой.
По описанию случая похоже, что так и произошло. Сейчас по фото определяются признаки синовита.
Сейчас есть воспаление в суставе и рекомендуют провести стандартное противовоспалительное лечение, не перегружать.
Обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома и отёка.
При нарастании боли и отёка вернуть костыли. Не торопиться. Иначе будет откат назад.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 1 ответ
- 20 Марта 20 ответов
- 3 Февраля 9 ответов
- 22 Октября 20248 ответов
- 8 Октября 20241 ответ
- 21 Июня 202414 ответов
- 26 Мая 202412 ответов
- 26 Октября 202330 ответов
- 24 Декабря 202215 ответов
- 20 Июля 202227 ответов