Что вас беспокоит?

Острый панкреатит у кота 13 лет

Здравствуйте. Коту 13 лет. Проходил ежегодное обследование лет с 7. В 11 лет на фоне потери веса и вялого поведения, обратились к врачу-нефрологу. Обследовали кота, поставили диагноз ХПН, лечили почки 2 года, до момента когда узист не обнаружила странности в лимфоузле, рядом с поджелудочной железой. Сменили клинику, подключили гастроэнтеролога, стали обследовать. На КТ обнаружили нейроэндокринные опухоли, 3 очага (в печени, в лёгких и самый крупный в левой дистальной доли поджелудочной). Опухоль из поджелудочной удалили путём лапароскопической резекции, успешно. После операции началось воспаление правой дистальной доли поджелудочной, в итоге обследования был поставлен диагноз - острый панкреатит. Кот не ест самостоятельно, кормим через эзофагостому. Водичку изредка пьёт сам, но по большей части поим через ЭФС. Коту колят кетамин, в больнице. После кетамина чувствует себя гораздо лучше, становится активным. Но кетамин нельзя колоть долго. Вопрос врачам: как можно поддерживать нормальную жизнь кота в домашних условиях? В стационар я больше его не отправлю, ему там очень плохо, он не ходил в туалет, стал очень агрессивным к любым уколам и капельницам после стационара.

ХПН
13 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 268·Егоров, Москва

Здравствуйте. Ситуация непростая, но при правильной организации ухода дома кот может жить вполне комфортно, даже с учётом ХПН и перенесённой операции.
Учитывая панкреатит и то, что кетамин в стационаре давал хороший эффект, ключевая задача сейчас обеспечить качественное обезболивание в домашних условиях. Кетамин для длительного применения не подходит, но существуют препараты, которые работают мягко и безопасно при хроническом панкреатическом болевом синдроме. Как правило используют комбинацию бупренорфин (вводится в слизистую рта, не требует инъекций), габапентин хорошо снимает как висцеральную, так и нейропатическую боль, можно давать через эзофагостому,
Иногда подключают трамадол, если нет возможности получить бупренорфин.
Из-за панкреатита очень важно контролировать тошноту, она может полностью блокировать аппетит, даже если боли нет. В таких случаях хорошо работают маропитант или ондансетрон.
Защитить желудок и двенадцатипёрстную кишку помогают омепразол или фамотидин, а при наличии раздражения слизистой сукральфат. Всё это можно давать через ЭФС. Кормление через эзофагостому остаётся самым надёжным способом помочь коту пережить период восстановления. Обычно кормят небольшими порциями 4–6 раз в день, с промыванием трубки водой после каждого введения корма. То, что он пока не ест самостоятельно нормальная ситуация при панкреатите и после операции. Желудочно кишечный тракт восстанавливается медленно.
С учётом ХПН важно следить за гидратацией. Если врач разрешал ранее, можно периодически делать подкожные вливания раствора Рингера. Это помогает почкам и улучшает общее самочувствие. Стационар сейчас действительно ни к чему, стресс у таких животных само по себе ухудшает состояние. При грамотно выстроенной схеме дома коты чувствуют себя гораздо спокойнее и едят лучше.

Александра Дмитриевна, Приветствую, не могли бы Вы расписать дозировки лекарств, заранее спасибо.

Принятый ответ

Точные дозировки без очного осмотра питомца и оценки его состояния, не всегда возможны, особенно при ХПН и панкреатите. Их корректируют по состоянию, весу, сопутствующим анализам и совместимости препаратов исключительно под контролем лечащего специалиста.
Согласно инструкции: Бупренорфин 0,01-0,02 мг/кг вводится трансбуккально (на слизистую щеки)
каждые 8-12 часов.
Согласно инструкции: Габапентин
5–10 мг/кг 2-3 раза в сутки допустимо вводить через эзофагостому.
Если вызывает сонливость дозу уменьшают на 20-30%.
Согласно инструкции: Маропитант 1 мг/кг 1 раз в сутки 3-5 дней, при необходимости дольше.
Согласно инструкции: Омепразол
0,7-1 мг/кг 1 раз в сутки важно давать натощак или через эзофагостому отдельно от корма.
Согласно инструкции Фамотидин (альтернатива омепразолу) 0,5 мг/кг
1-2 раза в сутки.

Александра Дмитриевна, Благодарю Вас.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.