Что вас беспокоит?
Пить антибиотики или нет
Бак посев от 07.11 дает положительный результат на сальмонеллу , пцр кала от 06.11 не обнаружил ДНК сальмонелл, 13.11 сдаем общий анализ крови, антитела к сальмонелле и снова бак посев на сальмонеллу. Результат отрицательный, но анализ крови плохой (прикрепляю). Нам назначили Антибиотик аугментин, но мы пили антибиотик клацид в начале октября. Стоит ли проходить снова антибактериальную терапию, если результаты анализов так разнятся? Врач также порекомендовал снова сдать посев два раза с разницей в несколько дней, но это опять на неделю оттягивать лечение. Мнение развдваивается, как все таки лучше поступить, в пользу ребенка и его иммунитета? Нам назначили курс антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Раз нет высева сальмонеллы и отрицательный ПЦР антибиотики не требуется.
Кровь вирусного характера, антибиотики на вирусы не действуют.
Стоит сменить врача вероятно
Здравствуйте! Мы обратились 06.11 с симптомами повышенной температуры 37.8, частый стул до 10 раз кашеобразный и появлением слизи с кровяными прожилками.
Пока все анализы пересдавали, все симптомы прошли. Но говорят, что сальмонелла сама не проходит, пугают тем, что она продолжает жить в кишечнике
Если нет жалоб антибиотик не требуется.
Вполне возможно самовыздоровление
Принятый ответ
Здравствуйте, решения вопроса о приеме антибиотика основывается на клинической картине - жалобы и состояние пациента.
Анализы имеют только вспомогательное значение.
Посев кала более информативен, чем анализ кала методом ПЦР.
Анализ крови не плохой, у маленьких детей могут быть повышены лейкоциты
Если ребенок себя хорошо чувствует, то антибиотики не показаны
Здравствуйте! Посев кала от 13/11 дал отрицательный результат на сальмонеллу, симптомов тоже больше никаких нет, только кашеобразный стул
В таком случае, антибиотики не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, наблюдается повышение лейкоцитов за счет моноцитов и лимфоцитов.
Нейтрофилы не повышены, наслоения бактериальной инфекции нет, показаний для назначения антибиотиков нет.
Как сейчас чувствует себя ребенок? Что его беспокоит?
Здравствуйте! Сейчас ничего не беспокоит, мы обращались в бокс с температурой 37.8 и частый стул был (до 10 раз) со слизью и кровяными прожилками, все прошло. После энтерофурила и аципола
Поняла ситуацию.
С учетом того, что ребенка клинически сейчас ничего не беспокоит, отрицательный результат на сальмонеллу получен, кровь не указывает на бактериальную инфекцию - показаний для приема антибиотика не выявлено.
В таких ситуациях через 10-14 дней пересдают общий анализ крови в динамике.
Ошиблась: экофурил
Экофурил это одно и тоже, что и энтерофурил, у них одно действующее вещество. Оба являются противомикробными препаратами, как раз помог он элиминировать сальмонеллу, а антибиотик принимать не к чему, нет точки приложения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что объем лечения в первую очередь зависит от жалоб, а не от анализов
Уточните пожалуйста, что беспокоит и что беспокоило?
Здравствуйте! Сейчас ничего не беспокоит, мы обращались в бокс с температурой 37,8 частым стулом (до 10 раз) и слизью с кровью. Все прошло после экофурила и аципола, сейчас пьем энтерол
В таком случае антибиотик не обоснован
Экофурил тоже антибиотик, его достаточно при нетяжелом течении в подобных ситуациях
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеется данные по анализам за вирусный компонент, стандартно ив подобных ситуациях анти не назначается. В большинстве случаев если ребёнок себя хорошо чувствует и на данный момент жалоб нет рекомендуют соблюдение диеты с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов., дополнительно рекомендуют пробиотики в возрастной дозировке. При назначении. Лечения оценивается не только по анализам но учитывается и клиническая картина на момент осмотра у больного.
Здравствуйте.
По представленным анализам возможно ребёнок перенёс сальмонеллу (об этом говорят анализы с положительным титром), острого процесса сальмонеллеза нет (об этом говорят отрицательные результаты пцр). Если у ребёнка нет жалоб на здоровье и нет симптомов болезни (расстройства жкт в виде тошноты, рвоты, диареи), то показаний для приёма антибиотика нет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20231 ответ
- 11 Сентября 20247 ответов
- 22 Января 42 ответа