СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Загноение между средним и большим пальцем стопы

Пожилая женщина 87 лет, варикоз, сахар 7,3 Обнаружила при мытье у бабушки такую рану, обратились к фельдшеру в деревне, она сказала промывать и всё. Сейчас направление дать к хирургу не может (может в райцентре его сейчас и нет) Подскажите, как правильно сейчас поступить, на что это похоже (фото приложу) Сейчас промываем физраствором или хлоргексидином, потом делаем примочку из раствора фурацилина на 10 минут, просушиваем и закрываем бактерицидным пластырем с серебром Внутрь принимаем детралекес, посоветовали ещё курантил. При приеме врачи не обращают внимание, говорят «что вы хотите? Возраст» А мы хотим отсрочить, если есть такая возможность дальнейшие изменения.

Сахарный диабет, варикоз, глаукома
87 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 100·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток!
В вашем случае необходимо разбираться в причинах, со стороны сосудов необходимо пройти ультразвуковое исследование вен и артерий нижних конечностей и уже далее определяться с тактикой лечения , пока нужно местно обрабатывать растворами антисептиков,хирургу желательно показаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это тропическая язва или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

**Трофическая

Сложно сказать без очного осмотра, но с учетом наличия сахарного диабета и возраста вероятнее всего не исключены проблемы с артериями ног и тогда очень вероятно, что это трофичнсеое нарушение. Нужно сделать узи.

Принятый ответ

Здравствуйте, для дообследования такого состояния необходимы узи вен и артерий нижних конечностей , так как лучше всего подобные раны заживают при понимании причин их образования и добавлении лекарств направленных на эти причины.
Есть ли боли в месте инфицированной раны?
Если инфицированная рана небольшая, можно промыть с хозяйственным мылом, если терпимо не больно , просушить и заклеить повязкой с серебром либо другим антисептическим агентом подсушивающим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Бабушка говорит, что болит. У нее эта стопа опухшая и вся подошва фиолетового отлива. Это рана похожа на трофическую язву?

Сложно сказать по фото, под отделяемым не видно, но место более типично для трещины с инфицированием.
Стоит все же очно обратиться к хирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото имеется гнойная рана стопы. Насколько я понял попасть к хирургу на прием или его вызвать на дом и выполнить УЗДГ артерий - задача сложная.
В подобной ситуации рекомендуется: не использовать фурацилин.
Делать перевязку 1 раз в сутки с водным хлоргексидином, порошком борной кислоты
Амоксиклав 1000мг 2р/сут 10 дней
Метронидазол 500мг 3р/сут 10 дней
При болях налгезин 550мг после еды + нольпаза 40 мг 1р /сут до еды
Постарайтесь попасть на прием.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии трофических изменений (язв, ран, некрозов и т.д.) на периферическом отделе стопы, тем более у возрастных пациентов, рекомендуется исключить заболевание артерий. В таком случае рекомендуется: ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей и далее очная консультация хирурга или при наличии патологии сосудистого хирурга.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, если рана уже давно не заживает, то так может выглядеть и трофическая язва. Обычно в подобных случаях рекомендуется как можно скорее выполнить УЗИ вен и артерий нижних конечностей и очно показаться врачу сосудстому хирургу или хотя бы хирургу. Пока можно обрабатывать растворами антисептиков например хлоргексидином или бетадином 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.