Что вас беспокоит?
Болезнь Бехтерева обострение
Здравствуйте! 10 ноября, после бассейна у мужа заболела спина, решили что застудил. 11 нября температура 38,5, к сильным спазмам мышц подключилась боль в позвоночнике. Начал курс НПВС, вольтарен по 1 ампуле 2 раза в день и сердалуд по 2 мг 3 раза в день. Так лечилился до 17.11. Облегчение временное, температура возвращается после окончания действия препарата. . Сегодня были у невролога, рекомендовано, на оснвовании результатов МРТ и анализов крови, консультация ревматолога. Живём в области, к ревматологу бустро не попасть. Решила обратится к ревматоголу онлайн.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура, высокий уровень воспаления (СРБ и СОЭ) и ОГРОМНАЯ креатинкиназа !!!(1095) вместе со всем остальным - это повод госпитализироваться.
Вероятным диагнозом может быть полимиозит угрожающий жизни. Примерно с такой формулировкой имеет смысл по скорой или через терапевта завтра утром срочно .
То есть цель поехать в стационар (областную больницу или другое место) и по итогу оказаться в ревматологическом отделении . (В ревмо отделение обычно нельзя попасть по скорой но можно хотя бы в тот стационар в котором есть Ревм.отделение, или просто хоть куда-то чтобы начать лечение. Далее возможно перевестись в нужное место и тд).
Ситуация по моему мнению не плановая, ждать чего-то не стоит.
Екатерина Александровна, благодарю! Пока уговариваю, муж прям боится госпитализации, надо что бы это ему сказал врач. Вчера поставила дексаметазон 8 мг, ждём очного приёма ревматолога 21.11
Принятый ответ
Добрый день!
Здесь ситуация не для онлайн консультации.
Такие цифры КФК требуют госпитализации в стационар вне зависимости от причины. Может быть дебют полимиозита: первичного или вторичного. Обращайтесь в приемный покой стационара с терапевтическим отделением - нужна госпитализация.
Наталья Сергеевна, здравствуйте! По какому анализу/анализам можно предположить полимиозит, а не анкилозирующий спондилит, как описывает врач МРТ? Я восстановила хронику событий, на холодную голову и вспомнила, что 10.11 муж пошёл в бассейн со словами, что то у меня спина болит, надо поплавать, возможно легче станет. Т.е у него уже ДО бассейна болела спина с 8-9 ноября. Она у него всегда болит , давно, но он разминается утром и нормально живёт, а тут разминка слабо помогала, решил поехать со мной в бассейн.
КФК (креатининфосфокиназа) - фермент распада мышечной ткани. Для анкилозирующего спондилита - показатель не характерный. Характерен именно для полимиозит и мышечных процессов распада. К тому же, титр огромный - не укладывается ни в какие «случайные» повышения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая такие изменения лабораторных показателей, требуется госпитализация в ревматологическое отделение , в таких случаях рекомендуется вызвать на дом врача терапевта или же скорую помощь для госпитализации, планово будете обследоваться долго, такие изменения в анализах еще раз повторюсь требуют госпитализации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Продолжительная лихорадка, повышение маркеров воспаления и значимого превышения КФК требует исключения полимиозита и ситуация однозначно не решаема в рамках удаленной консультации.
Необходима госпитализация, возможно в терапевтическое отделение изначально с последующей пере госпитализацией в ревматологическое
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201811 ответов
- 30 Октября 202015 ответов
- 3 Декабря 20214 ответа
- 24 Июня 20224 ответа