Что вас беспокоит?
Пятна на коже .
Добрый день , у мужа 3-4 года назад появились на ногах от коленок до щиколотки пятна , появлялись они в зимнее время , грешили на холодовую аллергию , сначала были маленькие , пятна как ореолы красные а внутри обычная не пораженная кожа, мазали гормональными мазями , с годами пятна становились все больше , в этом году не прошли и летом , мази не помогаю . Подскажите пожалуйста что это такое и как с этим бороться.
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Здравствуйте, фото прикрепила
Фото сделано после душа , в обычное время пятна менее красные
Принятый ответ
Данная картина наиболее характерна для Монетовидной экземы (нуммулярный дерматит,микробная экзема)- это разновидной экземы характеризующая хроническим течением, с четко ограниченными монетовидными очагами.
Патогенез заболевания не ясен, возможна мультифакторная этиология с нарушением функций эпидермиса.
Заболевания внутренних органов или инфекции (синусит,хронический тонзиллит,хронический бронхит,бронхоэктазы,хронический простатит,хронические инфекции зубов) иногда являются важными резервуарами бактерий и триггерными факторами заболевания.
Обычно при данном заболевании рекомендуется:
-Необходимо устранить триггерные факторы и основное заболевание. -Инфекции лечат антибиотиками,подозрительные провоцирующие факторы и лекарства следует также устранить.
-Необходимо избегать
контактов,раздражающих кожу.
-Снизить контакт с водой
-Зиртек по 1 таб. 1 р/д 10 дней
Наружно: Фукорцин р-р 2 р/д 14 дней
Через 15 минут
Тридерм крем 2 р/д 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие монетовиднлй экземы, может носить хронический характер
В подобных случаях рекомендуют выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты витаминов и микроэлементов, а именно: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
Исключить очаги хронической инфекции: ротоглотка ( стоматолог, лор врач); мочеполовая система ( уролог); жкт написала уже ( гастроэнтеролог)
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Далее переходите на урьяж барьедерм бальзам 2-3 раза в день до заживления
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. Представленная картина вероятнее всего характерна для варианта экземы,которая приобрела форму инфекционного дерматита.
В таких случаях обычно рекомендуют: Сдать именно бак посев на п/грибы.
Если не получается ,то комбинированная терапия:
1. Тридерм или канизон + 2 р в день 14 дней.
2. Болтушка циндол 2 р в день 10 дней.
3. Цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
4. В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
5. Крем эплан 2-3 р в день 2 недели
Разница между кремами 1 час
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления нуммулярного дерматита, чаще провоцирует сухость кожи, прохладное время года, отопительный сезон, погрешности в питание, анемия, очаги хронической инфекции., грибковая инфекция ногтевых пластинок.
По возможности отменить лечение на 3дня и сдать соскоб на патологические грибы, часто активизируется грибы и лечение будет только противогрибковое.
При положительном анализе
Рр бетадина 2 р в день на 3нед.
Крем Залаин 2 р в день на 3 недели.
При отрицательном анализе
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа.
Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат.
Далее перейти на эмолиенты, это препараты для восстановления кожного барьера, например, Бальзам Цикапласт или Липобейз 2 р в день длительно.
По возможности пройти обследование, что может снижать иммунитет.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, мочевина, креатинин, общий белок, В12, В9, IgE общий, ЭКБ.
Стараться пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления экземы.
Экзема - хроническое заболевание кожи аллергического характера.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Можно рекомендовать Дексаметазон 8 мг (2 ампулы по 1 мл) внутримышечно трёхкратно с интервалом 48 часов.
Рекомендуется использование средств для увлажнения кожи в виде кремов с мочевиной, эмолентов, топикрем, серия Скин-кап.
Избегать контакта с грязью, химическими веществами, моющими средствами и т.д.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20257 ответов
- 22 Мая 202517 ответов
- 6 Июня 20259 ответов