Что вас беспокоит?
Увеличение ТВП 10 недель
Здравствуйте! 18.11 платно сделала узи, хотела заключить контракт на ведение родов. По их системе срок беременности 10 недель 3 дня, считают от первого дня последней менструации 6.09.25. По данным больницы, когда я лежала на сохранении в 6 недель у меня сейчас срок 10 нед 2 дня. Узи выявило увеличение ТВП 2,95 мм, КТР 35 мм, желточный мешочек 7 мм, серцебиение 165. Сдала НИПТ стандартную панель, результат до 26.11.25. Хочу услышать мнение специалистов пока ожидаю результатов, я адекватно реагирую на ситуацию поэтому хочу знать все как есть на самом деле и быть готовым к любым раскладам. Мой врач занимается позицию надежды, как когда человек болеет раком, а ему говорят что надежда все же есть. У меня уже есть сын 3 года, сейчас в положении от того же мужчины. Во время беременности тоже были проблемы, на 27 неделях не понравился нос и отек носовой, при расчете должен быть не более 0,8 кажется, а у меня 1.1 был, в итоге родился курносый сын.
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.Конечно риски и опасения есть ,но также бывает конституционная особенность малыша,плюс ко всему есть определенные сроки для скрининга и лучше всего эти показатели оценивать с 11 недель до 13 недель 6 дней,и естественно НИПТ рекомендовано в такой ситуации провести
я читала, что оценивать ТВП на сроке 10 недель вообще не информативно, что лимфа в процессе формирования
Да все верно.
В 1 узи скрининг будет оценка показателей
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена
Дело в том, что ТВП оценивается именно во время 1 скрининга, когда мы точно знаем срок по КТР, и когда подошли подходящие для этого сроки (11.0 - 13.6 недель беременности). До того, как вы получите результат НИПТ, уже подойдет срок прохождения скрининга, его необходимо делать на аппарате экспертного уровня, как раз тогда вы и проконтролируете ТВП еще раз. Затем в совокупности скринингового УЗИ, НИПТ и расчета рисков 1 скрининга уже можно будет сделать более точный вывод. Сейчас для этого действительно рано
Наталия, благодарю Вас за ответ. Мой врач считает, что мы должны успеть получить результаты НИПТ и в случае плохого результата идти на аборт не дожидаясь скрининга тк после 12 недель родоразрешение уже совсем иное и аборт в случае отрицательного результата мне уже никто не сделает и придется искусственно рожать, что для моего здоровья худший вариант
если вдруг выявится хромосомная аномалия, которая подтвердится результатами амниоцентеза - в таких случаях прерывание выполняется по медицинским показаниям и позже 12 недель. большой разницы на перспективу между этими двумя вариантами, с моей точки зрения, нет
Я Вас поняла, один вопрос, могу ли я платно сделать скрининг приска на сроке 11 недель, как Вы указали? По направлению из жен консультации раньше 5.12 мне не сделают тк берут только в 13 недель. заранее благодарю за ответ
в целом да, но если есть возможность - лучше делать скрининг астрайя
Принятый ответ
Здравствуйте.
Измерение ТВП в 10 недель вообще не считается показателем. По всем нормальным протоколам его оценивают позже, когда малыш подрастает хотя бы до КТР 45–84 мм. Сейчас КТР 35 мм, то есть срок ещё маленький. Само по себе значение 2,95 мм в 10 недель не говорит ни о плохом прогнозе, ни о хромосомных проблемах. Это просто ранняя цифра, которую не используют для расчётов.
А вот что важно: сердцебиение хорошее, желточный мешочек нормальный, срок соответствует. Это то, на что действительно опираемся на этой неделе беременности. В похожих ситуациях обычно рекомендуют дождаться НИПТ и прийти на первый скрининг в нужный срок, а это обычно 11-14 недель, когда можно будет что-то оценивать по правилам.
Анна , здравствза Ваш развернутый и доступный к пониманию ответ 🙏🏻 так буду выстраивать линию действий. Правда врач на приеме сказала, что размер в 7 мм для желточного мешочка велик и что размер не должен превышать 4 мм
Алёна, размер желточного мешочка до 7 мм на этом сроке считается допустимым вариантом нормы. Порог «до 4 мм» - устаревшая схема. По актуальным рекомендациям настораживает мешочек >7–8 мм и только в сочетании с другими отклонениями. Не переживайте, просто дождитесь правильных сроков🙏
Анна, благодарю 🙏🏻 спасибо за такие ответы, ждать результатов теперь не так тяжко!!!
Была рада помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая срок беременности на данном этапе оценивать твп не информативно. По узи ничего критичного не описывают. Рекомендуется спокойно дождаться результатов первого скрининга и нипт, волноваться не стоит.
здравствуйте! спасибо большое за Ваш ответ! стало значительно легче 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТВП 2,95 мм на этом сроке его уже неактуально оценивать для риска хромосомных патологий, ключевое значение имеет комплексный результат скрининга, включая НИПТ и биохимию. Пока НИПТ не готов, оснований для паники нет, явных маркеров патологии на УЗИ не выявлено. Рекомендовано сохранять спокойствие, продолжать плановое наблюдение у акушера-гинеколога и дождаться результата НИПТ, который даст точную оценку риска. В целом, текущие данные не указывают на отклонения и большинство подобных случаев заканчивается рождением здорового ребёнка. Здоровья и легкой беременности!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20161 ответ
- 1 Июля 20171 ответ
- 18 Августа 20171 ответ
- 27 Октября 20171 ответ