Что вас беспокоит?
Аденоиды 3 степени
Поставили диагноз аденоиды 3 степени, ребенку 5 лет. До этого были 1-2 ст. На данный момент очень часто болеем, затяжной насморк, такое ощущение что он не проходит вообще. Ночью ребенок храпит, иногда задержки дыхания, сон с открытым ртом. Днем может так же сидеть с открытым ртом. Из лечения только промывания солевыми растворами и сосудосуживающие капли перед сном, иначе плачет, не может дышать. Предложили оперироваться. Что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Третья степень аденоидов с вашими симптомами действительно является показанием для оперативного лечения, если не поддается консервативному лечению.
При гипертрофии аденоидов рекомендуется длительная терапия в нос местными ГКС, например Назонекс или Авамис используют от 1 до 3 месяцев.
Была у ребенка ранее такая терапия?
Да, назонекс + дезринит использовали месяц. Вроде становилось лучше, но только на время. Так и доросли до 3 степени
Аллергии нет у ребенка? Бывают частые отиты?
Аллергии нет, отитов нет
Принятый ответ
Если эффект от этих препаратов кратковременный, то рекомендуется плановое оперативное лечение.
Спасибо
Здравствуйте
Если есть задержки дыхания во сне – начные апноэ – это показание к удалению аденоидов, такое состояние может являться жизнеугрожающим
Вы консультировались с лор хирургом по поводу удаления аденоидов?
В качестве консервативной терапии при лечении гипертрофии аденоидов - препараты первой линии – это местные ГКС – Назонекс / Дезринит , их назначают курсом не менее 3х месяцев беспрерывно
Назонекс + дезринит лишь временно решили проблему, далее они выросли до 3 ст. Не вредно ли использовать эти препараты так длительно? И есть ли смысл вообще их использовать, если после орви всё начинается заново
Местные ГКС обладают доказанной эффективностью и безопасностью и могут быть рекомендованы к использованию до шести месяцев беспрерывно
Если не было эффекта на фоне местного лечения – в такой ситуации может быть рекомендовано удаление аденоидов
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании ваших жалоб с затруднением носового дыхания у ребенка,наличием гипертрофии носоглоточной миндалины(аденоиды) 3 степени и как оперирующий лор врач - настоятельно рекомендую - оперативное лечение: Аденотомию в условиях лор стационара детской больницы!!!
Если своевременно не удалять аденоиды 3 степени - у ребенка разовьётся аденоидных тип дыхания,( будет вечно ходить с открытым ртом),будет формироваться неправильного прикуса,возникать острые отиты и синуситы - проблемы на всю жизнь.Адениды 3 степени консервативно Не лечатся.
Альтернативы нет- только операция!!! Желаю вашему ребёнку скорейшего выздоровления!!!
Большое спасибо за ответ. На операцию мы согласились, ждем очередь.
Можно сейчас как-то облегчить ее состояние ? ( у нас нет детского ЛОР врача в городе, консультацию проводил врач для взрослых, сказал удалять, но рекомендаций не дал
Еще хотела спросить, по снимку у нас действительно 3 степень ?
К сожалению,аденоиды не сокращаются под действием сосудосуживающих спреев.можно попробовать закапывать в носовые ходы Сиалор по 3 капли 3 р/день. По клинике как у вас,показана операция даже при 2 степени гипертрофии.
Небные миндалины тоже увеличены до 2 степени или нет???
Про миндалины ничего не говорили нам
Принятый ответ
Вы загляните ребенку в глотку,если миндалины большие- задняя стенка глотки будет плохо видна.
Обычно при гипертрофии аденоидов- бывает увеличение всех миндалин глоточного кольца Пирогова!!! Это вам для общего понимания данной проблемы.
Здравствуйте
Скажите принимал ли ребенок мометозон фуроат(Назонекс, Дезринит) или наподобие спреи?
Как правило если правильное консервативное лечение не дает положительной реакции и сохраняются вышеописанные симптомы, то в этом случае рекомендуется оперативное лечение.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать противовоспалительный препарат для носа (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день 10-14 дней, затем по 1 дозе 1 раз утром до 30 дней. Кроме того,
важным этапом лечения гипертрофии аденоидов является качественный аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Также важно следить за влажностью воздуха дома, оптимальная влажность должна быть 45-60%, так как сухой воздух негативно сказывается на состоянии слизистых, провоцирует сухость и затруднение носового дыхания.
Назонекс и дезринит использовали длительно, эффект лишь временный был. Нос солевым раствором промываем регулярно. Спим в любое время года с открытым окном, не сказала бы,что сухой воздух.
Принятый ответ
В таком случае действительно показано хирургическое лечение, так как эффекта на медикаментозном лечении нету
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 10 Апреля 20201 ответ
- 7 Сентября 20205 ответов
- 26 Октября 202340 ответов