Что вас беспокоит?
Не проходит крапивница!
Здравствуйте. Уже более 2 недель страдаю крапивницей. Дерматолог прописала 10 горячих уколов и 3 укола дексаметазона, также антигистаминные. Когда кололи дексу, то крапивница на время отступала, а затем снова через пару дней появляется зуд и пятна. За это время уже один раз попала на скорую с отеком. Сегодня уколола 9-й горячий укол и складывается такое ощущение, что высыпает после них, так как вчера укола не было, соответственно и сыпи тоже. Держу сейчас жесткую диету, но как будто бы с каждым днём всё только хуже и хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте в подобных случаях
Ваше течение похоже на острую, но уже затяжную крапивницу, которая не реагирует на «горячие уколы» и даёт лишь временный эффект от дексаметазона, что типично для иммунного, а не пищевого механизма. Частые инъекции и жёсткая диета не помогают, потому что причина обычно не в еде, а в нестабильной работе иммунной системы после инфекции, стресса или скрытого воспаления. Появление высыпаний после горячих уколов тоже возможно они расширяют сосуды и могут усиливать проявления. Основой лечения должна быть регулярная схема неседативных антигистаминных в терапевтической или повышенной дозе курсом не менее 2–4 недель, иногда в сочетании с коротким противовоспалительным курсом под контролем врача. Необходимо исключить провоцирующие препараты и оценить общий анализ крови и функцию щитовидной железы, но строгая диета и частые уколы в такой ситуации пользы не дают.
Здравствуйте. Сегодня снова утром попала на скорую, ставили капельницу и укол. В больнице не понимают, что со мной и как помочь мне. Сказали пить сейчас зиртек и энтеросгель.
Я принимала длительное время глюкофаж, а также другие препараты, которые назначал эндокринолог (Верошпирон, фосфоглив, до этого пила хофитол). Эндокринолог назначала мне эти лекарства, исходя из моих анализов (у меня повышен инсулин, я нахожусь в стадии похудения). Крапивница началась резко. Я перестала принимать свои лекарства 4 дня назад.
Ваши симптомы соответствуют в подобном случае затяжной острой крапивнице, которая развивается волнообразно и не связана напрямую с едой. Резкое начало и последующие обострения могут быть спровоцированы лекарствами, которые вы принимали длительно те же реакции на препараты вроде глюкофажа, верошпирона, фосфоглива или хофитола могут сохраняться до 1–2 недель после отмены, поэтому 4 дней пока недостаточно, чтобы исключить их влияние. Частые утренние вспышки, необходимость скорой помощи и отсутствие чёткого триггера типичная картина иммунной крапивницы после нагрузки на организм, инфекции или стресса. Сейчас важно полностью исключить все ранее назначенные препараты, ежедневно принимать неседативный антигистаминный в стабильной дозе и избегать перегрева. Из обследований достаточно выполнить общий анализ крови, СРБ и гормоны щитовидной железы. Обычно при правильной схеме состояние постепенно стабилизируется в течение нескольких недель.
Алёна Игоревна, еще такой вопрос. Дерматолог порекомендовал сходить к гастроэнтерологу. Стоит ли? Планирую завтра сдать кровь.
В подобных случаях посещение гастроэнтеролога обычно не является обязательным, так как затяжная крапивница редко связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и гораздо чаще возникает из-за иммунных причин, стресса или реакции на лекарства. Осмотр гастроэнтеролога имеет смысл только при наличии выраженных жалоб со стороны ЖКТ — стойкой боли, тошноты, нарушений стула или подозрения на непереносимость определённых продуктов. Гораздо важнее сейчас сдать кровь, исключить воспаление, оценить эозинофилы, печёночные показатели и функцию щитовидной железы.
Извините за беспокойство. Подскажите, пожалуйста, уместно ли будет сдать: т3, т4, ттг, аст, алт, билирубин, иммуноглобулин Ige общий, компоненты С3 и С4, общий анализ крови и СРБ?
Принятый ответ
Да , В вашем случае уместно сдать анализы: Т3, Т4, ТТГ для оценки функции щитовидной железы; АСТ, АЛТ, билирубин для проверки работы печени; общий иммуноглобулин IgE и компоненты С3, С4 — для оценки активности иммунной системы; общий анализ крови и С-реактивный белок — для выявления признаков воспаления. Эти исследования помогут определить возможные причины хронической крапивницы и контролировать общее состояние организма.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202026 ответов
- 23 Июня 20211 ответ
- 19 Декабря 20215 ответов
- 14 Апреля 20226 ответов